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说到体检报告,最让人心头一紧的词,莫过于 “结节”。像 肺结节、甲状腺结节、乳腺结节这些,我们经常能听到周围人在谈论。大家都说, 生气会长结节,这是真的吗?那结节到底是什么呢?
结节是什么
结节并不是一个具体的病名,它是很多病在医学影像学检查上的一种表现。当我们做 B超、CT、X光或MRI这些检查时, 如果发现身体某个地方有小块东西,和周围的组织密度不一样,那就叫结节。
有些结节其实是身体正常的部分,比如淋巴结,它们对身体很重要,能帮我们 抵抗病菌。还有些结节是 身体受伤后留下的疤痕,像手术后的刀疤或者伤口愈合后的痕迹,这些都是身体自己修好的证明,不是病。
另外, 有些结节是新长出来的,可能是良性的,也可能是恶性的。比如肺上的结节,可能是 长期抽烟或吸入粉尘造成的,这些结节可能是良性,也可能是恶性。
不同类型的结节在影像学上表现出不同的特征。比如,钙化的结节通常是由于 组织坏死或异物沉积形成的,而囊性的结节则可能是由于 液体潴留或囊性病变引起的。
生气会导致结节吗
这些结节是怎么长出来的呢?是被气出来的吗?这里我们先讲一讲生活中常见的 肺结节、甲状腺结节、乳腺结节。
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肺结节
由于 胸部CT越来越精确,越来越多的小结节被扫描发现,而这些结节可能是以下情况:
✅ 恶性肿瘤:支气管肺癌、淋巴瘤、类癌、肉瘤、肺转移。
✅ 良性肿瘤:错构瘤、软骨瘤、脂肪瘤、呼吸道乳头状瘤病、肺良性转移性平滑肌瘤。
✅ 感染:分枝杆菌感染 (比如结核)、真菌感染、球形肺炎、肺脓肿、化脓性栓子、诺卡氏菌、包虫囊肿。
✅ 免疫介导的疾病:类风湿关节炎、韦格纳肉芽肿、结节病、组织性肺炎 (隐源性或继发性)、淋巴肉芽肿病、坏死性肉芽肿病。
✅ 先天性异常:动静脉畸形、支气管囊肿、肺隔离症、肺静脉曲张、支气管闭锁伴支气管膨出。
✅ 其他:圆形肺不张、实质内淋巴结、进行性肿块纤维化、炎性假瘤、淀粉样变性、类脂性肺炎。
目前, 尚未有证据表明生气会导致肺结节。但很多人在得知自己患有肺结节后会感到极度紧张。事实上, 绝大多数的肺结节并非恶性肿瘤。统计数据显示,恶性结节仅占所有肺结节的 1%左右。
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甲状腺结节
甲状腺结节是一种常见的病症,其形成原因多种多样:
✅ 良性结节:胶质结节、桥本甲状腺炎、单纯性或出血性囊肿、滤泡性腺瘤和亚急性甲状腺炎等。
✅ 恶性肿瘤:甲状腺癌 (乳头状癌、滤泡性癌、嗜酸细胞癌、未分化癌、髓样癌),甲状腺淋巴瘤和转移瘤。
甲状腺结节以 良性结节为主,恶性结节大约占 5%~10%,看着比例很高,但甲状腺癌中的占比 97.9%的乳头状癌,属于惰性癌。15年生存率在国内仍可达到 90%以上,有的地区甚至可以达到99%。
目前, 尚未有证据表明生气会导致甲状腺结节。
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乳腺结节
乳腺结节也是非常常见的,其形成原因多种多样:
✅ 恶性肿瘤:乳腺癌。
✅ 良性肿瘤:纤维腺瘤、腺瘤、脂肪瘤、错构瘤、纤维瘤。
✅ 感染:乳腺炎、结核、脓肿。
✅ 先天性异常:乳腺发育不良。
✅ 免疫介导的疾病:类风湿性结节。
✅ 其他:囊肿、乳腺增生。
乳腺结节主要是 良性结节, 乳腺癌是恶性乳腺结节的一种,但相对少见。目前暂无准确的数据统计乳腺结节的发病情况。
负面情绪如 生气和压力被认为是乳腺结节的危险因素之一。据文献报道, 与没有或较少负面情绪的女性相比,有负面情绪的女性患乳腺癌的风险增加了59%。 保持心情舒畅和减少负面情绪对于预防乳腺结节和乳腺癌具有一定的意义。
发现了结节怎么办
1.如果发现了肺结节
发现了肺结节后,可分为两种情况: 稳定的肺结节和危险的肺结节。
✅ 稳定的肺结节:可以先观察一段时间, 定期做CT检查,注意结节的变化,不用马上做手术;
✅ 危险的肺结节:直径>8mm、恶性可能性≥70%、复查出现不良改变 (如结节增大、密度增加等)、长期接触污染环境、长期吸烟、有恶性肿瘤家族史 的患者建议优先手术治疗。
复查建议
✅对于 恶变率低的肺结节,第1年应 每3~6个月复查一次胸部CT;
✅超过一年后,若肺结节无明显变化,可间隔 6~12个月复查一次胸部CT;
✅如果复查时结节有明显变化,根据具体情况调整方案。
2.如果发现了甲状腺结节
大多数甲状腺结节不需要药物或手术治疗,但一些威胁健康的结节需要积极治疗。
💡当存在以下情况时,需要手术:
✅甲状腺结节 高度怀疑恶性的可能;
✅ 伴有中度以上甲亢的甲状腺结节;
✅发现甲状腺肿内 有钙化灶者;
✅胸骨后 甲状腺肿;
✅结节较大, 直径超过4cm,已经压迫气管或食管。
已产生较大的 心理压力或是外观影响,也可以考虑手术切除。
复查建议
甲状腺良性结节患者建议 每6~12个月复查一次,包括 甲状腺b超和甲状腺功能检查。当怀疑恶化时,需要进行 甲状腺穿刺活检。
3.如果发现了乳腺结节
乳腺超声报告单下方会有一个BI-RADS分级,分为1~6级,一般来说, 级别越高,乳腺恶性病变的可能性越大。
复查建议
✅根据结节的不同等级, 2级及以下者可 每年做1次乳腺检查即可。
✅对于 3级, 每3~6个月复查1次乳腺彩超,每1~2年复查1次乳腺钼靶,及时观察结节的变化;
✅如果等级上升为 4级及以上,则要进行 组织穿刺活检。
小贴士
生气会增加乳腺结节的风险,没有证据证明“生气”与肺结节和甲状腺结节有关系, 但是频繁生气对我们的身体影响还是很大的,让我们远离那些惹我们生气的人和事,保持好心情吧。 返回搜狐,查看更多