记者/李宗陶 摄影/潘文龙 套上全消毒的衣裤,戴上帽子和口罩,换上无菌拖鞋,我和摄影记者全副武装后获准进入手术室。时间是10月29日上午8点。 女性病人被麻醉躺在手术台上,从脸部和体量上看,她较消瘦。病人的要求是,隆胸。 与国内目前通常采用的腋下进入法不同,这一手术将采用当今国际最流行的一种新通道:将内充生理盐水的硅橡胶假体(目前最安全的一种假体)由肚脐植入,经中腹部到达两侧乳房。手术的关键是使用了一种被称为“玻璃纸”的新器械:半透明,由两根细细的玻璃带连着两个同材质的类似文胸罩杯的东西。 在场的中国协和医科大学整形外科医院的杨佩瑛教授告诉记者,1999年就看到美国有人报告过这种方法,但当时没有引进到国内。这也是她第一次看到手术实例。 来自汉城的韩国整形外科医生金仍坤Ing Gon Kim已经用这种方法为400余例病人做过手术,因此手法娴熟。他说,这种方法的优点是创口小,而且隐藏在肚脐眼内不易被觉察;此外,由于腋下不产生切口,所以术后双臂仍可以活动。 但九院整形外科的杨川教授和张波副教授认为,由于肚脐到达乳房的距离较腋下远,所以在中腹部建立的通道会引起较大面积的创伤和术后血肿,现在还难断言哪种方法更好。 细长的手术刀在肚脐上轻盈一转,一道两厘米左右的切口便溢了红;通道区域内的皮肤被轻轻揭离脂肪层,“玻璃纸”像开路先锋一般向上游移,抵达,定位,充填,退出,一气呵成。记者算了算净时间,约40分钟。金医生说,在韩国,这样的手术大约只需半小时。 立竿见影,病人的胸部明显丰满,被抻开的皮肤近乎透明,蓝紫色的毛细血管清晰可见。手术过程完整地阐明了一个汉语词组的涵义:造型。 病人双眼紧闭,神情安详。待睁开眼时,看到如此这般换了天地,不知在吃痛之余,是否会感谢现代美容术。 金医生又说,手术3—5天内,肚脐周围会出现血肿;成功的手术应该保证在通道区域内不出现血肿。他随即用一指宽的白色胶带在改造过的双乳围成一圈,是为定位,以确保假体不移位。因为还有一个吸收过程,所以术后还要观察是否对称。定位时间一般在2周左右。 此后,病人一般可以像往常一样工作或生活了。 据张波副教授介绍,目前该院平均每天至少做一例隆胸手术,均为腋下进入法。是否引进这种新的器械和方法,尚在考虑之中。记者发现,年轻的医生对这种新方法显得更有兴趣一些。 另两例手术,一是由英国整形外科专家安东尼(Antony Erian)参与的双颞(太阳穴附近)双颊皮肤提紧+眼袋整复手术(即眼部抽脂,去除眼袋);另一是由台湾籍日本整形外科专家周哲南参与的双颞、颊部脂肪填充手术,目的恰好相反。 记者看到安东尼医生沿病人耳廓划好蓝线,然后手起刀落,划出一道曲线切口,并用纱布拭去微微渗出的鲜血。据在场的医生说,眼部抽脂就是从耳后进入,日后疤痕不致明显。因为手术部位离病人颜面甚近,记者不敢多看。 至于脂肪移植手术,国内也经常开展,为解除一些病人“该胖的地方不胖,该瘦的地方不瘦”的烦恼。它利用病人富余部的脂肪,经冲洗、提纯后注入“贫困地区”,如上睑、胸部等。 据了解,以上两类属小手术(门诊常规手术),该院平均每天要做10例左右,病人一般第二天就能上班了。
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