2003年6月20日晚,山西省人民医院,电视剧《梁世奎大夫》的拍摄正在进行最后一个镜头:医院300多位医护人员目送医院的非典烈士。医院党委书记白建华说,“我们要再送梁主任”。 2003年4月24日早晨8点10分,山西省人民医院急诊科副主任、主任医师梁世奎,倒在他为之奋斗33年的“战场”上,终年57岁。 插管感染 整个事件源于2003年3月23日。 山西省人民医院一位不愿透露姓名的领导介绍,当日上午11时25分,一位姓谢的患者因发热被送到山西省人民医院急诊科。2003年3月12日,谢在北京的哥哥因为“发烧”而去世。 山西省人民医院急诊科护士长吴变兰回忆,3月26日晚,这位患者病情加重,开始出现呼吸衰竭、缺氧等症状。“没有时间了,马上进行接管治疗。”作为医院急诊科的负责人,梁果断地做出决定。 在梁世奎的带领下,在场的6名医护人员全力配合,切管、插管、清创、上呼吸机……整整40多分钟。“当时的情况下,根本没有想到危险。” 吴变兰回忆,虽然谢的病情已经明确,但当时对于非典的传染性并没有明确的认识,医疗人员相关的防护措施因此很不到位。 “当时医护人员的防护很简单,每人只有一身一次性防护衣、手套和12层的口罩”。山西省人民医院非典防治小组组长王大骏透露,后来一位来山西介绍经验的广东专家专门提示,在“插管”过程中,一般的防护不能解决问题,要带防毒面具。 人民医院的那位负责人透露,整个非典救治过程中,山西省人民医院共接收了三位“毒王”——所谓毒王,按照内部人士的说法,主要根据传染率确定。在后来全院感染非典病毒的40名医护人员中,有36人都可以追溯到这位姓谢的病人,有20位属于急诊科。 “按照治疗非典的标准,急诊科的条件并不好,天井式的设计使得通风条件很差,急诊科后来的临时转移也正是这个原因。”王大骏透露。 所有参加这次抢救的大约10名医护人员中,除了梁世奎,还有两人感染。那位负责人透露,一些媒体报道当时参加抢救的7名医护人员全部感染与事实不相符。“当时负责插管的麻醉科主任牛镇溢、急诊科护士长吴变兰现在还在一线工作。”这位负责人透露,即使是后来被传染的医护人员,也不能完全找出其中的关系。 这位负责人介绍,在山西省人民医院和山西医科大学的两个附属医院是水平最高的,也正是这个原因,虽然省人民医院既没有传染科、也没有传染病医院,但还是成为“山西省抗击非典的第一道防线。” 老梁不治 一直忙碌在战斗第一线的梁世奎全然没有感觉到,非典的病魔已经悄悄降临到他的头上。白建华介绍,梁世奎从收治第一例“非典”病人起,就对每一个患者病史进行采集整理,组织专家会诊,研究实施治疗方案。 4月7日,梁世奎感到身体不适,并且开始出现发烧症状。“他还以为是自己的肺结核又犯了,当时不以为然,嘱咐我不要麻烦领导”。4月8日早上,吴变兰还是将梁的病情汇报给了医院的领导,“我找了几个地方,才知道他当天没来上班,这是一件很反常的事”。第二天检查发现,当时确定非典病症的五个条件,梁世奎全部具备:发烧、咳嗽、气紧、肺片有阴影、有非典接触史。 梁在急诊科被就地隔离。“老梁一直相信自己的病情能够好转”,梁的妻子白翠莲与丈夫一样很自信。护理部副主任谢新平介绍,梁在被隔离后,还一直叮嘱医护人员,多穿一层衣服,多带一层口罩。 此后,梁的病情日见加重。当时负责梁的治疗的专家组组长王大骏透露,对于梁的病情,医院专家组会诊了7次,山西省专家组会诊了两次,广东、北京方面的专家也都参加过会诊。尽管多方竭尽全力,梁的病情还是″每况愈下″,″这与他的身体状况直接相关″。 4月20日,在王大骏给卫生部有关非典死亡病例与基础病因的情况统计中显示,糖尿病、高血压、结核病、高龄等因素都是克服非典的不利因素。在山西省人民医院被非典夺去生命的5例中,有两例存在糖尿病,两例高血压,另一位则为83岁高龄。“梁的情况是,糖尿病、高血压和结核病三者兼具。” 护理部副主任谢新平介绍,4月17日,梁的病情开始加重,“面色苍白,没有呼吸机的情况下,呼吸艰难。”到4月22日,呼吸机一秒钟都不能停,一个小时就要换一桶氧气,而一般情况下七八个小时才需要换。王大骏介绍,治疗非典的四大武器就是抗病毒药、激素、抗生素和呼吸机。 24日,梁的病情彻底恶化。当时梁的特护,妇产科护士长张彩云介绍,凌晨一点,梁很想吃东西,“我叫来一碗鸡蛋羹,他吃得很快,感觉是不想给别人添麻烦。” “凌晨3点多,梁的病情开始加重,呼吸困难,医院方面马上组织了急救。7点30分,梁呼吸停止。” “是党把我养大” 梁主任的身世很不平常。白建华透露,梁母事后提出的唯一要求是,“我不知道他是不是党员,如果不是,我代他申请入党可以么?” 梁世奎的弟弟董跃钢说,作为一名地下党员,梁父牺牲在战场上,如今,梁母希望儿子也能有同样的“光荣”。 因为梁的工作性质特殊,梁很少正点回家,“偶尔来一次我们这里,也只能吃到剩饭。”董回忆,今年正月初八,梁赶上了家里的晚餐,餐桌上,梁很恭敬地给母亲端了一碗饭。“没想到,这成为他最后一次给母亲端饭。” 董跃钢介绍,梁一直有一种报恩的心理。1946年,在梁年仅三个月时,父亲就离开了母子二人参加革命,第二年牺牲在战场上。但因为是集体牺牲,在以后7年多的时间里,母子两没有任何梁父的消息。期间,因为不能领到烈士证,梁世奎母子生活非常艰难。在梁11岁那一年,因为生活困难,母亲改嫁。之后,梁的生活费由太原民政局提供。山西人民医院急诊科一位护士说:梁平时最常说的一句话就是“是党把我养大的。” 这位护士小翟与梁同事7年,“我没有看他穿过一件新衣服,一双皮鞋。” 梁的大学班辅导员,北京医科大学教授张祖对她的第一届学生仍有清晰印象。在她的记忆中,1965年9月1日,梁报到时,“裤子的膝盖上是两个大补丁。”张祖说,在班里12个男生中,梁是最不爱说话的。 白翠莲说,梁临终还不忘提醒,不要给他买新衣服。 三高与三让 白建华对梁世奎的评价是,老梁有“三高”和“三让”。虽然梁世奎是医院急诊科里年龄最大、职务最高、职称最高的“老革命”。三让是,“让荣誉、让利益、让职务”。 白建华介绍,1980年代末医院进行分配制度改革之后,奖金的分配权开始下放到科室。“科室的主任往往水平最高,工作也最繁重,一般来说,应该拿最高的奖金,但梁世奎从未拿过最高奖。 “他总是主张最高的奖金应该发给工作最繁重的同志,抢救室和监护室的同志一般得到最高奖金。”急诊科的一位护士长说,梁经常是忙了医生的事、又忙护士的活,就象一个“勤杂工”。 按照培养干部的原则,2000年院里进行调整,准备让一位外科的年轻一生接替梁的主任职位,“当时,院里领导犹豫了很长时间,心里很没底。”但没有想到的是,当白建华找梁谈话时,梁欣然接受。“以后的事实也证明,梁全力辅助新主任。”白建华说,今年初,这位主任调到别的科室,一直在副主任职位上主持工作的梁不见任何懈怠。 白建华介绍,急诊科是医院的一个窗口,事务繁重而且危险。急诊科又是一个涉及多学科的科室,呆久了医生会广而不专,一般情况下每个医生干上两三年后都想法调离。但梁世奎在急诊科一干就是13年,直到他倒在自己的岗位上。梁世奎简历: 1946年生,2001年3月加入中国共产党的。他1970年从山西医学院毕业后到山西省人民医院内科工作,1987年到内分泌科工作,1989年到急诊科工作,1996年到1999年,他受卫生部派遣,参加援助喀麦隆中国医疗队。本报记者 王 梓太原报道 转自搜狐 |