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保险业打破非典困局 多数住院类险种可以赔付 |
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| NEWS.SOHU.COM 2003年04月26日07:51 华商网-华商报 |
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记者在近期采访中发现,保险公司经常接到“哪些险种可以为非典型肺炎理赔”的咨询,对凡涉及有关非典的赔付责任问题,国内各家保险公司开始时均采取避而不答的态度。这种态度使得保险业在此次非典事件中受到了前所未有的质疑。
当记者就此话题采访北京保监办负责人时,他指出,“由于非典型肺炎属于新发生的流行性疾病,目前各保险公司开办的经保险监管部门备案的人身保险条款,均未把该疾病作为保险除外责任。所以投保人如果被确诊患有非典,可以向保险公司索赔,保险公司完全有赔付责任。如果保险公司擅自将非典从已报备的条款责任中删除,北京保监办发现一起,将处理一起。”看来,针对非典这一新情况保险公司如果拒绝理赔的话,就会受到监管部门的严厉查处。
该负责人指出,就在非典肆意蔓延之际,北京保监办近日下发通知,要求各保险公司在京分公司要高度重视非典这一突发事件和可能对保险业产生的影响,及时成立由公司一把手负责的非典理赔工作领导小组,把对非典的防范和保险理赔工作作为头等大事来抓。
该负责人指出,目前各保险公司在京分公司开办的人身险产品中,除重大疾病保险等少数险种外,对于因非典型肺炎引起的医疗费用支出或死亡,只要保险条款中含有住院医疗费用保险责任和身故保险责任的,在符合保险条款约定的条件下,均可获得保险公司的医疗费用补偿或身故赔偿。
他还提醒广大投保人,由于不同的保险产品对承保责任和投保要求有不同的约定,如健康险产品,保险公司一般要对投保人进行90天到180天的健康观察,若在此期间发病,保险公司不给予保险赔付。故在投保时,投保人一定要认真仔细阅读保险条款,选择能满足自己需要的保险产品。
与此同时,各家保险公司也打破沉默的局面,纷纷出来表示,除重大疾病险外,大部分住院类险种和具有疾病身故责任的险种都可为非典患者赔付。这说明各家保险公司正在走出非典困局。
“截止到目前,中国平安因非典型肺炎病例进行了理赔给付的案例达12例。”平安人寿理赔部副总经理蒋家有23日下午5时30分告诉记者:“平安热销的住院安心、住院医疗等健康险种,保险责任覆盖非典,而并不将其列入除外责任。”蒋家有表示,平安大部分住院保障类险种和具有疾病身故责任的险种都可为非典患者提供保障。
此外,据平安人寿团险业务管理副总经理洪娟介绍,平安为奋斗在抗典一线的医疗员工提供一种团体保障计划,这一计划的投保对象涵盖了16-69周岁的身体健康的医务人员。平安此举,是想用自己的行动来支持全国的抗击非典型肺炎的行动。(马璐瑶) C9 |
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