尽管存在显著差距,针对重点人群扩大艾滋病病毒预防服务的工作已经取得很大进展。
7月14日,一份来自联合国艾滋病规划署发布的报告数据显示,自2000年开始联合国千年发展目标行动以来,全球艾滋病新发感染已下降了35%,艾滋病相关死亡下降了41%,迄今为止全球已避免了3000万艾滋病新发感染和接近于780万的艾滋病相关死亡,提前实现了千年发展目标中第六项与艾滋病做斗争的目标。
“世界已经实现了停止或扭转艾滋病的流行,”联合国秘书长潘基文说,“现在我们必须致力于终结艾滋病作为可持续发展目标的一部分。”
千年发展目标是联合国成员国于2000年共同年签署,旨在降低全球贫困水平的行动计划。
在联合国艾滋病规划署发布的报告《艾滋病是如何改变了一切》中介绍,全球有望实现2015年应对艾滋病的220亿美金的投资目标,并在未来5年采取协调一致的行动,以达到2030终结艾滋病的疫情。
联合国统计数据显示,在2000年,每天有8500人新感染上此种病毒,并有4300人死于艾滋病相关疾病。各国签署千年发展目标并兑现承诺后,在2000年至2014年间,新发艾滋病感染从310万降到200万,下降了35%。假如世界任由此种流行病发展,那么到2014年每年新出现艾滋病病毒感染可能上升到600万左右。在2014年,全球的83个国家感染艾滋病病毒人数占总感染人数的83%,这些国家停止或扭转了这种病毒的流行,包括流行严重的国家,如印度、肯尼亚、莫桑比克、南非和津巴布韦。
停止儿童新发艾滋病感染是艾滋病应对措施取得的最突出的成功。2000年,约有52万儿童新感染艾滋病病毒。由于没有抗逆转录病毒治疗,儿童大量死亡。
随后,许多国家行动起来,确保感染艾滋病病毒的怀孕妇女获得药物以防止其子女感染,成为全球优先重点。
2000年至2014年间,感染艾滋病病毒的怀孕妇女获得抗逆转录病毒治疗的比例上升至73%,儿童新感染艾滋病病毒比例下降了58%。
到2014年,联合国艾滋病规划署估计,85个国家每年有不到50例儿童新感染艾滋病病毒,在2015年,古巴成为世界卫生组织认可的消除儿童新感染艾滋病病毒的首个国家。
《艾滋病如何改变了一切》显示了经济影响如何成为应对艾滋病的成就之一。自2000年以来,约有1870亿美元投入艾滋病应对措施,美国投资超过440亿美元用于应对艾滋病,是最大的贡献者。
该报告称,未来5年将至关重要。在2020年前,脆弱的5年窗口期内,前期投入的投资会在2030年将艾滋病新发感染降低89%,艾滋病相关死亡降低81%。
尽管存在显著差距,针对重点人群扩大艾滋病病毒预防服务的工作已经取得很大进展。虽然100多个国家仍将某种形式的性工作视为犯罪,在全球安全套使用的报告中性工作者的使用仍是最多的—大部分地区占80%以上。
约有74个国家报告有禁止歧视艾滋病病毒感染者的法律。然而,有61个国家有立法,允许为艾滋病感染者保密、暴露或传播的行为定罪。男男性行为在76个国家是犯罪行为,在7个国家会被判处死刑。
这份报告特别提到对艾滋病迅速采取强有力措施的国家。1980年,津巴布韦的平均寿命约为60岁左右。2000年设立千年发展目标时,平均寿命下降到仅为44岁,这主要是由于艾滋病的影响。然而到2013年,随着新增艾滋病感染的减少和获得抗逆转录病毒治疗,平均寿命又延长到60岁。
艾滋病防治工作在埃塞俄比亚产生的影响特别大,2000年有73000人死于与艾滋病相关的疾病。2005年到2014年的高峰时期,埃塞俄比亚政府通力协作使得与艾滋病相关的死亡下降了71%。
作为全球艾滋病防治工作最早的成功案例之一,塞内加尔自2000年新增艾滋病病毒感染率下降了87%以上。同样,另一个成功案例发生在泰国,新增艾滋病病毒感染减少了71%,与艾滋病相关的死亡减少了64%。
南非在10年内扭转了平均寿命的下降,从2005年的51岁延长到2014年底的61岁,得益于大幅扩大的抗逆转录病毒治疗。
南非的艾滋病病毒治疗项目在全球是最大的,有超过310万人在接受抗逆转录病毒治疗,资金几乎全部来自国内。仅在过去的5年里,南非艾滋病相关的死亡率下降了58%。
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