今年北京公立医院将推广医药分开 取消药品加成

　　法制晚报讯（记者 李洁）今年，北京市所有的公立医院，都将推广医药分开，实行药品零加成。同时，最早在今年3月底，本市大医院和社区医院间的用药目录将实现统一。此外，今年本市三级医院收治高危孕产妇的比例将大幅提高至八成。

　　昨天下午，市卫计委召开2016年北京市卫生计生工作会，部署今年重点工作。今年，北京市将在全市范围内实施公立医院医药分开推广工作，实行药品零加成。市卫计委新闻发言人高小俊介绍，此次推广医药分开的医院涉及全市范围的公立医院，包括市属医院、中央医院、部队以及企业的所有公立医院。

　　据了解，推广医药分开的具体方案目前正在征求意见。总的思路是，推广目前5家试点医院以及延庆、密云的经验，并进行微调。按照属地原则，逐步推开。

　　目前，北京市已经先后在友谊医院、同仁医院、朝阳医院、积水潭医院、天坛医院开展医药分开试点。推行医药分开的五家医院取消了15%的药品加成，取消挂号费和诊疗费，并设立收取医事服务费。据市卫计委统计，目前试点医院次均门急诊费用和例均住院费用降幅达到30%。

　　试点医院门诊医事服务费按医师职级确定，普通门诊42元、副主任医师60元、主任医师80元、知名专家门诊100元。医保定额支付每人次40元，医保患者个人需要支付的费用分别是2元、20元、40元和60元。除门诊外，医事服务费还包括急诊和住院。其中，急诊医事服务费为每人次62元，医保报销60元，个人支付2元。

　　据悉，北京市共有公立医院269家。配合公立医院改革，北京将同步理顺医疗服务价格体系，并建立医疗服务价格动态调整机制。副市长林克庆介绍，城乡医保政策也将同步跟进，“改革不会加重患者负担”。

　　今年，还将实现京津冀三地之间临床检验结果、继续教育学分、药品采购产品资质审核标准和审核结果互认。同时，建立三地共享的影像诊断中心、会诊中心，完善转诊预约机制。

　　大医院收治高危孕产妇将占八成

　　面对生育压力，各区要设立孕妇建档中心，完善监测预警机制，制定应急预案，实行月调度制度，保障孕产妇在适宜机构分娩。

　　同时，严格实施孕妇分级建档诊疗，提升一二级助产机构服务能力，提高三级医院接诊高危孕产妇比例，畅通危重孕产妇转诊通道。

　　据介绍，今后，三级医疗机构主要接诊高龄、危重症孕产妇，而其他身体没太大问题的一般产妇，则提倡到二级医院分娩。今年，三级医院接诊高危孕产妇比例要大幅提高到80%。

　　大医院与社区用药目录下月统一

　　市卫计委昨天公布的居民卫生服务调查显示，药品种类少成为居民反映的基层就诊中存在的主要问题之一。46.2%就诊者对就诊的药品种类少最不满意，郊区这一比例约为城区的两倍。

　　今年北京市将统一公立医院和社区卫生服务机构药品采购目录，实现各级医疗机构的用药衔接，并在部分医疗机构开展社区卫生服务药品多渠道配送工作。

　　此外，还将组织市医管局、朝阳、延庆率先启动医疗机构集团采购，实现全市公立医疗机构阳光采购。

　　据介绍，最早将在今年3月底，大医院与社区医院的用药目录统一政策将落地，完成目录统一。届时，居民可以不用扎堆大医院开药，在家门口的社区医院就可解决问题。

　　6家公立医院今年转型康复院

　　今年，本市还将完成6家公立医疗机构向康复功能转型。建立社区康复服务模式。6家医院包括西城区展览路医院、朝阳区崔各庄社区中心、安贞社区中心、大兴区红星医院、昌平区南口铁路医院、平谷区金海湖镇社区中心。

　　同时，支持社会资本发展护理服务，建立护理站。研究医疗机构老年中期照护、长期照护和临终关怀服务基本标准。出台本市推进医疗卫生与养老服务结合的实施意见，重点将关注老年人康复、护理、临终关怀等连续医疗服务。