| 要实现“小病解决在社区”，全靠开展社区卫生服务。但在初级医疗保健基础上发展起来的广州社区卫生服务，整体发展很不平衡。记者在采访中了解到，那些工作开展得比较主动的地方，政府官员往往对老百姓的心思就琢磨得比较透彻。 百姓最想什么？省钱方便！ 记者在采访中，有一个问题是一定要问官员的：知道老百姓的想法吗？ “老百姓希望看病费用降下来。”说到这个话题，海珠区卫生局的负责人开始算账：社区卫生服务能够通过提高人的健康水平去避免不必要的医疗开支，除此之外，还能够为病人节约两笔费用———一笔是治病直接产生的费用，如治疗费、药费，社区的收费比大医院都要低；另一笔是间接费用，如上大医院所需的交通、住院等费用，还有时间上的损失，在社区都可节省下来。这是两笔非常可观的费用，也是许多居民乐意接受社区卫生服务的原因。 “老百姓希望看病更方便。”越秀区卫生局的领导这样分析群众的需求：“无论大小病，都让居民到大医院去吗？不行。因为对于小病，老百姓还是希望能够在下班回家的路上，或是晚上就在家的附近打个针，开点药，不必影响到正常的工作和生活。尤其是工作繁忙的中年人，老人生病他们没时间天天陪着，最好的办法是将老人交给社区，这样就没有后顾之忧了。” 政府要做什么？出钱织网！ 为满足群众的种种健康需求，广州四个老城区都不同程度地开展起了社区卫生服务，都设有示范点。其中东山区于去年重新布局社区卫生服务网络，在居民区每３万人口建一个全新功能的社区卫生服务站，总共建了２０个。周区长说：“我就是想让居民在家门口附近、步行不超过１０分钟的地方，就能够方便地走进社区卫生服务站。” 在这一思路下，东山区财政拨款１６００万元，每一个社区卫生服务站起码获得了５０万元进行建设，据了解这一投资力度是四个老城区中最大的。区领导还到一条条街道作调查，并要求街道将最好的房屋让出来，于是东湖街、梅花村、珠光街原来打算用作街道办事处的办公用房，都变成了漂亮的社区卫生服务中心。现在全区有一半街道已处于社区卫生服务网络的覆盖之中。 “中心”营造什么？温馨之家！ 在海珠区南华西街，最近一段时间居民们经常可以看到街道干部带着社区卫生服务站的人员穿街过巷，一户户敲门填写居民健康调查表。哪些人家白天有人，哪些人家要夜里上门，街道干部清清楚楚。他们就用这样的办法，把社区卫生服务站推介给居民。 广州的社区，有“两个中心”，一是街道社区服务中心，二是社区卫生服务中心。后者是为居民提供健康服务的，从资历上来说是“婴儿”；前者则是政府机构，为居民提供所有方面的服务，其地位是“家长”。作为“家长”，自然有责任扶持“婴儿”成长。海珠区有此规定，街道领导必须兼任社区卫生服务中心的主任，如是，街道社区干部带路上门便理所当然了。 有街道扶助，社区卫生服务工作就不会是孤军作战。在老年人多的街道如东山珠光街，街道干部整天催着快点把社区卫生服务站建起来，还主动划出一个小区来作为试点，有了这种动力，卫生服务站说成立就成立了。 记者在农林社区卫生服务中心看到，“两个中心”是你中有我我中有你。街坊们既可以在这里的街道娱乐室打牌下棋，又可以顺便看看病、量量血压、打打针。而街道也把属于政府职能的计划生育工作，部分地交给社区卫生服务站……社区医生还根据居民健康调查作出社区诊断，针对人群糖尿病高发的情况，成立了糖尿病防治促进会，经常开展宣传、防治和定期检查。慢性病人群的健康稳住了，等于帮了街道民政的忙，因此其他的慢性病防治促进会也要相继成立。在街坊们的心中，这里就像自己的另一个“家”。（本报记者樊克宁 刘瑞翠 通讯员刘湛萱）
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