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309医院以严谨科学的态度创造“零感染”的奇迹

NEWS.SOHU.COM  2003年05月20日16:50  解放军报

  ●本报记者 江宛柳 刘明学 本报特约通讯员 石国本

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  309医院是北京首批收治非典病人的医院。从今年3月16日至5月16日零点,他们已收治非典患者176人,治愈出院58人,先后进入非典病区的5批146人次医护人员无一例被感染,为兄弟医院乃至全社会提供了有价值的科学防护经验,受到国务院、中央军委领导的表扬。

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  面对无孔不入、传染性极强的 S A R S病毒,他们何以能创造“零感染”的奇迹?日前,记者对此进行了调查采访。

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  战胜非典既要有不怕牺牲的精神,又要有严谨科学的态度

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  3月9日,一纸命令火速传到309医院:开设专门病区,随时准备收治非典患者!

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  疫情就是敌情!面对咄咄逼人的非典疫魔,面对触目惊心的感染率,院领导清醒地认识到,一场生死之战就要打响。院党委会上,院长蔡忠军的一番话铿锵有力:狭路相逢勇者胜,更是智者胜!在尚未完全掌握疫魔的特点规律之前,既要有不怕牺牲的精神,又要有严谨科学的态度。只有千方百计减少和杜绝不必要的感染,才能保证有足够的力量投入抗击非典的斗争。院党委在认真吸取其它医院医护人员感染的教训后,明确提出了救治非典的战略目标:尽最大努力提高救治成功率,降低死亡率,确保医护人员“零感染”。在专家组反复论证的基础上,医院很快制定了一整套科学防护措施,严把病毒入侵的每一道关口。

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  严防死守断“源头”。记者在该院看到,发热门诊被迁出医院,单独设立诊区。发热病人走进诊区,就地实现 X光拍片、验血、取药等一条龙服务。急诊科主任阎农说:“这里每天要接诊几十个病人,哪个是非典哪个不是?把好第一关责任重大!”他们严格做到,被确诊为非典的病人,以最快的速度用专车送进非典病区;疑似病人,直接留在发热门诊留观室观察。

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  建立隔离收治区。该院西北角原结核病区一幢5层楼小院被上锁封路,划为“ S A R S收治区”。非典隔离区内,又分污染区、缓冲区、半污染区、工作区、医护人员生活区,各区严格按要求进行管理。住院病人按病情轻、重分开病房,病人的全部物品进行彻底消毒,所有保障不出屋。

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  全力防护易受感染的“高危人群”。对抗击非典的一线医务人员,他们实行封闭式管理,每个人都配备了隔离服、防护服、防护眼镜、专用口罩、乳胶手套,并及时把搜集到的一些有效防治知识通报给大家。病区内工作人员每天上送各种报表全部用传真机,严格控制病区内物品传到清洁区,切断了一切传播途径。

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  隔离区外,医院成立消毒小组,18台电动气溶胶喷雾器每天对重点区域进行两次消毒。此外,他们坚持做到汽车专用,室内装紫外线灯,还编写了非典防治手册发给全院人员。

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  把严格落实防护操作规程,当作不能违反的“战场纪律”

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  记者在通往病房的缓冲通道上看到,医护人员上岗前,里外3层全副武装。护士长何珂穿上第一层隔离服后,在袖口、裤脚、领口处,一一贴胶布密封好;然后穿防护服,戴上一层棉口罩、一层“猪嘴口罩”,让护士帮她往口罩上贴“封条”,再戴一层纸口罩,还有帽子、鞋套、手套,真是严密无比。

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  何珂告诉记者:“穿如此厚重的防护服,的确很麻烦很憋气,但要做到‘零感染’,就必须不折不扣地执行,这是绝不能违反的‘战场纪律’!”

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  换岗时,记者看到护士长秦臻对上岗、下班的每一名医护人员进行严格检查,发现谁有疏漏就立刻提醒。要求下班医护人员认真进行口腔、鼻腔清洗消毒,点眼药,然后洗澡换清洁衣服。这一切程序都完成后,方能回宿舍。

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  进了病房的护士一班工作6个小时,不上厕所不喝水,有事与外面联系就按铃。病房里需要毛巾等物品,外面的人通过“物流门”送进来。“物流门”分两层,只走物品不走人,外层从治疗室递进污染区,关上外层再打开内层。往外推送氧气瓶要先用过氧化氢消毒,然后喷过氧乙酸,再套上塑料袋,出污染区后塑料袋当即被销毁焚烧。这些做法都是护士们在工作中摸索出来的,看上去很繁琐,但对防感染管用有效。

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  一线医护人员宿舍都挂着这样的标牌:“你的健康对我们大家都很重要”、 “爱护自己就是爱护战友、爱护战斗力!”分管防护工作的医务部副主任李小龙说:“这两句话在大家心里已牢牢扎下了根。”医院规定下班回宿舍后不准串门,医护人员没有一个人在宿舍扎堆聊天,大家都在户外活动。

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  李小龙说:“严格遵守防护纪律也需要献身精神,为人妻为人母,谁不惦记家人?但大家都能够以大局为重。”有一名年轻护士在轮休的头一天晚上,悄悄翻过栅栏跑回家取东西,发现后被火速追回。次日一上班,病区领导就断然取消她在“战场”上获得的荣誉。院领导说,这样做确实有点让人难以接受,但预防感染必须这样做。

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  用团结协作、乐观必胜的精神,筑起坚强的心理防线

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  轻松,乐观,积极,是记者在309医院非典病区采访医护人员时最强烈的感受。在非典一线工作危险、紧张、辛苦,可在生活区的院子里,下班后的白衣战士们谈笑风生,有看书读报的,有打羽毛球的,有发手机短信的……人人心态平和,行为如常,丝毫感觉不到他们正身处一场残酷斗争的前沿,正所谓“风暴的中心最平静”。

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  医院政治部主任王兆利告诉记者,一线医护人员与非典“零距离”接触、“ 零距离”较量,说一点不怕那是假的,而且在紧急情况下进了病区常常一个月下不了“火线”,不少人有后顾之忧。院领导敏锐地觉察到这一情况,及时靠上去做工作,亲自到医护人员家里问寒问暖,排忧解难,为战斗在一线的医护人员创造良好的心境。

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  每批医护人员上一线,院长、政委都要亲自和他们谈心,举行隆重的上岗仪式。院领导和机关人员还经常进病区看望大家。政委谭新元对记者说:“一线是险境,我们进到一线,大家能听到领导的声音,看到领导的身影,就是一种无形的鼓舞,这本身就是给大家加油鼓劲!”每个医护人员都可以直接拨打院长、政委的手机,有困难有问题及时反映。在病区楼道里,记者看到贴着很富有人情味的提示标语:“请保持轻松的心情,我们共同抗击非典”,“充足休息是保证抵抗力最好的防护措施”。负责一线指挥的王仲元主任对记者说:“人的肌体需要平衡状态,过度恐惧、疲劳和紧张,免疫力就会下降,我们要求大家保持一个正常心态,以心理免疫力增强生理抵抗力。”

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  在首批轮休后重返一线的医护人员中,年轻护士孙蔚信心百倍地对记者说: “我们有踏过火焰山的经验,我们有团结协作、科学拼搏的精神,我们有健康的体魄、旺盛的斗志,一定能战胜疫魔,取得胜利!”

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