摘要：

文题释义：

膝骨关节炎：是一种以膝关节退行性病变为基础引发的疾病，临床上常见到的症状有疼痛、关节肿胀、关节僵硬。

脂肪酸：是一类具有长烃链的羧酸，其烃链长度因不同种类而异，是磷脂、糖脂和中性脂肪的成分之一。脂肪酸广泛存在于自然界中，例如动植物的油脂中就含有大量的脂肪酸。

背景：近年来，流行病学研究显示肥胖是膝骨关节炎的危险因素，而脂肪酸的摄入、代谢和生物合成与肥胖的发生发展密切相关，但脂肪酸与膝骨关节炎之间是否存在因果关联仍未知。

目的：应用孟德尔随机化分析方法探讨5种脂肪酸表型与膝骨关节炎的因果关联。

方法：使用来自英国生物银行(met-D)的脂肪酸比例的全基因组关联研究数据和来自EBI-A数据库的膝骨关节炎的全基因组关联研究数据进行汇总，将单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism，SNP)作为工具变量并选择敏感的SNPs进行分析，通过双样本孟德尔随机化分析，以评估脂肪酸与膝骨关节炎结局风险的因果关系。采用逆方差加权法、MR-Egger回归法、加权中位数法、加权模型法和简单模型法来研究脂肪酸与膝骨关节炎之间的因果关系。进一步以同样方法进行反向孟德尔随机化分析，确保结果的有效性。

结果与结论：①正向分析逆方差加权法结果表明，共有3种脂肪酸表型与膝骨关节炎有因果关系，其中饱和脂肪酸占总脂肪酸的比例(OR=1.825，95%CI：1.230-2.706，P=0.003)与膝骨关节炎的发病风险呈正相关、Ω3多不饱和脂肪酸占总脂肪酸的比例(OR=0.822，95%CI：0.689-0.981，P=0.03)与膝骨关节炎的发病风险呈负相关以及Ω6多不饱和脂肪酸占总脂肪酸的比例(OR=1.268，95%CI：1.079-1.491，P=0.004)与膝骨关节炎的发病风险呈正相关；有2种脂肪酸表型与膝骨关节炎不具有因果关系，为总脂肪酸(OR=0.925，95%CI：0.804-1.066，P=0.283)、单不饱和脂肪酸占总脂肪酸的比例(OR=0.877，95%CI：0.756-1.018，P=0.084)。②反向分析结果表明，当膝骨关节炎作为暴露数据时，与脂肪酸的表型均不具有显著因果关系。③敏感性分析结果显示：双向孟德尔随机化的Cochran’s Q检验和MR-Egger回归法的结果P值均大于0.05，表明脂肪酸表型与膝骨关节炎之间的因果效应分析不存在显著的异质性和多效性。④上述结果证实，降低饱和脂肪酸、Ω6多不饱和脂肪酸的含量和提升Ω3多不饱和脂肪酸的含量能降低膝骨关节炎发病的风险，这为研究膝骨关节炎的生物学机制以及探索膝骨关节炎的早期防治提供有价值的线索，也为干预性药物的开发提供了新的方向。

https://orcid.org/0009-0000-8856-1715(汤熙然)；https://orcid.org/0000-0002-8887-8429(刘文刚)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

关键词: 膝骨关节炎, 孟德尔随机化, 因果关系, 敏感性分析, 逆方差加权法, 饱和脂肪酸, 多不饱和脂肪酸, 促炎细胞因子, 脂质代谢, 膝关节内收力矩

引用本文：汤熙然, 陈伟坚, 姜 涛, 谭羡允, 刘文刚. 脂肪酸种类及含量与膝骨关节炎的发病风险[J]. 中国组织工程研究, 2025, 29(17): 3724-3731.返回搜狐，查看更多