《规程》从构建防、控、治三大体系的战略格局出发，结合沈阳实际情况，分为5部分，34个规程。《规程》体现了系统性、全面性两大特征，系统性由一个指挥系统和防御、控制、救治三大体系展现，全面性则表现为横向全覆盖社会各个层面，纵向覆盖防治非典的各个工作环节。

　　北方热线-沈阳日报讯　5月22日，市非典型肺炎防治工作领导小组在全国率先推出了《沈阳市防治传染性非典型肺炎工作规程》（公共卫生防疫体系）（试行），标志着沈阳市非典防治工作进入了科学化、理性化、秩序化、法制化的新阶段，为我市公共卫生防疫体系的最终构建搭起了规范的框架。

　　本规程按照沈阳市在防治非典型肺炎中建立防、控、治三大体系的战略格局，依据《中华人民共和国传染病防治法》和国务院《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律、法规，结合实际情况，立足于“远近结合、平战结合”，从强化组织领导、落实工作责任、明确工作标准、规范工作行为、细化工作流程出发，制定了由总则、指挥系统和防御、控制、救治三大体系等5部分、34个规程构成的《沈阳市防治传染性非典型脑炎工作规程》。

　　《规程》明显呈现出系统性和全面性两大特征。系统性由一个指挥系统和防御、控制、救治三大体系展现，全面性则表现在横向覆盖社会各个层面，纵向覆盖防治非典的各个工作环节，从而使沈阳市防治非典进入科学化、理性化、秩序化、法制化。

　　总则——由“制定原则”、“适用范围”、“目标”、“组织领导”、“工作保障”、“责任追究”等六个方面构成

　　《总则》的制定原则为全覆盖、属地化、责任制、可操作和系统性。

　　《总则》的适用范围和目标是在沈阳市行政区域内的所有地区、部门和单位（不包括除武警部队外的驻沈部队），在沈阳市行政区域内学习、工作和生活居住的所有人员（含外出返沈和进入沈阳市行政区域内的所有外来人员）。通过全方位、高密度清查防范，各环节强化控制，各系统协调顺畅，实现对疫情早发现、早报告、早隔离、早治疗和不扩散、不蔓延的目标。

　　《总则》在组织领导方面要求各地区、各系统和各部门、单位都要建立防治非典型肺炎的组织领导机构，党政主要领导为第一责任人，要成立工作领导小组，由主管领导任组长，相关部门为成员单位。结合各自工作的实际需要，抽调相关部门的精干力量，组建专门的工作指挥机构，形成高效、快捷、统一的组织和指挥协调系统。

　　各级领导小组和指挥机构负责对所辖地区、系统和部门、单位防治非典型肺炎各项工作的指挥领导、组织管理、指导协调和监督检查。同时要明确工作责任、 形成工作预案、细化操作规程、建立工作制度等。例如，要建立24小时值班制度，切实发挥各级工作领导小组和相关工作机构的作用，全天候组织、协调、落实和监督好防治非典型肺炎的各项工作；建立监测、预警“零”报告制度，工作动态信息反馈制度和异常情况应急报告制度，确保上下联系渠道畅通，信息准确及时。

　　《总则》在工作保障方面提出了“政策保障”等内容，包括：1、实行有薪假期政策。按照有关标准和规定要求，相关人员在接受治疗、隔离、医学观察期间的工资福利待遇，由所在单位按出勤处理。2、实行救治费用结算有关政策。对非典型肺炎确诊病人和疑似病人所需费用，先救治，后结算。对农民（含进城务工农民）和城镇困难群众中的非典型肺炎病人免费医疗救治，所发生的救治费用由当地政府负担。3、实行避免歧视和相关优惠政策。正确对待非典型肺炎病人、疑似病人、密切接触者和医务工作者，其他行业中易于近距离接触病人、疑似病人的高风险人员及其子女、亲属，避免对他们在工作及日常生活等方面的歧视和不公正待遇。制定和实行相关政策，对非典型肺炎救治一线的工作人员特别是医务人员给予奖励和津贴，对其子女在升学、就业等方面给予政策优惠和照顾。

　　总则同时提出做好物资保障、人员保障、法规保障工作。在法规保障方面要求，各地区、各系统和各部门、单位必须依照相关法律、法规和本工作规程，认真组织落实防治非典型肺炎的各项工作。所有部门、单位和个人有责任和义务，在发现疑似非典型肺炎症状的人员和疫情苗头时，向所在市、区、县（市）疾病控制中心及时报告。任何部门、单位和个人不得对疫情隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

　　出现发热等非典型肺炎病症的人员必须依法如实向有关部门及时报告，接受检查、治疗，并按照有关规定采取个人隔离措施，防止疫情的传播和蔓延。

　　需要接受隔离治疗、医学观察的病人、疑似病人和密切接触者，要在卫生部门或有关机构采取医学措施时，主动予以配合；拒绝配合的，由公安机关依法协助强制执行。

　　所有单位和个人必须按照防治非典型肺炎的规定，接受和配合对相关疫点、疫区封闭隔离观察的措施；拒绝接受和配合的，由公安机关依法协助强制执行，等等。

　　《总则》还强调了责任追究。提出，在执行《规程》时，对玩忽职守、失职、渎职，不服从统一指挥、调度，未认真履行工作职责，组织协调不力，推诿扯皮，措施落实不到位，隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报相关信息，以及工作中出现其他重大失误，造成严重后果的，将依据党纪、政纪的有关规定，特别是《中共沈阳市纪委、沈阳市监察局关于进一步严肃纪律，确保非典防治工作顺利进行的通知》的规定，追究相关部门的领导责任和相关人员的工作责任，情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　对因个人隐瞒、缓报、谎报非典型肺炎病情或不接受指定隔离观察、隔离治疗和封闭隔离等防治措施，阻碍、干扰防治非典型肺炎工作正常开展的有关人员，依法追究责任，情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　指挥系统——《规程》明确了全市各级非典型肺炎防治工作指挥系统的组织结构和工作职责

　　沈阳市根据防治非典型肺炎特殊时期的实际需要，成立了组织领导机构，建立了协调顺畅的工作运行机制，形成了统一、高效、快捷的指挥系统，构筑了三大工作体系：1、指挥体系。以疫情报告分析、专家咨询论证为决策依据，通过指挥中心传达指令、协调调度、反馈情况。2、防治体系。由防御系统、控制系统和救治系统组成。3、支持体系。由安全保障、舆论保障、法规保障、物资保障、对外联络、督查奖惩等系统组成。具体分为8个工作组，即协调调度组、疫情处理组、医疗救治组、宣传综合组、物资保障组、督查信息组、特派工作组、对外联络组，作为领导小组办事机构，按照领导小组的工作部署，负责落实非典型肺炎防治的各项具体工作。同时要求各区、县、（市）和各部门、单位参照此模式建立非典防治领导小组和相应的指挥机构；各街道、乡（镇）和各基层单位组建成立相应的工作指挥机构。保证各项措施具体落实。

　　防御体系——《规程》明确了铁路、公路、空港的防治非典工作规程，明确了适用的范围和对象，内容及程序，分工及责任等

　　防御体系从铁路站口、公路路口、空港对传染性非典型肺炎防御工作的范围及对象、内容及程序、分工及责任进行了规范。要求凡外地来沈人员在登机或登车前出示所在地签发的《健康证明》，司乘人员要对来沈的乘客、旅客进行体温测试，对发热病人应劝阻其登车登机。乘客还要填写《健康登记卡》或《健康申报表》，如在列车和飞机上发现发热病人，应立即报告，按有关规定进行处理。

　　对从公路进入沈阳境内的车辆，以及高速公路路口的车辆，要认真检查《交通路口检疫通行证》等，建立车辆防疫检查情况日报制度。各公路路口防疫检查站要按市里统一规定，及时、准确地做好车辆的登记工作，由所在区、县（市）政府统计汇总后，按规定时间报市非典防治工作领导小组办公室。

　　控制体系——明确了疫情处理、疫情应急控制、疫区封闭、排查等27个方面的防控工作规程，涉及防控非典的各个环节和层面

　　例如，在“ 沈阳市非典型肺炎疫情处理规程”中，疫情线索报告的程序为：出现发热病人，本人及身边人员、有关部门应立即向各地区、县（市）或市疾控中心报告。

　　在“沈阳市对外地来沈及外出返沈人员传染性非典型肺炎控制工作规程”中明确规定：针对外来公务（业务）人员，邀请单位是外来公务人员非典控制工作的第一责任人。被邀请人员要持有出发地卫生医疗部门的健康证明（区、县以上医疗机构），到驻地后，经过测量体温、登记填写《健康状况登记表》。邀请单位要派人全程陪同，掌握外来人员健康情况，每日健康情况要向单位（或驻地）所在社区（村屯）报告；针对探亲、访友人员，亲属、朋友是外来探亲、访友者非典控制工作的第一责任人，探亲、访友者凭出发地医疗部门的健康证明可以进入驻地，由亲属、朋友所在社区（村、屯）负责每天的健康检查。住宾馆的要按宾馆要求填写《健康状况登记表》，由宾馆向社区（村屯）报告其健康检查情况。亲属、朋友要全程陪同，并做好防范的宣传。

　　在“沈阳市外来务工人员传染性非典型肺炎控制工作规程”中，要求实行外来务工人员健康准入制度。外来务工人员必须具有到沈前14天和出发前1天县级以上医疗卫生部门出具的健康证明，方可办理相关手续，进入我市务工。来自疫情发生地区的务工人员必须按照有关规定，由居住地社区（村屯）或用工单位进行14天的健康观察（可封闭式工作或生活）。用工单位必须对外来用工人员进行健康监测，测量体温，未被雇佣和从事零工服务的外来务工人员，由现居住地社区（村屯）负责进行健康监测，测量体温。

　　在“沈阳市可能容留外来人员公共场所传染性非典型肺炎控制工作规程”中强调，酒店、宾馆、招待所、车马店、洗浴中心、按摩中心、足疗中心，要全面贯彻落实国家《商业、服务业经营场所传染性疾病预防措施》的强制标准，同时要按照旅游、卫生、质量监督等有关部门制定的防控非典的各项规范，验收后方可营业。

　　在“沈阳市商业、交易场所、餐饮部门传染性非典型肺炎控制工作规程”中要求，此类场所要严格遵循行业经营管理规范，具备以下条件，经卫生行政部门验收方可营业：切实采取通风措施；按规定要求对空气、物体表面、公用物品进行消毒；银行、证券交易部门按有关规定对人民币进行消毒，邮局要对邮寄品、电话亭要对公用电话进行消毒；食品市场、餐馆垃圾要加盖密封，日产日清。同时，必须安排相对独立，并距出口较近的房间作为临时隔离场所。

　　在“沈阳市文化娱乐、体育健身、美容美发场所传染性非典型肺炎控制工作规程”中要求，此类场所要严格遵循行业经营管理规范，经疾病预防和控制部门验收方可营业。对服务对象要以非接触式测温仪监测体温，经营者必须向进入场所的人员公布值班人员，一旦出现疫情的撤离方法、疏散通道及其他措施。

　　在“ 沈阳市人才市场、劳务市场传染性非典型肺炎控制工作规程”中分别提出了人才市场、劳务市场工作人员和对入场人员的防控管理。要求一线工作人员必须熟知传染性非典型肺炎的基本特症和预防措施，能够对传染性非典型肺炎的基本症状作出大致判断，掌握现场应急控制方法。一线工作人员上岗穿工作服，下岗后对工作服进行消毒处理后并单独存放，不得将工作服穿回家中和机关办公室。对入场人员进行健康监测，测量体温，不合格者不得入场。对入场人员进行登记，准确掌握每个入场人员姓名、现住址、联系电话、人场时间等，每天封档留存。

　　在“沈阳市公共交通工具传染性非典型肺炎控制工作规程”中要求，公共交通工具车厢内必须按照卫生防疫和交通部门的要求通风、消毒。外地来沈长途客车要有所在地卫生监督部门出具的消毒记录。公共交通工具、场站要预备常用的消毒药械、口罩、纸巾、垃圾袋等，以备乘客应急使用。公共汽车、长途汽车不得超载，出租车乘客应尽量坐在后排。

　　在“沈阳市举办大型集会、活动传染性非典型肺炎控制工作规程”中特别强调，严格控制大型集会和活动。必须组织的大型集会和活动，有关部门、单位和社会团体要先向所在区、县（市）非典防治工作领导小组报告；人群聚集的宗教活动，由举办方向市宗教局报告。经备案后，集会、活动可筹备举行。

　　在“沈阳市中小学校、中等职业学校和托幼机构传染性非典型肺炎控制工作规程”和“沈阳市高等院校传染性非典型肺炎控制工作规程”中有关学生管理的要求是，学生每天进入校区需出示身份卡、学校与家长核查健康状况的联系卡，接送学生的家长禁止进入校区。接送幼儿的家长要在指定时间于幼儿园（所）门前将幼儿交给负责教师，不得进入幼儿园（所）。各校（园、所）门前要对学生（幼儿）进行初步体温测量，询问有无发热情况，一旦有发热学生（幼儿），立即通知家长，劝其回家观察和到发热门诊就诊。大专院校寄宿学生的每个宿舍至少配备一支温度计；每日两次测量体温，做好登记；严格控制外出；每日查宿；要与走读学生家庭建立有效联系。每日进校前测量体温或交报由家长签字的体温检测报告单。每日报告本人不在校期间活动情况和家庭成员有关情况。离校前测量体温，做好登记。提倡往返途中步行或骑自行车，必须乘坐公交车的要戴口罩。

　　在“沈阳市社会力量办学校及教育机构传染性非典型肺炎控制工作规程”中要求，办学场所必须设有独立的、发生紧急情况便于封闭的控制区域；要执行新的教学计划，不上大课，缩小班型，每班学员不得超过40人，每天上课不能超过4课时。

　　在“沈阳市城区传染性非典型肺炎控制工作规程”和“沈阳市农村传染性非典型肺炎控制工作规程”中强调了医疗资源的配置，以保证房屋、车辆、医务人员在非典型肺炎防治期间卫生工作的需要。

　　同时，还对沈阳市机关事业单位，沈阳市企业（工厂），沈阳市监狱、劳动教养院、看守所等监管场所，沈阳市流浪人员、收容场所制定了传染性非典型肺炎控制工作规程。

　　救治体系——明确了传染性非典型肺炎医疗救治工作规程、传染性非典型肺炎院内感染预防控制工作规程

　　沈阳市非典防治工作领导小组医疗救治组是沈阳市传染性非典型肺炎医疗救治工作的领导机构。其主要职能是：在市防治工作领导小组的领导下，具体负责全市传染性非典型肺炎病例的筛查、诊断、运转和治疗工作的组织、领导、指挥、协调；根据疫情的变化确定相应的医疗救治工作的警戒状态，调整工作部署，制定相应对策、措施，统一调动全地区的医疗资源，做出快速准确的反应。

　　院内感染预防控制工作规程要求加强传染性非典型肺炎院内感染预防控制，严格落实医疗机构首诊负责制；落实发热门诊预防控制院内感染措施；加强重点人群的管理；加强医务人员的个人防护等，有效控制非典疫情通过医院传播，防止疫情扩散和蔓延。（胡晓震）