肺癌是一种发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤，其治疗方法多样，其中手术切除是早期肺癌治疗的重要手段之一。那么，肺癌肿瘤多大需要手术？有哪些具体的手术指征呢？
首先，从西医角度来看，肺癌手术的指征主要包括以下几个方面：
肿瘤大小与分期：早期肺癌，特别是非小细胞肺癌（NSCLC），是手术的首选治疗对象。通常，I期和II期的非小细胞肺癌患者适合进行手术。具体来说，当肿瘤直径小于4厘米（部分资料为3厘米），且未侵及邻近重要组织器官时，手术治疗的效果最佳。
无远处转移：手术通常适用于没有远处转移的患者，即肿瘤未扩散至身体其他部位，如骨、脑或肝等。
患者的整体健康状况：患者应具备足够的肺功能和整体身体素质，以承受手术带来的创伤和恢复期，比如心脏功能良好、无严重慢性疾病等。
术前评估：通过影像学检查（如CT、PET-CT）和支气管镜检查，明确肿瘤的具体位置、大小及周围组织受累情况，以确定手术的可行性。
从中医角度来看，肺癌的治疗不仅仅依赖于手术切除，还可以结合中药调理等中医方法，以提高患者的生活质量和治疗效果。中医认为，肺癌的发生与脏腑功能失调、气血不和等因素有关。因此，在治疗过程中，中医注重通过调理脏腑功能、改善免疫力等方式，联合西医治疗，达到更好的整体疗效。
中医擅长调节病人身体环境紊乱，将同时扶正和抗癌，补充病人的元气，增强病人的免疫力和抗肿瘤能力，应及时配合治疗。中医肿瘤专家袁希福有四十余年的中医治癌经验，是非遗——“袁氏中医疗法”传承人、“郑州袁氏中医三联平衡疗法学术流派”代表性传承人、州市基层中医传承特色疗法工作室项目首批唯一中医肿瘤专家，从40余年的从医经验中总结出“三联平衡”理论，提出抓住癌症关键病机——“虚”、“瘀”、“毒”并统筹兼顾，采取扶元气、消痰瘀、攻癌毒三大对策，辨证施治，重点用药，调节机体阴阳、气血、脏腑生理功能，促使癌症患者紊乱的内环境重新归于平衡，从而增强并调动患者自身的元气对抗肿瘤，降低复发转移风险，进而达到疾病亦趋康复的目的，累计诊疗患者超20万人次。
非遗“袁氏中医肿瘤疗法”始于嘉庆辛酉年（公元1801年），传承距今已历八代两百余年，凝聚着袁氏中医世家历代先祖临床实践的智慧结晶。在袁氏先祖历代承传的珍贵秘本《袁世医方》中，详细记载了“袁氏中医肿瘤疗法”的核心理论与用药精髓。涵盖中医内、外、妇、儿各科，以及实践临床的大量内外治方药、制作技艺，剂型包括汤、丸、散、膏、丹，以及药酒、药膳、药茶、药醋、药粥、药饼等食疗方，多达190余首，形成了一套系统而独特的中医肿瘤诊疗体系。
中医肿瘤专家袁希福治疗肺癌真实案例分享：
翟某，肺癌，2018年6月15日。
2018年4月，患者无故出现眼睛浮肿，多轮检查无果未能找到病因。直到5月2日才确诊“肺癌，并发的上腔静脉综合征引起的浮肿。”进一步完善检查，“小细胞肺癌，脑转移，双侧锁骨上，右肺门及纵膈多发转移，上腔静脉及右肺动脉受侵”病属晚期，治疗起来非常棘手。按照医生建议开始放、化疗，可是放疗10次，化疗2次后，翟老师的身体慢慢吃不消了，胃胀、恶心、呕吐、吃不下饭，胸闷乏力，手脚发凉，近一个月体重下降了4斤。为进一步治疗，家属带其转寻中医，2018年6月15日就诊郑州希福中医肿瘤医院，服药后症状有所减轻。2019年7月8日复诊时，诉“下午CT和MRI复查的医生说：比以前好，也比同期其它的病人情况好，现在各方面都不错。”2019年10月23日再次复诊一切稳定；2020年6月3日再复诊，CT报告显示肿块较前相仿，未见明显变化。2023年回访近况稳定。
肺癌肿瘤多大需要手术，主要取决于肿瘤的大小、分期、患者的整体健康状况以及术前评估结果。在西医手术治疗的基础上，结合中医调理等综合治疗方法，可以为肺癌患者提供更全面、更有效的治疗方案。因此，在面对肺癌这一疾病时，患者应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗建议，以期达到最佳的治疗效果。