此举为预防“碘致甲亢”危害；但专家认为，沿海地区食盐加碘对甲亢发病影响不大

　　本报今天上午消息　记者廖怀凌、通讯员吴景赠报道：今天上午召开的广东省第十届“防治碘缺乏病日”暨防治工作通报会透露，为了预防和控制“碘致甲亢”的危害，今年起广东部分地区已将盐碘浓度再次下调到25-30毫克/公斤。专家认为，沿海地区食盐加碘对甲亢发病影响不大。

　　碘盐功不可没

　　5月15日是全国第十届“防治碘缺乏病日”。今年活动的主题是“食用碘盐，保护儿童智力发育”。

　　据省卫生厅介绍，广东去年开展了第四次碘缺乏病监测，发现居民户合格碘盐食用率呈现逐年上升趋势，合格率从1995年的56%上升至2002年的88%；8-10岁儿童甲状腺肿大率呈逐年下降趋势，肿大率从1995年的11.1%下降至2002年的4.7%。至2002年全省儿童平均智商也提高至99.1(补碘前严重缺碘病区儿童的智商平均只有73.3)。

　　补碘反致甲亢？

　　普及加碘盐后，有医院临床医生的反映，广州市及部分沿海城市出现了甲亢上升的趋势。卫生厅去年组织开展了“沿海地区食盐加碘对甲亢发病趋势的调查研究”，调查地区分别是1996年以来碘盐供应落实得好的吴川市黄坡镇和至今未供应碘盐的徐闻县迈陈镇，对两镇居民1993年以来甲状腺疾病的发病情况进行流行病学普查。

　　调查结果显示，黄坡镇居民于1996年食用碘盐后甲亢发病率比食用碘盐前增加了1.72倍，但未补碘区迈陈镇的同期甲亢发病率也上升1.57倍。初步分析认为，沿海地区食盐加碘对甲亢发病影响不大。当地甲亢发病率的上升主要是由于其它因素的改变而造成的。

　　专家指出，在全民普及碘盐后，“碘性甲亢”多发生在过去未供应碘盐的轻病区，发病高峰是在服用碘盐后的第2-3年，其后开始下降，大约3-4年后回落至加碘前的水平。最新的研究表明：一个适碘地区（即不缺碘地区）服用碘盐后并不会发生“碘性甲亢”，证明了“碘性甲亢”只发生在缺碘地区。也就是说，一个地区实施补碘后，一旦发生“碘性甲亢”，则从另一侧面证明该地区有碘缺乏的公共卫生问题。

　　中国医科大学教授、博导滕卫平所做的调查表明：全民食盐加碘最终不会导致甲亢和亚临床甲亢患病率的显著增加，碘摄入量的增加并不是甲亢发病率上升的唯一原因。

　　盐碘浓度再降

　　为了预防和控制“碘致甲亢”的危害，广东于2000年下半年调整碘盐加碘浓度，从原来50毫克/公斤下调至35毫克/公斤。根据2002年卫生部碘缺乏病专家咨询组会议精神，结合广东去年碘缺乏病监测和重点人群碘营养调查结果，今年广东省许多地区已将盐碘浓度再次进行适当的下调(控制在25-30毫克/公斤)。另外，协调盐业部门增设了821个无碘盐销售点，以满足特定人群对非加碘食盐的需要。

　　背景：广东全省范围缺碘

　　食用加碘盐是为了预防碘缺乏病。碘缺乏病可引起地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑，胎儿流产、先天畸形等。最主要的危害是缺碘影响胎儿的脑发育。

　　根据1994年的统计，中国生活在缺碘地区的人口达7.27亿，占全国人口总数的60%。根据1976-1977年和1996年两次大规模的调查证实，广东全省范围均不同程度缺碘，共有53个山区县存在重、中度缺碘，其中山区、丘陵地区严重缺碘，沿海及珠江三角洲地区轻度或中度缺碘。