东方网4月1日消息:上海市第一人民医院日前为一“石女”施行先天性无阴道全腹腔镜乙状肠代阴道手术,打破了只有开放手术才能完成乙状结肠代阴道手术的传统,在我国尚属首例。 今年三月上旬,一妇女来到上海市第一人民医院妇科,向医生哭诉了她的不幸:两年前结婚的她,因先天性“石女症”,迟迟不能过正常的夫妻生活。“石女症”每6万至7万女性中可能出现1人,过去往往通过开腹手术用自身组织来代表阴道。但这种手术须在腹部切开15-20厘米的创口,破坏腹部美容,给本来就心理压力很大的接受者,增加更大的精神压力。 市一医院决定对该名患者试行腹腔镜微创手术,据妇产科主任万小平教授介绍:患者在全麻下从脐孔插入气胜利针,二氧化碳充气。然后分别从左、右上下腹部插入直径分别为10毫米和5毫米的套管,放置腹腔镜及手术器械。腹腔镜下游离乙状结肠系膜,切断左结肠下动脉和乙状结肠最下动脉,保留乙状结肠动脉。使用闭合切割器切下一段长约15厘米的乙状结肠,用吻合器行肠吻合。接着,从会阴部切开尿道与肛门之间的皮肤粘膜。分离、扩展膀胱一直肠间隙使之成为穴道,再将已经切断游离的乙状结肠向下牵拉16-17厘米下接穴道,并把肠边缘与穴道边缝合,使这段肠管代替阴道。术后患者腹壁不留手术疤痕,达到了“天衣无缝”的效果。作者:吴锵 王枫
|