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五专家会诊SARS 准确率逾95% |
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| NEWS.SOHU.COM 2003年10月27日10:48 广州日报大洋网 |
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精神科医生有必要介入以减轻患者心理压力
大洋网讯 在昨日上午召开的“中日合作SARS防治国际研讨会”上,广州呼吸疾病研究所副所长陈荣昌提前向本报记者透露,广东省已修订SARS诊断新标准,由5名专家对患者进行会诊并取得一致意见后,才可确诊为SARS病例。经过临床验证,专家组的会诊准确率高于95%。
5专家意见一致才能确定病例
据陈荣昌教授介绍,在SARS没有诊断的客观标准之前,不同的医生对现行诊断标准的理解和执行有较大差别。广东省采用的是5名专家对每一疑似病例进行严格审定的做法,“临床诊断”和“排除”需要5名专家取得一致的意见,否则仍列为“疑似病例”。但这一做法只能诊断出典型的病例,对于“不典型”甚至隐性感染的病例则无能为力。为了保证“排除病例”中没有这两类病例,广东省和广州市疾病控制中心随访了这些病人的流行病学和恢复期血清抗体的情况,结果显示,5名临床专家诊断的准确率高于95%。
治疗SARS暂无特效药
当被问及目前是否有治疗SARS的特效药时,陈荣昌表示:“目前还没有经过医学论证的、特效的治疗非典的药物。现在采用的治疗主要是对症治疗、生命支持、防治急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征以及并发症的治疗。”
精神科医生有必要介入治疗
在采访中,陈教授告诉记者,在早期的SARS诊疗中基本没有注意到心理治疗的问题,但实际上SARS对病人、家属和社会都造成了非常沉重的心理压力。这种压力导致SARS患者跳楼自杀、逃跑或精神障碍的例子时有发生。因此,做好心理治疗意义重大。
陈荣昌教授表示,SARS患者心理治疗有五大方法:第一,通过宣传使市民了解非典是“可防可治”的,消除市民恐慌;第二,体贴和关心疑似病人,向患者解释需要隔离的原因;第三,对已确诊的病例,医护人员要主动解释情况并给予正面鼓励;第四,对于已有明显心理障碍的患者,应及时要求心理精神科会诊;第五,要重视安全保护措施,通过设立保安人员、去除有可能逃跑和自杀的环境因素来避免意外发生。
(新快报记者 陈红艳 林靖峻 通讯员 贺小伶 刘丹) |
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