本报讯 4岁的白血病患儿小森明今天上午9∶00出院,他笑得特别甜。上海二医大附属新华医院、儿童医学中心用其亲弟弟的脐血移植救治他,经历较强的抗排异反应后喜获成功。这在本市尚属首例。
经DNA指纹检测,小森明体内的DNA指纹现已完全与弟弟相同。手术后2个月,他的血型也由O型逐渐转变成与弟弟相同的B型,表明移植的脐血已经在患者体内重新结出健康的“新果”。他患的急性淋巴细胞性白血病,彻底痊愈。患儿蔡森明去年7月在广东被诊断为患有急性淋巴细胞性白血病。家长带儿子慕名来上海新华医院、儿童医学中心治疗。
经查,此时小森明的白血病已浸润肝脏。医生考虑其母亲当时正怀孕,决定对小森明进行脐血移植治疗。脐血移植较骨髓移植风险大,因造血干细胞数量有限,移植恢复期长,感染发生率高,但患者治疗痛苦可减少。实施第一步,在母亲分娩时,取新生的弟弟脐血存放在上海的脐血库备用。同时,血液病专家顾龙君、王跃平教授和血液科陈静副主任医师为小森明制订了周密的移植方案。今年3月19日,移植手术前期,先把患儿体内的白血病细胞全部清除掉,摧毁其病体骨髓。
27日,弟弟的脐血缓缓注入哥哥小森明的静脉中。移植当天,森明就出现皮疹反应。但他的胃口不错,要吃黄鳝汤和黄豆芽,吃得津津有味。当晚,睡得也香。移植后第10天,小森明出现了较强的排异反应:感染、腹泻、全身广泛性皮疹伴发热40℃。移植后第20天,又出现了早期巨细胞病毒感染。医生们针对病情科学合理地使用抗排异药和抗感染药。为减轻小森明移植后的身体不适和在无菌舱的乏味及孤独,医务人员还想尽办法逗他开心。
每天给他放VCD,看动画片,还给他讲故事,陪他聊天、画画,使他一直保持好心情。23天后,森明腹泻停止,皮疹逐渐消退,体温逐渐恢复正常。 (记者贺天宝 通讯员孟慧娟)
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