冬季至，斜颈患者的艰难时刻
随着冬季的来临，气温骤降，寒风凛冽，对于大多数人来说，这只是季节的更替，但对于痉挛性斜颈患者而言，却仿佛进入了一道难过的 “坎”。
痉挛性斜颈作为一种肌张力障碍疾病，患者颈部肌肉会不自主收缩，致使头部扭曲、歪斜，姿势异常，日常活动受限，生活质量大打折扣。而冬季的寒冷环境，更是让他们雪上加霜。
就拿王大爷来说，他患痉挛性斜颈已有数年。每到冬季，病情就显著加重。平日里，他头部只是微微向一侧倾斜，还能勉强自理生活。可一入冬，颈部肌肉频繁剧烈痉挛，头部歪斜角度增大，连简单的转头、抬头都困难重重，吃饭时饭菜常洒，走路也不稳，精神状态愈发萎靡。还有年轻的上班族李女士，工作压力本就大，冬季病情反复，不仅工作频频出错，还因形象问题变得自卑焦虑，不愿与人交往。
像王大爷和李女士这样的患者不在少数，冬季对他们来说充满艰辛。但只要采取科学防护与治疗措施，咬牙挺过去，便能迎来病情缓和、生活改善的转机，福气自在后头。接下来，咱们就深入剖析冬季让痉挛性斜颈患者如此难熬的两大关键因素。
一、寒冷气候，雪上加霜
冬季寒冷的气候，对痉挛性斜颈患者而言，可谓是重重磨难。一方面，低温会让人体肌肉更容易紧绷、收缩。当气温下降，身体为了减少热量散失，肌肉血管会自动收缩，血液循环随之减慢，这就使得肌肉变得僵硬，痉挛性斜颈患者本身颈部肌肉就存在异常收缩，低温环境下，肌肉紧张度进一步加剧，颈部肌肉频繁痉挛，让患者痛苦不堪。有研究表明，当环境温度降低 10℃，肌肉的收缩力量可能会增加 20% - 30%，这无疑大大加重了患者的症状。
北京仁爱堂的李艳波大夫，多年来专注于痉挛性斜颈治疗，她指出：“从中医角度看，冬季人体阳气内藏，体表阳气相对不足，寒邪易侵袭人体。颈部为诸阳之会，气血经络汇集之处，寒邪入侵，寒性收引，会导致颈部经络气血凝滞不畅，颈部肌肉拘挛疼痛加剧，使得痉挛性斜颈患者斜颈症状愈发严重。”
另一方面，冬季日照时间短，阳光微弱。人体皮肤中的 7 - 脱氢胆固醇需在紫外线照射下才能转化为维生素 D，日照不足，维生素 D 合成受限。而维生素 D 对于钙的吸收和利用起着关键作用，钙又是维持肌肉正常功能必需的元素，缺乏维生素 D，钙吸收不良，肌肉兴奋性改变，痉挛性斜颈病情也就容易反复、加重。据统计，冬季血清维生素 D 水平相较于夏季，平均下降 20 - 30ng/L，这对患者来说影响极大。
二、厚重衣物，束缚添乱
冬季里，大家都纷纷裹上厚重的棉衣、羽绒服来抵御严寒，可这对于痉挛性斜颈患者来说，却可能是另一种困扰。厚重的衣物虽然保暖，但因其重量和紧身程度，极大限制了患者颈部与肩部的活动。正常情况下，人们穿上厚外套，转头、抬手自如，颈部肌肉能灵活适应衣物的束缚，基本不影响活动。可痉挛性斜颈患者本身颈部肌肉就处于紧张、痉挛状态，再被厚重衣物包裹，颈部活动范围进一步缩小，肌肉无法舒展，血液循环受阻，斜颈症状也就随之加重。
张大哥是个快递员，患痉挛性斜颈后，冬天送快递成了大难题。为了保暖穿上厚棉袄，工作时头部转动受限，脖子常因衣物拉扯产生剧痛，有时甚至会因突然的肌肉痉挛而失去平衡摔倒。他无奈地说：“冬天这厚衣服一穿，感觉脖子像被上了枷锁，本来就歪的头更难动了，干活太遭罪。” 还有爱美的陈小姐，冬天为了兼顾保暖与形象，穿上高领紧身毛衣，结果颈部压力剧增，斜颈导致的面部不对称愈发明显，自信心大受打击，出门都成了心理负担。
所以啊，冬季痉挛性斜颈患者选对衣物至关重要，要在保暖同时尽量减轻颈部束缚，避免因衣物选择不当让病情雪上加霜。后续咱们再聊聊应对这些难题的实用办法，帮患者熬过寒冬。
三、科学应对，安然过冬
（一）保暖有道，舒适过冬
面对冬季的严峻挑战，痉挛性斜颈患者首先要做好保暖措施。室内应保持适宜的温度与湿度，可借助空调、暖气等设备将室温调控在 20 - 22℃，同时利用加湿器，把空气湿度维持在 40% - 60%，如此能让颈部肌肉处于相对放松的环境，减轻寒冷引发的紧张感。外出时，衣物的挑选尤为关键，要选取保暖且轻便的材质，像高领毛衣、羽绒服、围巾、帽子等都是必备之选。高领毛衣能紧密护住颈部，阻挡寒风灌入；羽绒服轻便保暖，减轻身体负担；围巾可多重缠绕，加强颈部防护；帽子则能减少头部热量散失。材质方面，羊毛、羊绒制品保暖性能佳，又柔软舒适，不会过度摩擦颈部皮肤。睡前还可用热水袋或热毛巾热敷颈部，水温控制在 40 - 45℃，热敷 15 - 20 分钟，能有效促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛，让患者睡个安稳觉。
（二）适度锻炼，舒缓肌肉
即便冬季寒冷，适度锻炼对痉挛性斜颈患者也不可或缺。室内运动是首选，比如瑜伽、普拉提，它们动作舒缓，能针对性地锻炼颈部、肩部与背部肌肉。以简单的瑜伽颈部伸展为例，患者端正坐姿，双手自然下垂，缓慢吸气，同时将头部后仰，拉伸颈部前侧肌肉，呼气时头部回正，接着向左侧倾斜头部，拉伸右侧颈部肌肉，再换右侧倾斜，如此反复，每组动作 5 - 8 次，每天进行 3 - 4 组。还有普拉提中的肩部环绕动作，双脚与肩同宽站立，双手自然下垂，双肩缓慢向前、向上、向后、向下做环绕运动，如同画圈，既能活动肩部，又能带动颈部肌肉舒展，同样每组 5 - 8 次，每日 3 - 4 组。锻炼时要注意循序渐进，避免过度用力、动作过猛，一旦颈部出现不适，应立即停止，防止肌肉拉伤。长期坚持这些运动，能改善颈部肌肉状态，增强血液循环，减轻斜颈症状。
（三）心理调节，战胜阴霾
冬季对痉挛性斜颈患者的心理考验同样巨大，节日密集，筹备活动繁杂，社交场合增多，患者因自身形象与身体不适，极易产生焦虑、抑郁等负面情绪。而心理压力过大会进一步加重病情，形成恶性循环。从生理角度看，不良情绪会促使体内分泌肾上腺素、皮质醇等应激激素，导致肌肉紧张度升高，痉挛频率增加。所以，患者要学会心理调节，日常多做深呼吸，找个安静角落坐下或躺下，闭上眼睛，缓慢吸气，让空气充满腹部，再缓缓呼气，重复 5 - 10 次，能迅速平复情绪。冥想也是不错的选择，每天清晨或睡前，静下心来，专注于呼吸或一个美好的意象，排除杂念，每次 15 - 20 分钟，可有效舒缓压力。听音乐也有神奇功效，选些舒缓的古典乐、轻音乐，如巴赫的《哥德堡变奏曲》、班得瑞的《安妮的仙境》，沉浸其中，放松身心。此外，别把自己封闭起来，多和家人、朋友交流倾诉，分享内心感受，必要时寻求心理医生的专业帮助，打开心结，以积极心态面对疾病，才能更好地战胜冬季的重重困难，迎接病情好转的希望曙光。
四、康复案例，点亮希望
在众多痉挛性斜颈患者中，小李的经历尤为典型。小李患痉挛性斜颈已有三年，之前的冬季，他饱受折磨。由于没重视保暖，穿着单薄外出，寒风一吹，颈部肌肉瞬间痉挛加剧，头部歪斜得厉害，甚至出现呼吸困难。工作上，因频繁请假、效率低下，差点丢了饭碗；生活里，自卑心理作祟，不愿参加聚会，朋友越来越少。
去年冬天，他决定改变现状，积极应对。保暖方面，家中早早开启暖气，温度恒定在 21℃，还配上加湿器。出门时，高领羊绒毛衣、厚羽绒服、羊毛围巾、加绒帽子全副武装，颈部被保护得严严实实。工作间隙，他就在办公室做简单的颈部锻炼，站立位，双手叉腰，缓慢仰头、低头，左右转头，每个动作重复 8 次，每天做 4 组。晚上回家，还会跟着线上课程做 30 分钟的瑜伽，重点拉伸颈部与肩部肌肉。心理调节上，他下载了冥想 APP，每晚睡前冥想 20 分钟，周末约朋友爬山、聊天，释放压力。
坚持了一整个冬季，效果显著。颈部肌肉痉挛次数大幅减少，头部歪斜角度从原来的 40 度改善到 15 度左右，生活重回正轨。他感慨道：“以前觉得冬天太难熬，现在才明白，只要找对方法，坚持下去，真的能挺过去，病情好转了，生活也更有盼头，这就是福气啊！”
像小李这样的成功案例还有很多，他们用亲身经历证明，冬季虽难，但只要科学防护、积极治疗，痉挛性斜颈患者定能跨越难关，迎接美好的未来。希望每一位患者都能鼓起勇气，行动起来，温暖过冬，拥抱健康。
五、医患携手，共克顽疾
在与痉挛性斜颈抗争的道路上，医患携手至关重要。患者要定期就医，谨遵医嘱。医生会依据患者冬季病情变化，像症状加重程度、肌肉痉挛频率等，精准调整治疗方案，如增减药量、更替药物种类。同时，医生还会结合康复评定，为患者定制个性化康复训练计划，助力患者康复。
患者自身需保持信心，以积极心态配合治疗。要坚信通过科学治疗与防护，定能战胜病魔。多与病友交流，分享经验，相互鼓舞，形成共克时艰的强大力量。冬季虽难熬，但只要医患齐心，采取正确应对之策，痉挛性斜颈患者定能跨越重重难关，迎来病情好转、生活质量提升的美好明天，尽享健康人生。
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