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肿瘤疾病病案首页逻辑校验规则

01

如果以 C00-D48开头,则必须填写病理诊断中的ICD编码(形态学M/码)。

02

病理诊断仅保留ICD-10的形态学编码库。并且提示:良性/0;良恶未定/1;原位癌/2;恶性/3;继发性/6

03

【提示】如病理诊断为M801***/3-M808***/3时,其主要诊断应为C44或C46.0或C51或C52或C53或C60或C63.2。反之提示:“此病理诊断对应的主要诊断应是皮肤或上皮的恶性肿瘤(C44或C46.0或C51或C52或C53或C60或C63.2),否则主要诊断应选择继发性恶性肿瘤”。

04

【提示】如病理诊断为M8050**/0-M8053**/0或M8060**/0时,其主要诊断应为D23或D10.0或D12.9或D26.0或D28. 0或D28.1或D29.0或D29.4。反之提示:“此病理诊断对应的主要诊断应是皮肤或上皮的良性肿瘤(D23或D10.0或D12.9或D26.0或D28. 0或D28.1或D29.0或D29.4)”。

05

【提示】如病理诊断为M801***/3-M808***/3时,其主要诊断应为C44或C46.0或C51或C52或C60或C63.2。反之提示:“此病理诊断对应的主要诊断应是皮肤或上皮的恶性肿瘤(C44或C46.0或C51或C52或C60或C63.2),否则主要诊断应选择继发性恶性肿瘤”。

06

【提示】如病理诊断为M8050**/0-M8053**/0或M8060**/0时,其主要诊断应为D23或D10.0或D12.9或D28. 0或D28.1或D29.0或D29.4。反之提示:“此病理诊断对应的主要诊断应是皮肤或上皮的良性肿瘤(D23或D10.0或D12.9或D28. 0或D28.1或D29.0或D29.4)”。

07

【提示】如病理诊断不是M918***/3-M934***/3或M8812**/3,并且其主要诊断是C40-C41时给予提示语:“此病理诊断说明该主要诊断应为骨和骨髓继发性恶性肿瘤C79.5。”

08

09

【强制】白血病(C91-C95);肝疾病(K70-K77);脑恶性肿瘤(C71);继发性恶性肿瘤(C78;C79);帕金森病(G20);糖尿病(E10-E14)等, 均应为不可治愈。

010

【强制】主要诊断:

为D10—D36时,其病理诊断的动态代码必须是/0;(相互验证)

为D37—D48时,其病理诊断的动态代码必须是/1; (相互验证)

为D00—D09时,其病理诊断的动态代码必须是/2; (相互验证)

为C00—C75或C81-C97时,其病理诊断的动态代码必须是/3;

为C78—C79时,其病理诊断的动态代码必须是/6;

为C76—C77或C80时,其病理诊断的动态代码必须是/3或/6;

有病理诊断时,其主要诊断必须为C00-D48。

本文档节选自 奇璞智Mall文档:《规范电子病案首页填写的逻辑判断程序设计方案》,作者:观病案 易永实,版权归原作者所有,如需下载完整文档,请扫码下载:

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