全院无人染非典笑谈只说运气好

　　省人民医院感染科主任陈小苹称战非典没有想象的那么可怕

　　激情感言

　　“（接到治‘非典’任务）压力很大，但既然给了我们（感染科），也没二话说的，治肺我们是新手，从传染隔离的角度看相对而言有一定优势，但从诊断治疗的角度来说就差些。”

　　在此次“非典”事件中，广东省人民医院到目前为止没有出现１例被感染的医护人员，收治的“非典”病人到目前为止也没有１例死亡。该院承担“非典”主要治疗任务的感染科主任、副主任医师陈小苹对这一成绩高兴地笑着说，“我们也没做什么，可能是运气好吧”。细聊起来，这成绩背后其实是花了该院医护人员不少心思的。

　　“新手”勇担治非典重任

　　陈小苹１９８２年毕业于中山医科大学医疗系，１９８９年从广东省干部疗养院调入省人民医院感染科，主要从事肝炎治疗，她所在的感染科主要收治的也是肝炎病人。所以，当医院决定把“非典型肺炎”治疗工作的重担交给感染科而不是呼吸科时，陈小苹觉得“压力很大”，“但既然给了我们（感染科），也没二话说的”，同时，陈小苹也清楚地意识到“治肺我们是新手，从传染隔离的角度看相对而言有一定优势，但从诊断治疗的角度来说就差些”。

　　边治边摸索找出新办法

　　２月６日感染科收治第一例“非典”病人，几天后，感染科３０张病床就住满了病人。了解到“非典”通过家庭聚集和医院聚集传染这两个规律后，作为科室主任的陈小苹想到“要尽量减少在医院的感染”，为了这个目的，陈小苹和同事“花了不少心思”，从这些细枝末节的地方，可以看到陈小苹和同事先知先觉的职业意识和细致周到的专业精神。

　　当春节前刚接到卫生厅关于此病的指引时，尽管医院当时还没有收治“非典”病人，但陈小苹已经要求所有医护人员戴口罩、手套，还自己掏钱买药分给医护人员吃。

　　“因为这是一种新病，具体的做法都是一边做一边摸索”，像如何布置病房内的空间，鞋套、隔离衣怎么放置，出来的手套怎么放，“都是边做边想的”。像病房里摆的架子，陈小苹说“虽然可以要后勤部门买，但有时很难描述到底是怎么样的架子适合”，像“泡消毒液的桶，不能要手洗，必须要能用脚踩的”。于是陈小苹和同事利用节假日“多走几家商场”，挑到了更适合病房，隔离效果更理想的架子和桶。

　　陈小苹说，平时她都要求医护人员同时穿上一次性隔离衣、白大褂和隔离衣，除戴口罩外，还要求所有医护人员都戴上眼镜，上完班就要求大家漱口。

　　这其中还要有自我牺牲的精神，当时医护人员心里虽然害怕，但没有谁说不干。不少医护人员把孩子放到乡下，一心扑在工作上，长时间不回家。当时医院曾提出建议，要１个星期轮换一批医生。但陈小苹不同意，她觉得应尽量固定一批医护人员，“因为多几个医生接触就会增加传染的几率”。

　　治肝经验助力战非典

　　虽然平时的工作以治肝炎为主，但陈小苹通过实践摸索，对如何治疗非典型肺炎也有了自己的想法。和其他医院交流后，她认为治疗病人要尽量避免插管，因为插管时把气管切开，使“整个呼吸道基本没有抵抗力了，很多细菌感染，会有不少并发症，很多病人是死在并发症而不是肺上”。

　　对于用药，她认为“虽然大家都用这几种药，但掌握好时机、剂量，什么时候药效发挥得最好这都是很有讲究的”。她说，这是从平时治疗肝炎中得到的体会，“治肝炎也就是那几种药，但有的治得好有的治得不好就是因为用药时机不同造成的”。

　　陈小苹介绍，到４月２１日，包括疑似病人在内，该院收治了１２０多例病人，确诊的有７１例，现在大多数已治愈出院。

　　安慰病人心情很重要

　　陈小苹说，在治疗过程中，“非典”病人承受的心理压力都很大。“刚进医院时很多人情绪很激动，一隔离，长时间看不到家人，有精神的话可以看报纸，除此外就是床上厕所床上厕所，的确很难熬，有的疑似病人还担心自己转到病区来被传染，这都要求我们做非常细致的工作来安慰他们说服他们”。有位王姓病人，得了病后心事很重，晚上睡不着觉，医务人员一问就哭。陈小苹经常和同事开导他。出院时，这位病人感激地送了一束鲜花给陈小苹。

　　陈小苹说，刚开始收治“非典”病人时，亲朋好友每天打电话来表示担忧，但她倒觉得“没有想象中的那么严重”，从接收第一例病人到现在，她依旧每天都回家，“自己和家人也没有事情”。

　　　本报记者　成因　通讯员　陈靖