有无胃癌风险 抽两毫升血可查清

　　只要抽取2毫升的静脉血，就能筛查出得胃癌风险大小，对有胃癌风险的高危人群需及时胃镜精查，以发现早期胃癌或癌前病变。今天，作为国家科技支撑计划项目的“全国早期胃癌筛查研究协同网络宁波协作中心”将在宁大附属医院揭牌，近期患者就可在该院通过血液筛查胃癌。

　　通讯员 庞赟 记者 杨力克

　　我国胃癌发病率高却发现迟

　　据中华医学会消化内镜学分会主任委员李兆申教授介绍，我国是胃癌高发区，全球47%的胃癌发生在中国，每年新发胃癌患者40多万例，死亡35万人左右。按病死率统计，我国胃癌排所有癌症的第三位。我国胃癌多发区集中在沿海地区和青海、宁夏地区。

　　李兆申教授表示，胃癌的预后与诊断时机密切相关，早期胃癌5年生存率超过90%，而中晚期的胃癌即便经过以外科手术为主的综合性治疗，5年生存率仍低于30%。我国目前早期胃癌的诊治率低于10%，远低于日本的70%，韩国的50%。主要原因是我国缺乏早期胃癌的筛查手段及机制。然而在国际上，已探索出血清学初筛结合内镜诊治发现早期胃癌新的有效途径，并在部分国家广泛开展，包括芬兰、挪威、日本、韩国等，这方法也被收录进多部共识意见。

　　抽2毫升血就能筛查出是否患胃癌

　　宁波大学附属医院消化科主任叶国良表示，约半数早期胃癌没有任何不适症状，等到有明显症状之后才进行胃镜检查，发现的胃癌多数已处于中晚期，患者失去了最佳治疗时机，并且带来了沉重的经济负担。我国人口基数大，通过胃镜普查不现实，血清胃功能检测技术更适用于早期胃癌筛查，受检人只要抽2ml静脉血就能“发现”胃黏膜病变风险。通过血清检查胃泌素17、胃蛋白酶原、幽门螺杆菌等指标，若呈现阳性，则需要接受进一步的胃镜检查。在胃镜检查中，医生发现可疑病灶，结合病理检测得到确诊。

　　叶国良主任称，该院已推出血清胃功能检测技术，届时，患者只要花200元左右，就能对自己的胃部健康有个大致了解。

　　据了解，宁大附属医院消化内科是浙东区域消化专病中心，消化道早癌的诊治是他们的特色之一，近年来早期胃癌内镜检出率达到国内前列，是国内开展早期胃癌内镜诊断和治疗最成熟的单位之一。

　　高危人群是接受胃癌筛查的首选

　　目前胃癌的致病因素很多，如家族遗传、肠化生型慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、吸烟饮酒等都是高危因素。对此，浙江省医学会消化病分会主任会员吕宾院长建议，40岁以上、有家族史或者是胃癌高发地区的人群每年应该接受一次血清胃功能检查，以便及早发现问题、早诊早治。

　　中华医学会消化内镜学会主任委员李兆申教授同时提醒广大患者，如果检测出幽门螺旋杆菌呈阳性，也不用过分紧张。“虽说幽门螺旋杆菌感染是胃癌的高危因素，我国人群中幽门螺旋杆的菌感染率高达50%，但感染人群中只有1%~10%的人才会发展为胃癌。”所以，李兆申教授指出，感染幽门螺旋杆菌不要急于“灭菌”，只有那些有胃癌家族史、或有明确的胃部病变者才需要杀菌治疗。