天津先心病女孩急寻p型血救命 江苏调血300毫升

小文昊（右二） 图片来自渤海早报

天津市血液中心工作人员昨抵达南京图据央视微博 这袋救命血此前一直在-65℃环境中保存 现代快报记者　　刘峻 摄

　　300毫升罕见的p型血，今天凌晨在江苏省血液中心解冻。江苏省血液中心仅有的这袋p型血，在-65℃的环境中，已经冷冻了2年。24小时内，这袋血必须运到天津输入一名8岁女孩体内。为此，南京南站专门开通了绿色通道。这样跨省调血，在全国尚属首次。最主要的原因就是这袋血太珍贵，比“熊猫血”还要稀有。 通讯员 蔡丽娜 梁媛

　　现代快报记者 刘峻

　　天津紧急求助：

　　罕见p型血女童手术需血！

　　“紧急求助！先心病女孩不能再等了！”7月27日，天津血液中心向国家稀有血型库发出一条求助信息。

　　于文昊，来自辽宁朝阳县胜利乡吴家仗子村，是一名患先天性心脏病的8岁女孩。据介绍，小文昊2岁时被诊断出患有该疾病，因家境贫困而未进行详细检查。今年4月，小文昊获得天津市泰达国际心血管病医院的救助，可以进行免费手术。5月份的术前检查中发现了意外。

　　昨天，该医院血液工作人员李秀良告诉现代快报记者，小文昊是罕见的p型血。全国的稀有血型库都在筹建中，而且尚未完全联网，上哪去找“钻石血”？医院的工作人员心急如焚。此后，天津血液中心发出求助信息。

　　江苏主动应答：

　　我们有300毫升冷冻p型血

　　幸运的是，天津血液中心通过网上搜索注意到，江苏省血液中心曾经发现过p型血液。于是向江苏省血液中心也发送了求助信息。江苏省血液中心随后主动应答:“我们有！稀有血型库中保存有300毫升冰冻的p型血液，可以提供给小女孩手术使用。”

　　更为巧合的是，患儿与冷冻血，都是p型血中的O型血，完美相符。经国家卫生计生委批准，决定进行跨省调血，为小女孩搭起生命桥梁。

　　据了解，江苏省血液中心仅此一袋“钻石血”，在-65℃的环境中，已经冷冻了2年。

　　昨天上午，天津市血液中心派员乘坐高铁来江苏省血液中心取血。

　　p型救命血来之不易

　　江苏仅一袋，-65℃已保存2年

　　年初差点就送泰国去了

　　说起这袋血，现代快报也曾做过报道。2009年12月26日，62岁的盱眙人张明（化名），因胃癌住进了江苏省人民医院，准备进行手术。省血液中心血库里所有血型血液，都与患者血液发生凝集反应。江苏将这份血样，送到了全国其他地方，甚至也给了美国纽约血液中心一份。后来上海、美国同行陆续确认，患者张明是p型血。

　　在病人的三个弟兄两个儿子中，终于发现了最小的弟弟的p血型系统与病人完全一致。弟弟捐献了300毫升，解决了张明手术用血，一个家族里发现两个这样的稀有血型，在中国还是第一次。

　　2013年，南京某医院发现疑似p型血患者，江苏省血液中心再度联系江苏目前已知仅有的p型献血者，也就是张明的弟弟。经过沟通，本人自愿捐血300毫升。不过，后来发现这家医院患者，并非p型血，因此这袋珍贵的300毫升血液处理后进行了冰冻保存。

　　江苏省血液中心输血研究室主任刘衍春说，这袋血确实很宝贵，今年春节前后，曾经有一名泰国患者，突然发生危险，需要紧急输p型血。通过国家相关部门，找到省血液中心，当时准备调运。“泰国的患者，最后病情恶化比较快，不适合输血治疗，这袋血也就保存了下来。”

　　全国首例p型血跨省调血

　　p型血今天“乘高铁”

　　将于中午抵达天津

　　小文昊的手术定在8月5日15时开始。“这袋血尚在冷库中，只能解冻一次。”江苏省血液中心副主任黄成垠昨天说，一旦解冻，24小时内必须输到患者体内，否则就报废。

　　今天凌晨3：30：江苏省血液中心开始对300毫升p型血液进行解冻去甘油处理。血液制备大约需要2个半小时，6：00前结束。

　　今天上午8：30：取血人员乘坐高铁去天津，预计4个多小时后到达。

　　今天下午3：00：手术开始，300毫升p型血输入小文昊体内。

　　据悉，南京南站已开通高铁绿色通道，这样一来，加上来回的路程时间，可以有相对充裕的时间保障小文昊可以用到血液。

　　深度追问

　　血液为何能保存长达2年？

　　一般情况下，血液在2-6摄氏度的情况下，可以保存35天。为何这袋救命血能保存长达2年？这会影响使用效果吗？专家告诉记者，特殊情况下，例如稀有血型，可以加入甘油等保护剂，避免冰晶对红细胞的损害，在-65℃的冷冻中，最长可以保存10年。但是，使用的时候，要解冻，并且要去除甘油，而且在24小时之内使用。一旦解冻，血液又没有及时使用，那么无法再冷冻，这袋血也就报废了。

　　为何要先解冻再送到天津？

　　如何运输这袋血？血液中心的专家们进行了各种方案论证。由于备用血是冷冻血，对运输过程的冷链要求极高，需要全程都在-65℃的温度保存，而目前我国还没有这么高的冷链运输技术，所以只能将备用血解冻后再运输到天津。但是，解冻后的血液保质期只有24个小时，这对运输过程的精准度要求很高，工作人员必须马不停蹄地从江苏南京将血液带回直接送进医院，并立即进行手术。

　　300毫升血，患儿够用吗？

　　刘衍春说，当时联系过当事人，但是由于身体一些方面的原因，献血者不太适宜献血。一般大的心脏手术都需要至少600毫升血液，那么这救命的300毫升，够用吗？泰达国际心血管病医院专家告诉记者，手术其实有4套方案，保证用血。最主要的一个就是在手术过程中，采用自体血回输，就是术中出血回收后，再回输体内，节约用血。

　　以后再有p型血患者怎么办？

　　刘衍春说，目前冷冻库存，江苏是没有了。如果再有这样的患者，可动员有这个血型的人献血。不过，献血是无偿自愿原则，如果不献，再想其他办法。比如，手术前自体储存血液。还可以根据血型特点，选择特定的方法，比如拥有B（A）02型的血型，可以采取洗血的方法，将B型血中的A抗原拿掉，就可以给患者使用了。

　　目前，江苏正在建设稀有血型库，想法设法，给更多稀有血型拥有者建档。截至2013年底，省血液中心库已为稀有血型库增加了12名成员，但有的血型全省只找到一个人，有的在全国也只能找到几例。

　　科普：p型血

　　比“熊猫血”更稀有,国内不到10例

　　我们每人的红细胞上都有P、P1，或P、Pk抗原，p血型是指红细胞上没有3种P抗原（P1、Pk、P）。这种人的血浆中含抗P、P1、Pk的抗体，所以会凝集几乎所有人的红细胞。

　　江苏省血液中心输血研究室主任刘衍春说，RH阴性血（熊猫血）分布频率是千分之二，而p型血，在我国汉族人群中的分布频率低于百万分之一。目前在国内仅发现近十例（其中部分为病人）。人体的血型分类大约有30多种，除A、B、O型血型系统和RH型血型系统外，还有MNSs系统、Lewis系统、Diego系统、p血型系统等。由于划分这些血型系统的基础是不同的抗原，因此这些血型系统可以交叉。天津的患者，就是p型O型血。

　　新闻链接

　　夫妻都是稀有血型，连续两个孩子夭折

　　江苏省血液中心专家说，有了稀有血型，要注意身体，不要轻易发生大的外伤。有的还影响到生育。比如，双方都是稀有血型，血型相克，导致婴儿夭折。“曾经有一对夫妻向医院求助，之前他们连续两个孩子都夭折了，孩子出生后都发生了严重的贫血，不幸夭折，这也就是人们常说的溶血症。后来我们检测发现，女性血型为cc，男性则为CC，这小写c和大写C在一起可就不妙了，女性血型小c天生就抗大C。导致孩子出生后红细胞缺氧死亡。”

　　也不是没办法解决，专家说，首先，在怀孕后，对其外周血“洗血”，清除抗体；第二，对试管婴儿进行胚胎基因检测，看孩子是否健康，再做打算。