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撰文 | 宋文法
糖尿病是一种慢性疾病，影响全球超过5.4亿人。随着生活和饮食习惯的改变，糖尿病已经成为影响人类健康的第三大因素。在中国，成年人有超过1.14亿糖尿病患者，占全世界糖尿病患者四分之一，在全球范围内居首位，且这一数字仍在继续上升。
饮食在糖尿病的发生发展中发挥着至关重要的作用。尽管有很多研究评估了低碳水饮食在2型糖尿病中的作用，但大多研究集中于糖尿病的管理和缓解作用。然而，尚不清楚低碳水化合物饮食对糖尿病发病风险的长期影响。
近日，澳大利亚莫纳什大学的研究人员在" Diabetes & Metabolic Syndrome：Clinical Research & Reviews"期刊上发表了一篇题为" Association of low carbohydrate diet score with the risk of type 2 diabetes in an Australian population：A longitudinal study"的研究论文。
这项大规模研究显示，低碳水化合物饮食与糖尿病发病风险增加相关，与碳水化合物供能占55%的人相比，碳水供能占38%的人，糖尿病风险增加20%。
中介分析表明，这在很大程度上是由肥胖引起的， BMI介导了76%的关联。
在这项研究中，研究人员分析了墨尔本协作队列研究（MCCS）中39185名参与者的数据，通过低碳水化合物饮食评分（LCD）评估了饮食模式，分析了低碳水化合物饮食评分与2型糖尿病发病率之间的关联。
低碳水化合物饮食评分：根据脂肪（0-10）、蛋白质（0-10）和碳水化合物（10-0）摄入能量进行打分，得分范围是0-30，得分越高，表示脂肪和蛋白质能量摄入越多，碳水化合物能量摄入越低。
在长达17年的研究期间，共记录了1989例糖尿病新病例。
低碳水化合物饮食评分分组
结果发现，较高的LCD评分与2型糖尿病风险增加相关，这表明，低碳水化合物饮食模式或增加糖尿病风险。
与LCD评分最低的人（碳水化合物供能占55%）相比，LCD评分最高的人（碳水化合物供能占38%），患糖尿病的风险增加20%。
中介分析发现，这在很大程度上是由肥胖引起的，BMI介导了76%的低碳水化合物饮食与糖尿病的关联。
中介分析
研究指出，与低LCD评分饮食相比，高LCD评分饮食（低碳水饮食）含有相对更多的脂肪、蛋白质，因此，与糖尿病的正相关性可能是由于高脂肪含量，高脂肪饮食会增加肥胖的风险，而肥胖是糖尿病的一个重要风险因素。
总之，这项长达17年的前瞻性纵向研究表明，较低的碳水化合物饮食模式与2型糖尿病风险增加相关，BMI介导了76%的低碳水化合物饮食与糖尿病的关联。
不仅如此，低碳水饮食也不利于延长寿命！
2023年9月，中南大学的研究人员在" Nutrients"期刊上发表了一篇题为" Inverse J-Shaped Relationship of Dietary Carbohydrate Intake with Serum Klotho in NHANES 2007–2016"的研究论文。
研究显示，碳水摄入量会影响血清Klotho水平，当碳水摄入能量占总摄入能量的53.7%时，血清Klotho水平最高。
Klotho是一种长寿因子，随着年龄的增长而下降，其表达水平与衰老密切相关。这意味着，低碳水饮食可能不利于长寿，当碳水摄入能量占总摄入能量的53.7%时，最利于寿命延长。
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