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专家做客搜狐网谈“非典恐怖症”实录

NEWS.SOHU.COM  2003年04月22日19:57  搜狐网

  传染性非典型肺炎(SARS)正在全国蔓延,目前感染“ 非典”的病例只有2000多人,但是感染“ 非典恐怖症”的人要远远高于这个数。有些人比较恐慌,认为 这下不得了了,能不干的事都不要干。也有些人满不在乎,认为没事该干什么还干什么,非典改变了相当一部分人的生活状态。应当如何看待这个病?搜狐新闻中心特邀北京大学第一医院中西医结合科主任刘素宾,22日12时作客搜狐与网友交流在非典时期我们应该怎么样 生活,怎么样战胜“ 非典恐怖症”。先请刘大夫简单做一下自我介绍。

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  刘素宾:大家好,我是1965年北京医科大学医学系毕业,现在北京大学第一医院中西医结合科主任医师教授。 我是从毕业就留在学校的,已经有38年做临床医生了,我们最早的时候毕业以后就在传染科。这38年当中主要 是在临床一线进行医疗,另外是带留学生、科学研究。现在在临床一线还是继续从事这样的工作,其中有一段 到日本留过学,是国家选派的,是临床信息学的。

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  主持人:咱们来谈咱们的问题。第一个问题恐怕就是什么情况应该去医院了。现在大家有一点毛病就往医院跑 ,网友说有点儿感冒了,他还是不是要上医院?

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  刘素宾:如果知道是感冒了就按感冒来处理,非典诊断是有一定标准的。如果你一点都不发烧,比如像流鼻涕 、嗓子难受,打个喷嚏,一般感冒跟非典的显著区别就是发烧,而且非典的发烧是比较高的,一般都超过38度 ,而且发烧常常一开始发病就出现了。不发烧先别惊慌。我倒过来要问了,你接触过非典病人吗?这一点很重 要。因为现在把非典定在突发性的、比较严重的、传染性的疾病,既然它是传染性的必须得有一个流行病学史 ,就是接触病人,或者是有被感染的可能。传染病来讲,比如像接触病人,在一米左右,跟病人交谈、共餐、 聊天,没有这种情况的话,你又不发烧,非典的诊断就没法来考虑了

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  1.引起恐慌的客观因素:几十年罕见的重疫情,如发现晚了,死亡率就较高。大家在对它不了解的情况下产生 恐慌还是可以理解的。

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  主持人:我的大家恐慌的一个很重要的原因是这个病,一个是传染的速度很快,还有是传染的面很广,一个人 能够传染几十个人、上百个人,您对这个病毒的传染能力,能够根据您过去传染病的从业经历做一下评估吗?

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  刘素宾:我38年以来就没有接触过这么重的传染病疫情。

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  主持人:您的重是指什么概念?

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  刘素宾:是因为来得比较快,而且不知道原因,发病是密切接触的人,飞沫能够达到的密切接触者感染率比较 高,就拿肝炎来讲、结核来讲不是一个人得了一家人就都得了。另外也没有见过,好几个国家,现在说有差不 多20个国家吧,我这几十年没有见过。在历史上有过几次大的疫情了,放长了来看,历史上可能有类似的疫情 发作,这几十年我觉得这次还是比较大的。

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  网友:患了非典会死吗?

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  主持人:这个事情让人感到恐惧还是因为,广州那边说如果发现得晚或者是采取措施得晚死亡率就会比较高, 为什么会有这么凶恶的表现?

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  刘素宾:看起来这个新病毒比较凶,另外病毒进入人体里面以后要复制的,要是不加强治疗,或者是发现晚了 的人就会引起脏器的损伤,当然死亡率就高了。咱们自己的抵抗力起来了,就能够控制病毒了,病毒的复制就 减少了,对你的危害就小得多了。我觉得是有一定道理的。另外病情越重的也越容易传染,治起来也比较难。

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  主持人:面对非典这种威胁,应该采取一个什么样的态度?哪些人的生活还可以像以前一样不受干扰,哪些人 应该改变自己的生活方式?什么样的反应才是适当的反应,既不是恐慌的反应,也不是不必要的反应?

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  刘素宾:第一,我们重视它,第二要科学。在有非典的情况下也得科学对待。比如像对传染病的三个环节,也 是针对三个环节进行的,也不能盲目地恐慌。没有接触非典的这些人,基本上注意个人卫生,养成了很好的习 惯我觉得就应该是过正常生活吧,适当地注意,个人卫生注意了,环境卫生也注意了,你说还有什么特别恐慌 呢?话说回来有人恐慌我们也不责怪,因为这个病比较来说还是比较凶猛的病。大家在对它不了解的情况下产 生恐慌还是可以理解的。我们应该怎么做呢?应该给大家加强正确的、科学的引导,宣传疾病的有关知识和怎 么样进行预防。这是一场人民战争,大家团结起来,互相结合。不光一个人一家一户注意,在没有非典的情况 下,在注意的情况下应该正常生活,正常饮食,而且在非典情况下也是一样的,要特别注意自己身体的抵抗力 。人在饮食不平衡、不合理了,作息时间乱,精神紧张的情况下容易免疫力低,所以不必要的恐慌应该去掉。 给恐慌的家里人、同事进行一些很好的疏导。是这么样的一个情况,但是怎么样才能解决这个问题呢,这样疏 导他,给他讲一些道理、知识。

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  2.病人脸上也没有写字,我也不知道我接触没接触,怎么办?

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  网友:我也不知道我接触没接触病人,因为病人脸上也没有写字啊。

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  刘素宾:他回过头来有病的,你跟他接触什么时间,这很重要。你跟他接触是有一定时间的,在你跟他接触的 时候,他已经得了病你就有点儿可疑,如果在你跟他接触的时候,他还没染上病,你一个多月以前跟他接触的 呢?

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  主持人:我理解这个网友的意思是我跟他接触完了以后,我根本不知道他是怎么样,可能他已经是病人了,也 可能是潜伏期,过几天发病了,但是我担心我也是潜伏期了。

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  刘素宾:这种恐慌没有根据。如果平常接触人的话就等于平常接触人了,咱们跟任何一个人都要接触、都要说 话,是,我们不知道说完话那个人有没有得病,但是你知道目前他没有得病。

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  主持人:不可能见了一个人就问他得病没得病啊,他觉得只要跟人接触就紧张。

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  刘素宾:那就比较麻烦了,这个人就整天在紧张了。比如现在来说,咱们在接触过程当中,跟你接触的人差不 多都是咱们的同事,同事里得还是不得基本上都是知道的,再有就是家里人。

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  主持人:我觉得是干服务行业的人有这种恐慌。

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  刘素宾:他的恐慌也是有一定道理的。

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  主持人:怎么办呢?

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  刘素宾:说实在的,有一个办法,比如在公共场合里面,还有一定的预防措施。你不知道这里一定有病人发生 的情况下要一般预防,没有特异性,比如通风,洗手,大家都注意个人卫生。

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  网友:旅途上怎么来预防?可不可以游泳?

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  刘素宾:旅途预防要看坐什么交通工具,坐封闭式的交通工具还是应该适当地戴上口罩,还得注意一点。如果 是通风比较好的交通工具还比较安全,一进门要把手洗了,窗户开开,这是基本的。现在还没有发现通过游泳 水来传染的,不能说不能游泳。。

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  3.类似防毒面具的口罩一般人用不着。一天到晚戴口罩没有什么必要。也没有必要号召大家都戴口罩。

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  网友:要买类似防毒面具的口罩吗?

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  刘素宾:好像是没有必要的,医护人员进行防护的时候必备的,特殊医用的口罩。防毒面具是毒气的情况用的 ,我对防化不太理解,但是特殊口罩一般人用不着,但是不要乱买市场上一些口罩,那些口罩有些没有经过消 毒,反而不好。而且太薄的口罩戴了也没有用。

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  网友:在我们单位里面已经有上班戴口罩了,在写字楼的空间里面是不是也需要防护?因为写字楼通风条件不 是太好。

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  刘素宾:是应该通风。至于戴不戴口罩就是看自己愿不愿意了。问题是你戴口罩之后有多大效果。你戴时间长 的就湿了。

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  主持人:戴两副口罩呢?

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  刘素宾:有的人愿意戴就戴,主要是通风换气。另外有的同志可能自己有慢性呼吸道病,这个还得注意。这种 慢性咽炎、鼻炎经常戴口罩没什么坏处,但是一天八小时戴下去是没有好处了,老憋着呼吸道的话,黏膜也不 正常了。如果怕把自己的感冒传染给别人也可以戴的,但是没有这些一天到晚戴口罩没有什么必要。

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  不必要的恐慌容易引起免疫力低下

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  主持人:这类人是不是应该采取特别的防护措施,因为刚才有人问您是不是号召大家都应该戴口罩?这些易感 人群是不是还要戴口罩?

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  刘素宾:第一你不是医护人员,第二你不是病人,第三你也没有护理这些病人,没有密切接触,第四你没有病 传染给别人,第五没有到空气特别不流通的地方去,你说在家里呆着戴什么口罩呢。

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  4.潜伏期的病人传染的可能性也不是很大

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  网友:主要怕潜伏期的病人。

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  主持人:潜伏期没有症状,他自己也不知道自己有病,但是有可能把病传染给你。

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  刘素宾:称为潜伏期就是从被感染一直到发病这个时候,他发病了才有症状,所以大家就担心是不是被潜伏期 的病人传染了。但是现在非典主要是靠飞沫和病人的分泌物传染的,如果他没有朝着你打喷嚏,没有接触他的 飞沫,就是说是潜伏期的病人传染的可能性也不是很大。

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  5.怎么样避免到医院看病看出非典来?医生戴口罩,你戴口罩注意洗手,就不会传染!

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  刘素宾:因为非典从上到下都控制在一定的范围里面进行治疗,不是说医院大开门,所有的科室都收非典,已 经划范围了,非典的病人去那里的,都分开了。一般科室是接待没有非典的,相对还是安全的。自己要是没有 药的,你看哪科就是哪科,该看病的就得去该看病的地方去。当然你不会到非典的地方看病。如果你担心有没 有病人传染我的话,可以戴口罩。一定要注意洗手,到你看病的地方去的时候,医生现在也戴口罩,一般来说 空气传染、飞沫传染,你封闭起来就接触不到这些飞沫了。

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  网友:现在都不敢去医院,我都尽量避免去医院。

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  刘素宾:他要是真有病话,还希望他到医院看病,有些病是不能断药的,不能为了怕非典就耽误了别的病的治 疗了。

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  6.非流行区家庭消毒没有必要

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  主持人:是不是无论是在流行区、非流行区都要这样做?

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  刘素宾:没有非典的得看什么消毒了,公共场所消毒不用咱们管。因为流行病是有一个环境条件的,在什么病 情都没有的时候,家里整天消毒好像没有必要。

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  主持人:那些人基本上还应该过正常生活。

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  7.什么样的人最容易感染?

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  网友:您能不能说一下什么样的人最容易感染?

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  刘素宾:就是所谓的易感人群,传染病有三个环节,一个是传染源,得病的人或者是携带传染源的人,第二个 是传播途径,第三就是易感人群,特别是非典这样的病是前所未有的,什么叫易感人群的?就是对目前的传染 病没有特异的免疫力的人,根本没有接触过的人都是易感人群。特别容易得的比如像老年人、免疫力特弱者, 还有原来有一些基础疾病的,比如过去有慢性呼吸道的一些疾病,或者是糖尿病,别的感冒容易得的人。

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  主持人:控制的概念是什么?是不是死亡率大幅度下降呢?

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  刘素宾:这是宏观上的,这是很重要的一个指标。在进行操作的时候就是打断传染病的三各环节,一个是传染 源,我们现在收治病人了,还有易感人群也说了,大家怎么样注意卫生,要看这三个里边只有有一个严格打断 了就不形成传染了。

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  8.关于不敢旅游不敢上课不敢聚会

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  网友:五一不敢外出旅游

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  刘素宾:现在交通工具防护的条件已经比较好了,有病的人应该是给检疫掉了,所以相对来说还是安全的。

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  网友:我们学校现在很多学生不敢上课了。

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  刘素宾:这个学校里头如果有了发病的人,教育部有有关规定,按照教育部有关规定去办就可以的。如果这个 学校没有发病的人,又不是在疫区,不应该是关闭不上课的这种情况。如果是在疫区的话,就看有没有学生病 了,学生家属病了。不必过分慌张。

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  主持人:回过头来,咱们再谈论一下所谓靠近疫区的人应该采取什么样的措施?比如一个学校出现了比较大的 流行的病情,我就住在学校旁边,我应该怎么办?采取一些什么措施?有没有必要搬家,或者是走道都不能走 这个学校附近,任何活动都远离这个学校?

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  刘素宾:因为这个病毕竟还是一个飞沫传染、呼吸道传染和密切接触传染,像疫区的地方的商店都是消毒的, 中间过渡地带卫生防疫机构都是有措施的。不要我们自己特别恐慌,但是有一点有义务报告这些情况,还没有 发现的地方出现了疫情,我们应该是早发现、早报告,所以每个人对传染病都有这个义务。如果人家知道这是 一个疫区,上边又有防御措施了,个人用不着再过分担心什么,卫生防疫机构现在搞得是比较好的。

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  主持人:这一段时间,如果是处在流行区的人来讲是不是对社交活动、娱乐活动都有一个比较大的限制、自我 防范?

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  刘素宾:作为一个传染病来说,要是在流行期间之内,适当地减少人的聚会,还有娱乐比如说打牌、吃喝,适 当地减少是有好处的,不必要顶着这么大的流行,冒着险,咱们吃一顿吧,坐一块儿打牌吧。

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  9.对家里的动物应该管好

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  主持人:人畜共患病的问题,因为这个病还没有确认到底跟动物有没有关系,如果是跟动物有关的,是不是传 染起来更可怕一些?

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  刘素宾:那当然的,因为它是循环往复的,你得了以后传染给动物,动物又传染给人,互相成为载体了,动物 有可能不得病,但是它成为病毒的携带者,这就更危险了。比如说这个人发病了,就给他治好了,不发病了, 就不传染给别人了,但是你知道动物吗?有可能它不发病了,它不可能跟人完全是一模一样的症状的。

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  主持人:控制得了人控制不了动物。

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  刘素宾:所以我觉得对家里的动物应该管好。

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  主持人:回过头来说,有没有必要对家里的宠物采取一些措施?我们无法证明跟动物有关,但是有人建议对宠 物采取一些措施,您觉得呢?

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  刘素宾:我觉得分两方面来讲,你家的宠物别影响别人家,你管好你的宠物。你要把你的宠物洗得干干净净, 你的宠物不要再到公共场所随地便溺,另外宠物比较脏的时候就很不好了,要小心了。

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  网友:广东首先发现这个病跟他们吃有没有关系?特别说他们吃猫,有没有可能跟饮食习惯有关系?有没有可 能跟动物有关系?

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  刘素宾:广东人不是今年就开始吃动物了,广东人吃的真是五花八门,天上飞的、地上跑的,海里游的都吃, 是不是广东人吃这些东西得非典的呢?我们不吃为什么也得了呢?别的地方也有呢?好像不是这个原因。有这 个原因就得,没有这个原因就不得,所以这个并没有什么科学根据。

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  有没有必要对外出衣物进行紫外消毒?

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  网友:有没有必要对外出衣物进行紫外消毒?

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  主持人:什么样的人需要对衣物进行消毒?

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  刘素宾:说实在的,大家这种恐惧心理确实可以理解的,你出去或者是出去回来,就看你到什么地方去,如果 是到人群特别密集,而且别人冲着你咳嗽,回来洗洗、紫外线度都是可以的。如果是从挺远的地方回来,风挺 大的,就没有必要了。

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  主持人:从提问题的人来讲,多多少少感觉到很多人比较恐慌,怎么样对非典是正确的态度?既没有过度恐慌 ,也没有麻痹大意,您给大家提一个忠告的建议,衣食住行具体采取什么态度?

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  刘素宾:没有明显接触史的人还是保持正常的生活,如果家里有人恐慌,恐慌是有根据的,因为这是一个突发 事件,况且周围有的人病倒了,而且一病家里人都病了,有的人看到这种情况就受到刺激,所以这种恐慌是合 理的,是正常的反应。这不应该持续得很久,不应该扩散得很重,这就和人的知识水平、文化背景、生活经验 ,跟这些有关系了,更重要的是对这个疾病。现在大家提出补救的问题比较普遍,因为这个病是突如其来的, 而且这个病还是比较重的,而且还是没有过的,在这个前提下面大家才感到恐惧。随着大家对防病知识的了解 、提高,就从盲目性到自觉性了,知道该做什么不该做什么,这样恐惧心理就慢慢消失了。他为什么恐惧,我 们解决他恐惧的原因,疏导他,正确地、科学的态度,怎么样防,怎么样对环境卫生,衣食、住行有什么规律 ,合理的膳食,要加强锻炼,精神状态要好,加上适当的防护,还有环境卫生、个人卫生,在这样的情况下还 是可以保障正常生活的。

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  主持人:您强调人良好的精神状态,或者说对抗这个病有一定的信心,我记得以前有一种说法,疑病生病,要 想让自己的免疫力处于比较好的状态的话,和精神状态和生活状态是否正常也很重要。

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  刘素宾:这就属于精神或者是心理学范围的一种了,应击反应。科学家做过很多实验,应击和人的免疫功能密 切相关,因此精神状态保持良好,首先是自己抗病能力的第一条。第二生活规律,生物钟很正常的情况下,就 能够正气存内,邪不可干。

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  主持人:精神状态怎么样才算良好?如果注意力高度关注非典,一天到晚聊的是非典,采取措施也是关于非典 ,这样属于精神上有一点偏差了呢?

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  刘素宾:就看是什么人,如果是防治非典的工作人员,这是他的专业。第二像我们这些医务工作者也应该相对 关心,或者是病人。再就是一般人一天到晚光干这件事就有点儿过分了。

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  主持人:您说一下做到了哪几条生活就可以照旧?

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  刘素宾:正常的生活要规律,合理膳食之外加强营养,适当锻炼,房子一定要通风,少到人员密集的地方去, 饭前便后一定要洗手。饮食起居还是维持正常的。在流行区一定要按照国家的规定进行什么样的消毒、什么样 的隔离,非流行区做到自己的环境,和良好的心态、养成良好的习惯,这是最基本的。

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  网友:但是不怕这些的人来说,全国十几亿人得病的才这些人,死了才这么几个人,这种概率太低了,这么小 的概率比交通事故的概率还低,落在自己的头上可能性就微乎其微了。

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  刘素宾:这个人数学比较好,但是说实在的,对任何一个病,人和人的态度就不一样,有的人特别恐惧,有的 人大大咧咧的,我觉得应该采取科学态度对待了。你什么都不在乎,卫生措施你都不做,该顶着这么大的风险 去做,对自己都没有好处,还是应该适当对待的。恐慌和大大咧咧都属于心理上不是特别正常的,应该逐渐引 导到正常的情况下,既重视又采取科学办法。

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  10.刘素彬大夫和她家里人在非典时期的生活方式有什么变化?

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  为了非典刘素彬大夫上班专门戴了33年不戴的口罩。其他时间我都不戴口罩。另外看一个病人我就洗手。

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  主持人:您对这个疾病采取的什么防护措施?非典是否改变了您和您家里人的生活方式?

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  刘素宾:不能说完全跟以前一样,但是也不恐慌。我比较注意在什么地方呢?我在上班接触病人的时候就戴口 罩,戴上规定的12层口罩。我1970年从传染病房出来到现在这几十年我都没怎么戴过口罩,为了非典我专门戴 了口罩。

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  主持人:现在市场上都出现20层口罩了,您觉得12层口罩够了吗?

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  刘素宾:因为我还不是在最第一线,我接触的病人基本上不是非典病人。第二我也理解患者的心理,患者也希 望我戴上口罩,他想到我这里来看病的人万一是非典呢,我们做医生是双重考虑这个问题了。以前不是看完病 人就洗手,我现在是看完病人就洗手了。看一个病人我就洗手。并不是说这个病人是非典我就洗手。我如果不 洗手的话,一个是有没有可能受污染,第二个下一个病人怎么看。我不洗手,我万一有什么下一个病人就比较 紧张了,所以我得洗手。

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  主持人:洗手您是用什么洗呢?是消毒液还是香皂?洗几遍?

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  刘素宾:我以前养成了这么一个习惯,在传染病房的时候我们是流动水肥皂洗三遍,现在看完一个病人我就洗 一遍,但是强调流动水、肥皂。

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  主持人:您觉得大街上戴口罩对防非典有必要吗?

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  刘素宾:我在外边没有戴口罩,因为我在医院工作,我除了在接触病人的时候,一个为了病人,一个为了防护 我戴以外,其他时间我都不戴口罩,当然我出入医院的时候也没有戴口罩的。因为在外面通风比较好的情况下 ,也没有非常明显的感觉非典病人就在这里,没有特别明确的表现戴口罩没必要。

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  11.刘素宾大夫上班乘公交打的。家里通风上午、下午各通一次风,但没有消毒。

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  主持人:您上班是不是还穿什么隔离衣?

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  刘素宾:没有,我还穿普通的白大褂。

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  主持人:您上班是怎么上班?是坐地铁还是坐公共汽车?

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  刘素彬:我有的时候是打的,有的时候坐公共汽车,打的的时候可以开窗,我没有戴口罩。其他交通工具特别 拥挤的车我不上,本来年龄比较大,挤也不方便,再说上去了挤了也不好,现在是这么一个特殊时期,基本上 是人比较稀的车才上去坐。

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  主持人:您家里有什么措施呢?

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  刘素宾:家里也没有什么太特别的,我们那里附近没有出现疫情,没有明显接触的情况。

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  主持人:家里采取消毒措施了吗?

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  刘素宾:没有,家里通风,通风有一个前提是适当通风,要保持室内空气清新就行了,不要大风天开,最后人 都冻着了,感冒了,要以自己不被吹坏了为原则。我一天起码上午、下午各通一次风。

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  主持人:您人家里人吃中药了吗?

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  刘素宾:吃了,我也吃的,我们科里人也给了药吃了,但是有多大效果我不清楚。现在看来有一定的好处,但 是长久吃下去不见得一点坏处没有。

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  网友:吃金施尔康有用吗?

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  刘素宾:我建议大家不管什么东西要看药物的说明书,特别认真读了说明书以后再吃,不要人家吃我们也吃。 另外说明书上都写孕妇、儿童能不能用,慎用或者是在医生指导下用,大家在服用之前一定要看说明书。

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  12.靠近疫情点的人该采取什么措施?

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  主持人:我说说我们家采取的措施,我们家第一除了通风以外,一天到晚都在通风,另外是消毒,我们家靠近 疫情点。另外家里突击性采购以后,尽量减少外出采购,而且采购东西也不在家里附近采购,在远离疫情点采 购,出门都戴口罩、全家人都服药,这种方式有没有必要?

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  刘素宾:这种精神是可嘉的,也很辛苦,但是是不是每个人必须出来以后就戴口罩,我觉得没有那么大的必要 。不一定是在什么场合、什么时间都戴口罩。第二是消毒,有没有可疑的人到家里来过。

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  主持人:我们跟疫情发生点的人共用一个服务网点,免不了发生直接或者是间接的接触,从这个来推算的话, 有危险,您觉得呢?

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  刘素宾:家里人肯定有争执,争执不休的时候,比如我们那一带有流行疫区采取了什么措施,人家是规范的。 除了这个以外家里如果有条件,每个人准备一个口罩,到采购地点戴上,老太太愿意到远的地方采购也不错, 愿意锻炼身体,但是在特别害怕,很辛苦的情况下做这些事情我觉得有时有一些盲目性。

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  主持人:担心还有一个道理,我们家附近有一个医院,在这个医院附近的住户采取什么措施呢?假设这个医院 也收置非典的病人?

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  刘素宾:那这个医院一定是被受严控的,一定是被消毒、隔离的,人家已经是消毒好了,我们还要有什么特殊 的措施吗?

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  主持人:我想他恐怕担心有什么病人看病出入带来的感染,或者说觉得那个地方空气不好,空气一对流就带着 病菌了,因为医院不可能不通风啊,一通风不就把隔离的空气都通出来了吗?

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  刘素宾:那风速得多大啊?病毒就直着过来了?飞沫在通风的时候要被稀释了,另外沉淀了、落地了。这是一 个。如果是在密闭的地方,不通风的地方当然得注意了。不通风的地方大家要少去,戴口罩。不通风的地区避 免不了这种情况,比如说飞沫以悬浮物的状态存在。

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  13.去过疫区的人,他本人与周围人应该怎么办?

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  网友:我从广东或者是北京,从这些疫区回来的话,应该采取一些什么措施?

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  刘素宾:采取的措施有多方面的,如果你已经接触病人的话,无可非议你必须到检疫部门报告一下。如果你没 有,你自己特别自觉,呆几天什么症状没有以后再跟别人接触。刚才说的是飞机,因为确实发现火车上也有这 个问题,你看内蒙发现的病人是输入型的,辽宁一直没有病人,辽宁前天发现有病人了,也是输入型,而且这 两个病人是从北京回去的,一个是医务人员,一个是农民,医务人员是直接接触病人的,农民是照顾自己的亲 戚,这样追踪起来,就把他们坐的交通工具就进行追踪,发现有五个人,像这种情况应该注意了。

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  网友:我们宿舍有一个去广州找工作的人回来了以后,我们该怎么办?

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  刘素宾:他有没有接触非典病人。要是自觉一点,我把自己关在门里,我从广州到现在有点儿不舒服的话去医 院看一下。非典的传播途径就是通过感染的人携带病毒,潜伏期也携带,除了这些情况之外应该是正常的。

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  网友:天热了以后,蚊子会不会传播?

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  刘素宾:原则上来讲,目前我们没有蚊子的情况下得的这个病,有蚊子的情况下会不会传播我们不知道。乙肝 是臭虫传染的,臭虫是先吸一口血,然后再喷,所以它身体里面的血是混合的,蚊子叮你一下,叮他一下,他 不索取的,如果说蚊子传染的话,就是太富有想象力了。

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  14.学生怎么防非典?

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  网友:几千个人食堂就餐、上大课,几百个人在一个大屋子里,我们比较担心。

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  刘素宾:大家都跑到一个地方吃饭,食堂是很挤的,特别是领饭的时候都有高峰期间,总不能戴着口罩吃饭吧 ,就看学校采取什么措施,另外是怎么进行消毒。还有上课非上不可的课,大家稀一点坐,四个小时换一下口 罩还是可以的,我觉得戴上点儿好,因为太密集的。

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  网友:我们学校已经停课了,我是回家好还是停在学校里好?

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  刘素宾:学校如果有发病了的话,卫生防疫机构对他们采取一定的检疫,如果决定大家回家就回家,如果让你 们暂留就暂留。

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  网友:我看了学校通知是这么通知的,就是你的家乡不是疫区,你回去没有危险。另外是你本人没有跟疑似的 人有接触,这些学生可以回家,学校是这么限制的。

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  刘素宾:按照学校的限制去做就可以了。

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  网友:怎么来判断高峰期过去了?

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  刘素宾:这个卫生部有一定的标准,传染病的控制是有一定规范的,是由卫生部的疾病防疫司来规定的。

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  网友:坐飞机传染非典的几率有多大?

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  刘素宾:要进行检疫,上飞机之前哪个乘客是不是有病情或者是密切接触,飞机要审查每个乘客的来龙去脉, 要有了前边这些经验教训,所以我们现在才有这些措施。要是非坐不可的话就好好履行这些规定。

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  15.预防非典要靠综合性的措施,不能单靠中药预防

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  网友:关于中药预防的问题说法不一,有的大夫明确说是没有确切的疗效,但是也有人说毕竟是能够提高一些 非特意的免疫力,中药这么多方子,你给一个评价,到底大家用好还是不用好,还是用了以后不要报太高的期 望值好?

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  刘素宾:作为预防来说可以用,但是用了到底有多大效果,我刚才已经说了应该科学对待。咱们没有观察用了 跟没用了做对照,我说不出来你绝对没有必要用,但是用了的话能够提高肌体免疫力,有一定的好处。

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  主持人:但是至少不能说吃了预防非典的中药就不采取其他防护措施,不能这样。

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  刘素宾:那是绝对的,传染病主要是要找到病原体。病因没有找到,所以没有针对性的措施,不像一般的细菌 性感染,用特效药该可以的。治是综合性的、预防也是综合性的,吃药是中间的一个环节,不能靠吃的中药, 就大胆地哪儿都去,我接触了也不洗手,其他措施就都不要了,我觉得个人环境卫生都是很必要的,哪个也不 能缺的。因为就靠这些综合性的措施防治非典的。

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  主持人:昨天军事医学科学院说他们发明了预防药,是不是吃预防药就可以解决了?

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  刘素宾:现在预防药种类很多,有中药、西药,一开始大家服用的都是中药,服中药的比较多。从我的临床经 验来看,中医也是重防的,要预防为主,我看了那些方子,有两各?方面,一个是提高肌体抵抗疾病的能力,第 二能够防御一些病害。从原则上来说是没有错的。是不是每天都得吃,而且吃了以后效果怎么样,现在基本上 还属于未知数。为什么呢?因为非典是一个前所未有的、新发现的传染病,对这个传染病咱们要下结论说这个 药有效,那个药没效不能空嘴说,要有科学根据。但是大家吃这些药按说没有太大的坏处,比如说过敏的情况 ,体质不允许的情况,但是是药都有一定的毒性,不能说盲目的、大量地吃个没完没了的,不见得对肌体有好 处。按照中医的原则是正气存内,邪不可干。

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  主持人:还有说他们单位组织打针,打转移因子,有没有必要?打几次?

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  刘素宾:这些都是没有定论的,都是调节人体免疫功能的,无非是调动抗病能力了。根据各单位的经济条件, 可以自己来决定。不是说你一点也不能用,也不是说非用不可的。

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  网友:这个病什么时候能够彻底治愈?

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  刘素宾:这个从整个来讲是提得比较重要,就是这个病要准备打硬仗,因为它确实是前所未有的传染病,而且 流行得比较快,病情也比较重。从上边中央也非常重视,要尽快地,第一步先把病人的发病数控制住,尽量争 取现有的病人能够治好,进一步治好的多、出院的多,发病的少这个传染病高峰才能过去。

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  16.一线医护人员的危险性究竟有多大?

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  网友:在定点医院隔离区工作的医护人员的危险性究竟有多大?

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  刘素宾:我们医院也是有这样的病房,我的两个研究生还有年轻大夫,他们一共三个人到非典病房去,确实是 一线,而且精神确实了不起。他们确实是在非常危险的情况下的,但是现在来讲,对他们整个防护措施都跟上 了。凡是在定点医院一线工作的医护人员,现在来说防护是有保障的。现在经验更丰富的,防护措施整个是全 的。

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  网友:怎么来消灭非典病毒?

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  刘素宾:专家们都屡次在电视台已经讲了,这些消毒措施公共卫生都是这样消毒的,一般是对病原微生物的, 按照这样来做还是比较好的办法。

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  主持人:只是用这些方式来防这些病毒,抑制这些病毒。但是并没有说把这个毒杀死到什么程度。

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  网友:怎么会谈到吸烟能够预防非典呢?

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  刘素宾:因为没有得到科学根据。吸烟听说过好几次了,我觉得没有什么道理,吸烟对呼吸道是有害的,比方 说吸烟损害呼吸道黏膜,病菌进来了,是容易通过破损的黏膜进入人体的,起码是没有道理的。

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  主持人:非典对于孕妇有什么特殊副作用?

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  刘素宾:它是一个传染病,孕妇尽量别接触这些东西了,孕妇应该是自己保护自己。

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  网友:我下午就要坐火车了,您能给我一些什么忠告吗?

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  刘素宾:咱们国家已经公布了对交通工具的安全性的管理,这种管理已经要求消毒了,而且要通风,空调也要 按照规定通风的,所以火车也得通风。

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  主持人:密闭空调车也要通风,不能完全密闭了?

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  刘素宾:要是完全密闭的就得有适当的消毒措施,要把隔层的网定期消毒,要保证特别干净才行了。要不然密 闭的有一个病毒就来回飞了。

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  主持人:坐飞机,我看国外都是耳朵检查快速量体温的办法来检查的。

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  刘素宾:上飞机之前应做到在候机室的时候每个人都试一个体温

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  刘素宾:现在学校要求小孩子晨检,孩子一起来马上要试体温,特别是在公共场所,我们在旅途当中周围有好 多人。

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  主持人:网友问是不是得了以后会对这个病免疫了?

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  刘素宾:一般情况下传染病患过了以后能够获得免疫的,但是免疫根据不同的传染病免疫的时间能够维持多久 不知道,这个传染病到底得到了多大的免疫力,免疫能维持多久,不再第二次感染。因为现在正在流行期间, 还没有一个确切的证据来说明这个问题。一般来讲传染病是有得过以后产生免疫力的。

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  主持人:还有一个问题跟天气有没有关系?天热了以后,发病率是会上升还是会下降?病毒跟天气有关系吗?

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  刘素宾:按说来讲,传染病是有一定的条件的,比如像温度、湿度、环境,跟季节有一定的关系。可是这个传 染病是第一次,谁都不认识,它到底跟季节有多大关系?温度高了好还是低一点好?下雨不下雨,现在说也没 有什么根据,还有待于研究。

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  网友:还有人问,有发热、出汗的感觉,未寒,有咳嗽、有点儿胸闷,是非典吗?

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  刘素宾:非典的诊断有五条,第一个流行区接触了没有,第二是发高烧,38度以上,发高烧了没有?这些症状 全身疼,你胸闷,你干咳这些症状都有,你不妨看一下病,查一下白细胞,照一个胸片,问题就解决了。像这 些的病人不要在家里抗着,起码是呼吸道疾病,上呼吸道感染,一个轻的感冒也要看啊,而且本身这个季节感 冒影响工作,也不健康了,容易并发其他的病,我劝这位病人去医院看一下病,但是现在来讲我觉得他不是非 典。

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  网友:孕妇和刚刚出生的小孩应该怎么样预防?

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  刘素宾:他们相对来说都是在自己家里,不会出去的,感染的概率是比较低的。他们家的人在外边一定要注意 公共卫生,他们家的人回来以后特别注意自己洗手,而且在接触孩子和孕妇的时候,一定要保持自己是干净的 。如果不能保证这一点,接触了孕妇,咱们都讲照顾孕妇和小孩,照顾他们的时候就得采取一定的措施,如果 呼吸道有点儿感冒什么的自己要戴上口罩,要洗手。回家以后把外面那套衣服要换成干净的衣服来照顾。因为 孕妇和孩子还是比较娇嫩的。这就是家庭成员怎么样照顾病人的问题。

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  主持人:最主要是别让家里人传染了。

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  刘素宾:对了,另外是孕妇要特别加强营养,要增强她的抗病能力。

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  网友:非典对咱们国家到底有多大影响?

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  刘素宾:我只是一个普通医生,站不到那么高。但是我觉得这个疫情还是应该尽快控制。因为它影响我们正常 的工作秩序,对我们国家整个还是有损害的。所以这个问题作为老百姓,每个人必须积极配合,大家都得重视 、都得科学对待。从全民的角度把这个东西控制住的话,我觉得行。如果大家都不能上课了、都不能工作了, 你说有多大妨碍呢?

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  网友:香港的苹果日报登的香港的非典病人都是不吸烟的,这种说法有什么科学道理呢?

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  刘素宾:我也听说过,但是我想做一个流行病学的调查是多方面因素,这些人的年龄、性别、工作环境,这些 人单就说吸烟不吸烟来说,这不是一个科学的办法。我不知道他确实是不是都不吸烟、都吸烟,到底是不是这 样也不知道,尽管是这样的话,是不是有偶然因素在里面。按原则上来讲吸烟没听说在呼吸道传染病上有什么 好处。

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  主持人:非常感谢刘大夫在百忙当中跟我们交流在非典时期怎么样正确对待、正确生活。谢谢各位网友的参与 。

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