广州力争在今明两年内将困难群众全部纳入医保
2002年7月4日17:59 新华网
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新华网广州7月4日电(记者 陈冀)为尽最大可能地解决失业人员、社会申办退休人员、低保人员、困难企业职工等弱势群体的看病问题,广州市医保部门正酝酿出台医保新政策,把每一位困难群众纳入医保,并力争在今明两年内使这部分人与医保顺利接轨。
医保政策启动后,社会失业人员的看病问题成了一大难题。目前广州针对失业人员的医疗办法有两种:一是除领取失业金395元外,还享受每月45元的医疗费,每月通过银行账户划转;第二种是在失业保险期间,一次性享受向失业保险机构申请报销50%的待遇,重症者可申请报销70%。据广州市劳动和社会保障局医疗保险处人士表示,医保启动后,政府想将这部分市民归口管起来,目前正就此进行专题研究,预计下半年将有个明确规定。
社会申办退休人员医疗保障问题是另一个关注的焦点。广州市政府对此拟定的办法中规定:在失业期间办退休的人员,到去年12月1日前养老保险缴费年限不够20年的,一次性缴清后可一辈子享受医疗保险待遇;养老保险连续缴费年限达到20-25年的,由政府给予50%的资助,资助金按上年度城市平均工资75%的标准计算;缴费年限在25年以上的,可获政府全额资助。这样,不仅解决了现有的社会申办退休人员,还把今后10年这部分人的医疗保障都解决了。据统计,目前广州社会申办退休人员有1000多人,初步预算为这部分市民实施医保每年需投入2000-2500万元。
特困人员本来属民政救济,不属医疗保险范畴,但广州市医疗保险实施后,有关部门决定用医保模式建立一项新制度,解决他们的医疗问题。据统计,目前广州的2万多名特困人员中有5000人患大病,很多人是因病致贫,每月又只有人均300元的低额保障,保险支付能力太低,所以目前计划对他们实施低水平医保,预计年内可以解决。据悉,为低保人群解决医保问题,在全国还属首创。
至于困难企业职工参保和个人支付方面,一方面因有的困难企业连社均工资6%的保费都缴不起而无法参保,难以实现医保广覆盖的目的。另外,有的困难企业虽然参保了,但因三级医院的起付线是1800多元,共付段自己还要出20%,这使得很多参保职工还是看不起病。据广州市经委统计,目前有30%的困难企业存在以上问题,为此,广州将吸取外地城市的经验,在明年内解决这个问题。(完)
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