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SPD行业现状与发展趋势蓝皮书

全球范围内卫生系统面临的财政压力持续增加,医疗卫生的财政可持续性问题正日益受到关注,各国都在积极寻求提升医疗卫生支出效率与质量方面的改革。根据经济合作与发展组织(OrganizationorEconomic Co-operation and Development,OECD)2024年发布的数据显示,在过去半个世纪的大部分时问里,经合组织国家医疗卫生支出的增速持续超过经济的增速。2016年至2022年,经合组织国家的医疗卫生支出年平均增长率高达3.08%,而国内生产总值(GrossDomesticProduct,GDP)年平均增长率仅为1.85%

对于医疗供应链而言,不仅需要注重经济效益,更肩负着公共卫生服务和保障人类健康的崇高使命。医疗机构对于供应链精准、高效和数智化的追求不止是出于运营管理的需求,更是关乎患者安全和提升医疗质量的关键所在。

随着供应链管理理论和信息技术的发展应用,医用物资供应链通过各环节间的高效协同和规范管理,确保了医用物资及服务的高效流动,充分发挥其最大潜能,并且为医疗安全提供了质量保证。SPD管理模式在确保医疗行业在保障公众健康、满足医疗需求的同时提升医院管理能力,并维持自身的可持续发展,是当前行业发展的必然趋势。

SPD模式发展历史

SPD管理模式的雏形最早可追溯至美国海军对于军用物资的管理所发起的围绕采购供应、存储和整理、配送等环节而建立的项目。1966年美国政府实施医疗体系改革,推出了老年医疗保险Medicare与穷人医疗救助Medicaid,涵盖人口约占美国人口总数的40%。为帮助因改革而陷入财务危机的医院,被誉为“首个挑战从未受到质疑的医疗保健理念”的医院咨询行业先驱GordonA.Friesen,提出了相应的解决方案。Friesen认为“护士应该照料患者,而非照料物品”,通过整合物资购入、灭菌消毒产品等医院物资的流通流程,设计出一元化的医用物资物流模型,能够提升医疗物资流转效率,进而提高医疗服务质量。

全球范围内,供应链管理较早地在汽车工业产业得以实现。1953年,日本丰田公司提出实时生产系统(JustIn Time,JIT)管理模式。丰田认为库存是一种隐形的成本,JT模式通过“零库存”削减不必要的库存,进而能够有效地降低成本。SPD约在上世纪90年代传入日本,日本学者受JIT管理模式的启发,将其引入医院管理领域,延伸出医院物流的SPD服务模式,在一些大型医院应用后,取得良好的效果。目前,SPD模式在日本的主要服务场所已延伸至院外,并在部分地区形成了城市级服务资源共享的模式。

中国对于SPD管理模式的应用探索始于2009年,最初被研究应用于药品管理领域。中国首个医院物流管理SPD项目借鉴了日本的SPD管理体制的经验,结合国内的实际情况出发,通过采用SPD药品物流管理系统,提升了院内药品的供应及库存管理水平。

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)于2013年开展医用耗材SPD管理模式的探索。该项目作为国内首个医用耗材SPD项目探索,通过对医用耗材的采购、库存、配送、消耗、结算等环节实行院内一元化管理,对于后续SPD管理模式发展影响深远。

尽管SPD模式始于国外,但随着SPD模式被越来越多的本士化应用于国内的医院,SPD模式在理论研究应用信息技术融合等方面均取得了显著的发展和长足的进步。

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