华西都市客户讯(端见习记者 宁芝)12月17日,华西都市报客户端记者从成都三六三医院了解到,48岁的王先生还有两周就可以出院了。就在几天前,他刚从膀胱内取出了一颗巨大的结石。医生说,这么大的结石只在3年前见过。
前段时间,王先生突然出现血尿和双侧腰痛,到医院检查后,结果让所有医生震惊,他的膀胱内竟有直径达6厘米的结石,猕猴桃般大小。据王先生的主治医生袁丹介绍,一般患者体内若出现1-2厘米的结石就会疼痛难忍。
为什么王先生觉察不到这么大结石呢?原来,据王先生自己介绍,8年前,他因事故导致双下肢截瘫,无法正常排尿和感知尿液的存储情况,只能自己在家导尿。
袁丹解释说,瘫痪致使部分大脑神经受损,从而引发了神经源性膀胱疾病,让患者无法感知膀胱的疼痛,“所以他出现结石也丝毫不会有所察觉”。
“尿液不及时排泄,容易出现草酸钙结晶,日积月累就形成结石。”袁丹推断,王先生的结石很可能就是8年前长出来的。
有人认为王先生是患了神经源性膀胱才导致的结石长大,所以情况特殊,袁丹却不以为然,“一些患有糖尿病、脑外伤、脊椎伤、老年痴呆等常见病症的人,因为损伤大脑神经,也有可能会导致神经源性膀胱,导致无法感知膀胱疼痛。”
他建议糖尿病、脑外伤等患者定期到医院做泌尿系统疾病的检查。
普通市民如何预防膀胱结石呢?袁丹给出了以下妙招:
1、多饮水。多喝水是最简单有效的预防方法。从尿液动力学方面来说,尿路结石的形成是尿液中的尿盐结晶变成固体沉淀出来的过程,增加液体的摄入能增加尿量,从而预防结石的复发。推荐每天的液体摄入量在2500ml以上。
2、适当运动。如跳绳、跑步、上下楼梯。长期不活动可增加尿中晶体成分的沉淀机会而容易形成结石,瘫痪病人发病率更高,所以,应多活动、勤翻身,以促进尿液引流。
3、饮食调节。目前常见的尿路结石成分为草酸钙结石、碳酸磷灰石以及尿酸结石。因此,维持饮食营养的综合平衡,不要偏食,是预防结石当中最重要的环节。
(1)限食钠盐:钠盐可造成尿钙排泄增加,食用不超过5克每天。
(2)限食高蛋白、高钙和高磷食品,包括鱼、肉、肝、奶酪、各种坚果(栗子、杏仁、核桃等)。
(3)限食草酸的食物,如菠菜、甜菜、芝麻、草莓、芒果、可可、巧克力、茶叶、各种坚果等。多食用含植物纤维素高的蔬菜
(4)对于高尿酸患者,限制嘌呤类食物是预防结石形成的有效措施。含嘌呤类多的食物有动物内脏、海产品等。
4、保持合适的体重。研究表明,超重也是尿路结石形成的至关重要的因素之一。
5、定期体检。
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