说说HPV的那些事

在门诊时常会接诊到一些特别忧虑HPV的患者,要么家人有感染,要么自己检测到HPV阳性,担心会不会因此得宫颈癌,会不会就要得尖锐湿疣,今天我们就聊一聊关于HPV的那些事,不再谈“HPV”色变。

HPV是什么?

HPV,全称为Human papilloma viruses(人乳头瘤病毒),是一大类病毒的总称。目前,将HPV分为100多种亚型,根据致病力大小或者致癌风险,将HPV亚型分为低危型、高危型,引起尖锐湿疣的亚型主要是HPV-6,11,16,18等型。

感染了HPV,是不是就得了性病?

HPV感染可导致多种疾病,比如寻常疣、跖疣、扁平疣、丝状疣、尖锐湿疣等,即使是肛门、生殖器部位的HPV感染也不绝对是性接触传染,也可能是自体接种、间接接触等方式导致,只有肛门、生殖器部位的尖锐湿疣属于性病范畴。

感染了HPV是不是会得宫颈癌?

宫颈癌的发病机制复杂,仅部分与HPV感染相关,长期、慢性HPV感染会增加宫颈癌发生风险,16,18型HPV为最常见的导致宫颈癌的感染亚型。所以,感染了HPV不等于一定会得宫颈癌。

医生,我要抽血查个HPV病毒。

HPV病毒属于亲表皮性病毒,仅定植于表皮,病毒不进入血液, 因此抽血不能查HPV,检测HPV病毒,是从皮肤粘膜上或者疣体上刮脱落细胞进行检查!

该怎么预防HPV病毒感染?

(1)应避免直接接触患者的皮肤,避免共用毛巾、浴巾、拖鞋等,衣物分开清洗。

(2)洁身自好,固定性伴,避免不安全性行为是预防尖锐湿疣最可靠的方法。

(3)注射HPV疫苗预防尖锐湿疣,同时还能预防多种生殖器癌症和宫颈癌。

HPV感染会自愈吗?

HPV感染有一定自限性的,小部分患者会皮损自发消退。但是HPV感染的自限时间无法确定,并且HPV感染自发消退之前皮损能长多大,是否继发癌变也未可知。所以,合理的治疗是有必要的。

被HPV病毒感染后该怎么治疗?

HPV病毒广泛存在,部分人皮肤上没有任何表现,通过检测查出病毒,这就是所谓的潜伏期或亚临床感染。大多数潜伏期或亚临床感染会被人的免疫系统清除。部分患者免疫系统不给力,就会表现出各种疣体,建议综合治疗,降低复发。

(1)作息规律,不饮酒,提高免疫系统清除HPV病毒的能力。

(2)物理治疗:液氮冷冻、CO2激光、温热疗法、微波凝固等。

(3)光动力治疗:降低了病毒的复发率。

(4)外用药物:如5%咪喹莫特乳膏等,注意使用方法及局部不良反应。

(5)手术治疗:巨大疣体可通过手术切除。

(6)定期复诊:半年不复发可认为临床痊愈。

作者简介

后俊生

主治医师

博士

临床医学博士,毕业于北京协和医学院(清华大学医学部),研究领域为固有免疫的研究,发表SCI论文数篇。

擅长:湿疹、皮炎、银屑病、白癜风、痤疮、梅毒等皮肤病与性病的诊治

排版

李劲松

图片来源

千库网

文字来源

后俊生(皮肤科)

审核

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