●平价药搅动了垄断性平衡,是好事。然而,药品是特殊商品,不能一味以价低价高论优劣。
●应当纠正对平价药的指责。但是,反对意见常常折射问题的根源,其中往往藏有解决问题的钥匙。
平价药一面市,议论四起,褒贬都是理。论辩“阵营”分明,称好的声音自然来自消费者,反对的意见则以“业内”为主。
如何看待这些不同意见,是个很有意思的话题。
先说褒。
一件新生事物受到广泛欢迎,表明了社会认知、认同的程度,大可以说它是一件好事。好在哪里?以往,医药销售虽说也遵循了市场竞争的一般要求,保持了供求的平衡状态,但从根本上说,还只是一种垄断性平衡,事实上有损消费者的利益。平价药的出现,至少在局部搅动了这种垄断性平衡,部分地实现了利益回归。
然而,褒要有度,过犹不及。药品是特殊的商品,不能一味以价低价高论优劣,应当更多强调保证质量、按质论价,提倡通过薄利多销惠及广大消费者。质量好的药品价格高是理所当然的。药品销售作为商业行为,离不开追求利润最大化这一条。在市场竞争中,追求利润与要求低价是难以调和的矛盾,过度要求低价,甚至通过消费者自己的手制造惟低价是取的倾向,难免出现药品以次充好甚至假冒伪劣,到头来还是消费者自己的利益受损。
此外,消费者也要学会自我实现“平价”。前些年,一些医生为了获取高额回扣,一见“公费医疗”对象就拼命推销高价药,患者也因为是“公家出钱”,不拿高价药就觉得吃了亏。这种只看价格、不看对症与否的用药观念,不但损害了国家利益,还误导了广大患者,几元钱普通药就能治愈的病,偏要用高价药才放心。如果人人都学一点基本的保健知识,略知一些科学用药的道理,必定能在选用药品时少花冤枉钱。
再说贬。
广大群众称道的事情,却横加反对,无论理由多么充分,都应当旗帜鲜明地予以纠正,这也是切实维护最广大人民群众根本利益的具体行动。但是,平价药这条路能不能顺利走下去,则一定要认真分析这些反对意见,找准问题根源,妥善引导解决。反对意见中,往往藏有解决问题的钥匙。
对平价药报以微词的,一是制造与销售行业。药价虚高,少不了有垄断的背景,或技术垄断,或行业垄断。这些,都应当在完善社会主义市场经济体制的过程中,变垄断经营为健康竞争,使药品利润维持在合理的范围中,不仅有益于消费者,也有益于制造者、经营者自身的持续发展,有益于良好社会风气的形成和巩固。与制售行业不同,来自医院等用户的贬辞,则是医疗体制改革亟待深化的折射。如果努力使医务人员的报酬与劳动相称,如果把科学合理用药作为衡量医务水平的一种社会标准大力提倡,想来会减少“医务市场”对药价的无形干预。
针对这个话题,上海市有关领导判断是非的方法给人不少启发。他们通过直接的市场观察,从购药者欢迎平价药的热烈气氛中,认定群众称好的事只能支持、不能打压;他们通过广泛听取不同意见,清楚地认识到加强引导、强化管理的必要。管理到位了,平价药才能生存下来、发展下去,政府也才能从根本上维护好群众的切身利益。(顾勇华) |