女子遭“疯狂石头”填满双肾 4次手术取百颗结石

　　两天前，50岁的侯女士做了最后一次结石手术。在1个多月内，她先后做了4次手术，取出了双肾内的大部分结石，足足有100多颗，装了满满一个大号红酒杯。

　　鄞州二院泌尿外科结石病区汤春波主任介绍说，像侯女士这样的结石患者，手术并不能一劳永逸，术后预防非常重要。

　　通讯员 谢美君 周酉枫 记者 贺艳

　　“疯狂”的结石填满她的双肾

　　案例

　　侯女士的手术之所以要分成四步走，是因为双肾内的结石实在太多了，多得让从业20年的泌尿外科专家都感到震惊。

　　从放射图像上看，侯女士的两个肾脏几乎被石头填满，这些大大小小的石头看上去既像是花菜，又像是葡萄。

　　其实，侯女士患结石病早就有征兆了，最近4年来，她经常感到腰痛。最近一次实在疼得厉害，就去医院做了个检查，想不到两个肾脏都被结石填满了。接诊的汤春波主任说，侯女士肾功能已经受到损害，病不能再拖了。

　　由于侯女士的结石数量多，即使是做微创手术，出血、感染等手术风险也非常大。最后，专家决定“分期手术”，在保证安全的前提下尽可能多地取出结石。

　　浙东9成患者患同一种结石

　　数据

　　手术后，医生对这些结石做了成分分析，结果显示为碳酸磷灰石和一水草酸钙的混合结石，属于感染性结石。“这是一种因持续性或复发性尿路感染引起的尿结石，特点是生长较快，复发率高。如果不注意预防，很可能过一两年又长出许多新的结石。”汤春波说，“通过体外碎石或手术取石，大部分患者都能一次性成功将结石清除。但是清除并不代表根治。”

　　据了解，鄞州二院泌尿外科2008年开始开展结石成分分析，截至目前，该院对3200余名浙东地区患者进行尿路结石分析和定期随访，发现有89%的患者结石属于草酸钙、磷酸钙混合性结石以及一水草酸钙、二水草酸钙混合性结石；尿酸结石占6%；其他磷酸镁铵、胱氨酸结石约占5%。

　　碳酸饮料和啤酒是结石帮凶

　　预防

　　汤春波建议，泌尿结石患者，应根据结石成分的不同，采取个性化的预防措施。无论是结石患者，还是健康人群，有一件事很重要，那就是多喝白开水。

　　汤春波主任说：“每年夏天是泌尿结石的高发期。这是因为，夏天天气很炎热，人体内的水分大部分会蒸发掉，导致排尿量减少，同时由于夏季阳光充足，有助于维生素AD的结合，促进身体对钙的吸收，这样就容易导致沉淀而形成泌尿结石。特别是一些喝水少、久坐不经常上厕所的人，患泌尿结石的几率会更大。”

　　“夏天，可以增加饮水量，比如冬天的时候喝2000毫升，夏天可喝3000毫升。2000毫升就是一个热水瓶的量。可以适当多吃些黑木耳，少喝点碳酸饮料和啤酒。”