在当今的非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中，基于基因突变的靶向治疗已成为一大亮点。特别是在亚裔患者中，EGFR突变的比例相对较高，而以奥希替尼为代表的第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）则是这一类患者的重要治疗选项。然而，奥希替尼的持续使用常常伴随着耐药问题，其中MET基因扩增是导致耐药的主要机制之一。
近日，邵阳市中心医院分享了一位72岁女性EGFR突变患者的成功治疗案例。在接受奥希替尼治疗近一年后，患者因病情进展检测到MET高水平扩增，随之选择了奥希替尼联合赛沃替尼的双靶向治疗方案。从2023年3月开始，这一治疗方式使得该患者在12个月内维持了良好的疾病控制，病灶明显缩小，并且未出现明显的不良反应，整体耐受性良好。
这个案例不仅展示了双靶联合治疗的潜力，也为医学界在面对EGFR突变引发的治疗耐药时，提供了新的指导方向。通过奥希替尼与MET抑制剂赛沃替尼的联合使用，医生为患者创造了一条新的治疗路径，鉴于此疗法能够有效延长无进展生存期（PFS），这预示着使用双靶向治疗可能成为未来的一个关键治疗策略。
研究表明，MET扩增在EGFR-TKI耐药病例中有着显著的比率，尤其是在患者经历一代或二代EGFR-TKI治疗后，比例甚至可能攀升至22%。而在三代EGFR-TKI奥希替尼的使用后，约7%-15%的患者可能会出现耐药性，因此如何有效应对这一挑战是临床研究的重点。
目前，已有多项研究表明，赛沃替尼与奥希替尼的联合疗效显著，为治愈难治型NSCLC患者带来了新的希望。例如，TATTON研究和SAVANNAH研究均提供了重要的证据，表明在对经奥希替尼治疗后出现进展的EGFR突变且MET扩增的患者中，联合治疗可实现良好的客观反应率和更长的生存期。
对于正在经历类似困境的患者来说，这一成功案例的启示是不容忽视的。在未来的临床实践中，如何根据每位患者的具体基因背景制定个性化的治疗方案，将是提升治疗效果的关键。通过推动双靶向治疗的应用，或许我们能为更多的肺癌患者带来生的希望。返回搜狐，查看更多
