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穿胸人奇迹生还国际罕见
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2002年12月27日11:37 南方网-南方都市报
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经过治疗,满军身上的两个洞已经愈合。 本报记者 卢汉欣 摄
万伏电流穿胸而过直至背部,身体被烧出两个大洞
穿胸人奇迹生还国际罕见
本报讯 (记者宋元晖 通讯员崔艳玲)昨天,记者在广州红十字会医院烧伤整形外科病房看见一个国际医疗界的奇迹:湖南籍小伙子满军精神饱满地在病房里走动,他告诉大家,自己马上就要出院了!谁又能想象得到,半年前他被万伏电流剖开胸口、生机渺茫的情景呢?当时他胸口血肉模糊,被烧焦的肋骨断开两半,透过残断肋骨的间隙,可以清晰看见正在跳动的心脏。医生诊断为心肺联合烧伤、心肺功能严重衰竭、全身60%Ⅲ度烧伤。经过该科半年中8次手术,目前他已基本痊愈。据悉,这样的病例死亡率几乎为100%,能成功救治在国际上都是极其罕见的。
万伏电流像利刃刺向胸口
据了解,现年22岁的满军是湖南人,在增城某建筑工地打工。今年6月26日,他和工友两人斜抬着一捆钢筋在工地上行走。突然,走在前面的工友发出“啊呀”一声惨叫,紧接着就倒下了。原来钢筋碰到了架在半空中的1万伏高压线,强大的电流把满军击倒在地,钢筋压住了他的胸口,电流顺着钢筋像一把燃着烈焰的利刀穿胸而过,击穿了他的胸口和背部。
满军当场就昏死了过去,被送到广州市红十字会医院烧伤外科时,他的胸前、背部已经被烧出了两个大洞。
入院诊断:躯干、四肢电烧伤35·5%Ⅲ度;心、肺电烧伤;左侧第6—10肋骨和胸骨坏死;躯干、四肢广泛肌肉、神经及软组织坏死;双上肢骨筋膜室综合症;低血容量性休克;心、肺功能衰竭;代谢性酸中毒;应急性溃疡。
医院曾三次发出病危通知
病人危在旦夕,烧伤整形二区李叶扬主任和梁岷副主任接到病房通知后即回病房组织抢救,当天为病人抗休克和双上肢切开减压,最大限度保护病人双上肢生理功能和内脏灌流量,保护内脏功能,同时为其进行左侧胸腔穿刺放置胸管闭式引流。
由于病人病情极其严重,红会医院调动了胸外科、骨外科、麻醉科、呼吸内科、心血管内科、心脏B超室等全院十几个科室进行会诊,反复研究和讨论病人治疗方案。其间由于病人伤势情况反复不定,医院曾3次发出病危通知书。到8月20日,病人病情基本稳定了。
但新的问题很快出现,由于病人大部胸骨和左侧第6—10肋骨已坏死并切除,心脏外露,大家可以看见心脏的跳动,这样的创面就算疤痕愈合,心脏很容易被外来撞击而损伤。针对这种情况,李叶扬主任大胆地用右侧胸仅存无烧伤区为病人修复心前区的缺损、心脏外露区,再造胸壁。经过11月18日、12月10日两期手术,医院成功地为病人修复创面,把他从死亡线上拉了回来。
成功救活堪称医学奇迹
据该院烧伤整形外科的李主任介绍,像满军这种心肺联合烧伤的病人,成功救活的几率几乎是零。他能被抢救成功痊愈,简直是个国际医学奇迹,国内外从未有报道。
李主任称,目前满军已经可以出院了,他的左上肢恢复很好,右上肢不能负重,由于他的胸骨和左侧6—10五条肋骨已经没有了,一年以后需要再做一次手术,把不锈钢支架放进胸腔,才可以完全和正常人一样生活。
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