目前，广东省局部地区发生的非典型肺炎病情得到控制，一度喧闹的局面终于恢复平静。

　　其实，有关肺炎的概念和肺炎发病的流行病学的特征人们并不陌生。学术上的所谓的社区获得性肺炎和医院获得性肺炎在临床上比较常见，虽然该病是严重威胁人群健康的肺部疾患，但由于长期积累的临床经验，医务人员对于该病的诊断和治疗并不困难，临床治疗效果也十分明显。但是，也应当看到，进入上个世纪末和本世纪初以来，随着我国社会人口的老龄化现象日益突出、免疫损害宿主的不断增加，病原体的变异和抗生素耐药率的显著上升，都使该类疾病的治疗和预防面临许多棘手问题。这次广东部分地区发生的聚集性非典型肺炎初期的显著特点就是病原体不明和医院医务人员高发，这就不能不引起我们卫生主管部门和医务人员的高度关注和深刻的反思。仅仅是由于医务人员初期对本病的传染性认识不足以及他们职务的不可回避性造成的吗？问题并不那么简单。

　　１９９７年，美国学者皮特·布鲁克史密斯在《未来的灾难—瘟疫复活与人类生存》一书中写道：疫苗、抗生素以及近年医疗技术的飞速发展，造成了一种我们几乎不受疾病影响的假象。然而，几乎与此同时，许多可怕的毁灭性新型疾病正在世界各个角落出现。这次广东省部分地区发生的非典型肺炎是否正被这位美国学者不幸而言中呢？这难道不能引起我们的警觉吗？

　　长期以来，人们创造了一个抗生素的神话。伴随着某些商业利益的驱动，人们对于抗生素的依赖和滥用已经成为世纪难题，在我国尤为严重。据世界卫生组织的一份调查报告显示，我国住院患者的抗生素药物使用率高达８０％，其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占５８％，远远高于３０％的国际水平。广东珠三角地区由于特殊的地理位置和经济飞速发展，抗菌素滥用的现象尤其值得警惕。据深圳市一份对病人分离细菌耐药性的监测资料显示，由于抗生素亚胺培南的大量使用，从１９９８年至今绿脓杆菌对这种抗生素的耐药率一直超过４０％，远远高于北京和上海。

　　历史好像开了一个令人回味的玩笑。１９７８年，人类满怀信心地提出“限期消灭传染病”的乐观口号，联合国成员国并共同签署了《全人类健康２０００年》的协议，郑重向全世界宣布，人类将在２１世纪到来之前，彻底消灭传染病。然而协议签署不过２０余年，越来越多的病毒和细菌就向人类发起了严峻的挑战。某些传染性疾病又有了卷土重来的势头。目前，全球已有１７亿人感染了结核杆菌，约有２０００万结核病人，现在每年新增加病例８００万，死于结核病的达３００万人，高居传染病死亡人数之首。接着是非洲大陆的埃博拉病毒的蔓延，就连禽流感这个过去仅在家禽内传播的疾病也开始肆虐人类。炭疽热恐慌，疯牛病泛滥，艾滋病推波助澜，人类到底出了什么问题？人类为什么如此虚弱，到了如此不堪一击的程度？

　　早在上个世纪９０年代，就有科学家一针见血地指出，传染病的死灰复燃归根结底是人类的免疫系统出现故障，而这种故障的罪魁祸首竟然是人类发明出来抵御细菌和病毒袭击的抗生素。这是自然界对人类的无情报复。

　　其实，细菌病毒和人类共存的现象是不争的事实，不仅细菌有致病菌和非致病菌之分，就是所谓的病毒也不过是人类染色体中的不同ＤＮＡ片段而已。细菌和病毒与人类本身是在共存中发展的，我们不能够彻底消灭它们。任何药物都是一把双刃剑，抗生素尤其如此。当人类大量使用抗生素杀灭细菌和病毒时，其实人类的免疫屏障也被无情地破坏了。因此，我们不可能指望发明一种抗生素把细菌和病毒全部消灭，而人类却安然无恙。从广东省突发非典型肺炎病情中，我们再一次受到启示，人类不要指望彻底消灭细菌和病毒，特别不要指望靠抗生素和病毒灵去与细菌和病毒搏斗。归根结底，人类的健康必须依靠自己，靠健康文明的生活方式，靠人类所处环境的平衡协调，靠人类自身免疫机制和强健的体魄，除此之外，人类别无选择。

　　□本报特约评论　徐光（深圳市人民医院健康教育主任医师，泰国皇家医科大学硕士）

　　相关报道见今日本报Ａ０３版