突发!宝应40多岁女子脑干出血昏迷

几天前,凌晨3点多,宝应县人民医院神经外科主任、脑血管病和神经重症救治中心负责人,副主任医师周鹤新被医院打来的电话惊醒。“周主任,来了位脑干出血的患者,情况十分危急!”10分钟后,周鹤新就从家赶到医院手术室,与同事一起争分夺秒,沉着应对,挑战神经外科领域高难度手术,在显微镜辅助下顺利完成脑干血肿清除术,把患者从死亡线上抢救回来。

突发 40多岁女子 脑干出血昏迷

“患者赵女士(化名)40多岁,于凌晨被家属发现处于昏迷状态,被120紧急送我院就诊。”周鹤新介绍。当日凌晨两点多,赵女士没有如往常一般早早地起床去上班。家人以为她睡过了头,去唤醒时,发现其已昏迷,于是立刻拨打了120。

很快,救护车赶到赵女士家中,将她送往宝应县人民医院。“入院时,赵女士已处于深昏迷状态。”宝应县人民医院神经外科医师乔强介绍,患者当时病情非常危重,其 GCS(格拉斯哥昏迷指数)3分,疼痛刺激毫无反应,双侧瞳孔散大,直径约6mm,对光反射均消失,血压191/114mmhg,心率78次/分,自主呼吸微弱,急诊CT显示脑干出血,随时可能出现呼吸心跳骤停。

赵女士被紧急转至神经重症监护室。乔强及医护团队立即开展抢救工作。与此同时,正在家中休息的周鹤新也接到医院的紧急电话,立马赶往医院。

急救 历经4个多小时顺利手术

“从接到电话,到身在医院,大概用了10分钟。”周鹤新说,作为外科医生,半夜参加紧急抢救的情况并不少见,提前一秒站在手术台上,就为患者多争取一分生的希望。

经过与患者家属的充分沟通,周鹤新决定采取“显微镜辅助下脑干 血肿清除术”,为患者清除脑干出血,并根据治疗方案术中、术后可能出现的问题制定应急预案。周鹤新说,脑干是人体的生命中枢,素有“生命禁区”之称,在众多的脑出血相关疾病中,脑干出血是致死率最高的出血类型。脑干出血量在3ml以下的,死亡率在70%左右,出血量5ml—10ml者死亡率达90%左右,其中出血量超过10ml以上的死亡率几乎100%。

众所周知,普通的开颅手术已经复杂危险,而要在脑干这个“生命中枢”上执刀,更是难上加难。一旦重要的脑神经、血管受到损伤,患者随时可能会在手术中死亡。“这次,我们也是去勇闯‘生命禁区’了。”周鹤新介绍。

历经4个多小时,周鹤新带领神经外科团队,在麻醉科积极的配合下,成功地将患者的脑干血肿完全清除,整个手术过程顺利。术后,沉睡中的赵女士被送往神经重症监护室继续救治。

提醒 平时预防注意这些方面

脑血管意外患者,大都是55岁以上的中老年人,赵女士才40多岁,怎么突然就出现脑干出血?周鹤新表示,患者有高血压病史,平素口服药物维持治疗,但未进行血压监测,血压控制不良,加之近期气温骤降, 血压波动大引起血管破裂出血。

“脑血管疾病并不是老年人的专属病。”周鹤新提醒,冬天天气寒冷,稍不注意,很容易发生脑血管疾病,平时要做好预防措施。

1.控制血压,早期发现和治疗高血压是预防脑血管病的重要措施。2.控制体重,要注意节制饮食、加强锻炼和参加体力劳动等。3.防治心脏病和糖尿病,以降低脑血管病的发生率。4.合理饮食,以素食和清淡饮食为主,多吃蔬菜、水果,少食用动物内脏和肥肉。限制盐分摄入,减少脂肪和糖类食物的摄入量。5.戒烟限酒,因为吸烟和过度饮酒可能增加脑血栓形成和脑卒中的风险。6.保持精神愉快,注意劳逸结合,保证足够睡眠,控制情绪波动,保持乐观态度。 返回搜狐,查看更多

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