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记者／李宗陶 87岁高龄的张涤生教授思路清晰，言谈从容。深秋的午后阳光松松地笼着他的脸，真正是鹤发童颜。 据说，此次国际美容大会嘉宾云集与这位中国整形外科元老级人物的号召力有关。与1998年在菲律宾举行的第一届世界美容大会和1999年在澳大利亚举行的第二届相比，本届大会的三个分会场始终饱满，甚至出现站着听讲的人——大会言之有物，专家交流欲强使然。这一切，让张涤生笑得很开心。 会上，他作了题为“中国美容外科的历史和现状”的报告。从中国汉唐的“燕瘦环肥”到明清时期妇女的束胸裹脚，张教授回溯了不同历史时期中国人对美的欣赏。他在报告中指出，中国近代美容手术（1920－1937）起源于上海和北京。上世纪20年代，上海出现一些日本医生在私人诊所进行的一些小的美容手术，一些在海外留学回国的中国医生也开始做鼻整形、眼整形和液体石蜡注射隆胸。 而近代美容外科1949－1979近乎封闭。在那30年里，女性被禁止去做美容手术，只有一小部分特殊人物或演员，经政府有关部门同意才行。张涤生告诉记者，当时，他曾为一些著名的表演艺术家做过去皱、去脂等手术，延长了他（她）们的艺术青春。 改革开放以后，中国才真正出现现代意义的美容外科1979－2002。病人来自各个年龄和各种行业，美容外科变成一种很时髦的专业，内容包括睑成型（双眼皮和眼袋手术）、鼻整形隆鼻和歪鼻矫正、年轻化手术面部去皱激光去皱等、乳房整形小乳充填，巨乳缩小、体形塑造吸脂，腹壁整形、面部轮廓塑造颏整形下颌角肥大整形颧骨整形、阴道和阴茎整形等。 在接受记者专访时，张涤生说，国内整形外科的实力并不弱，在某些领域，如九院专家曹谊林主持的组织再生工程修补鼻尖、下颌等填补了国际空白。而作为其分支的美容外科，尽管在国内只有20年历史，但普及之快，发展之速，大有一日千里之势。 在许多国家，一名美容整形外科医生，首先必须有4年普通外科的临床经验，然后经过2—3年整形外科的正规专业训练，最后通过相关考试获得行医执照才行。 而在国内，有很多没有受过训练的人员正在从事美容手术。据不完全统计，上海市100余所二、三级医院中，绝大部分都开设了美容外科门诊，从业人员除了整形外科医生，还加入了眼科、五官科、皮肤科、口腔外科医生，等等。此外，沪上登记的约6000家美容美发院中，许多正在施行“双眼皮”等手术，甚至某些厂、校医务室也加入到这个行列中来。 从业人员的鱼龙混杂，良莠不齐，导致美容不成反毁容的投诉此起彼伏，而技术差劣、“一望便知假”的手术效果更为常见。记者在大会上随机采访了一些国外专家，他们也都提到：“听说，在中国，有许多非正规的医生在做美容手术，这是非常危险的。”张涤生说，如果中国的美容外科长期受经济利益左右，那么，这个年轻的行业在很长一个阶段中无法提高。在2000年日本东京召开的一个学术讨论会上，应邀出席的90位国际理事中没有一位是中国大陆的（台湾省有3位）。 从收费上看，国内美容手术的价格大约是韩国的1／10，日本的1／20，始终走不出低质低价的怪圈。 张涤生呼吁，目前迫切需要出台相关的法律或从业规则，禁止不正规医师行医；定期给从业的美容医师提供培训机会，杜绝粗制滥造引起的诸多并发症；此外，对有些心理不健康的受术者，应予以高度重视。 中国巨大的人口基数、近年来经济的快速增长和传统观念的改变，注定会有越来越多的中国人愿意为“美”而动及身体发肤。以上海九院为例，2001年，共有20000人去做了美容手术，是40年前的200倍。而男性整容的比例占到20％，比几年前增加近一倍，内容也从植发、除下眼袋等“遮丑术”扩增为隆鼻、吸脂、隆胸等“追求更美形象”的手术。 正因为如此，张涤生强调：“科学加理性，才是正道。”
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