你是不是正为宝宝1岁后该喝牛奶还是奶粉发愁？
好多宝爸宝妈都有纠结过这个问题，别着急，今天我们一起来看看，1岁以后的宝宝到底是喝牛奶还是奶粉。
一般来说， 宝宝1岁以前，会推荐母乳喂养，如果母乳不够，医生会建议添加婴儿配方奶粉。这时候可千万别给宝宝喝纯牛奶、鲜牛奶或者酸奶，为啥呢？因为宝宝1岁前，身体的消化系统还不够完善，等宝宝满 1 岁了，要是没有牛奶过敏或者不耐受的情况，那就可以慢慢引入牛奶了。像美国儿科学会（AAP）、世界卫生组织（WHO）这些权威机构也都认可这种做法。
你是不是会担心，配方奶粉强化了铁、维生素 D 等营养素，宝宝喝牛奶的话，营养会不会跟不上？其实，宝宝1岁后，能吃的东西越来越丰富，只要你合理安排宝宝的一日三餐，那些营养素也能从其他食物里获取，不一定要依赖配方奶粉。
这时候，一日三餐才是给宝宝提供营养的 “主力军”。
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●小贴士
《中国居民膳食指南》建议：13-24月龄的宝宝，每天要摄入奶类400-600ml；2岁以上的宝宝，每天奶类摄入量在350-500克。这里的奶类，包括母乳、配方奶粉、纯牛奶、鲜牛奶等所有奶制品的总量。
怎么给宝宝挑选合适的牛奶？
我们平常说的鲜牛奶，一般是刚从奶牛身上挤出来的，配料表很简单，只有生牛乳。不过，奶牛身上的菌群和我们人体的不一样，直接喝刚挤出来的牛奶，宝宝可能会有感染风险，所以鲜牛奶得消毒才能喝。现在常用巴氏杀菌法，既能消毒，又能最大程度保留牛奶的口感和营养。
你可能会好奇，市面上那些保质期长达6个月的纯牛奶，配料表也只有生牛乳，它和鲜牛奶有什么不同呢？是不是加了防腐剂才能保存这么久？那为什么配料表里面没有写呢？ 其实不是的，纯牛奶是经过高温灭菌，再用特殊纸质盒密闭包装，所以就算没加防腐剂，也能长时间保存。不过，经过高温灭菌，它的营养价值可能会稍微降低一点。
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这里有个重点要注意：没经过杀菌的生牛乳，可千万别给宝宝喝，很危险哟~
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●小贴士
再来分享几个挑选牛奶的小窍门！
（1） 看配料表：配料表越简单越好，配料表越长，说明添加剂越多。
（2） 看蛋白质：根据国家规定，纯牛奶蛋白质含量≥2.9克/100ml，蛋白质含量低于2.9 克的，就不能算“真牛奶”了，就别给宝宝喝了。
（3） 看碳水化合物：牛奶里的碳水化合物主要是糖类/乳糖，含量5左右是正常的。所以说，配料表简单，蛋白质含量＞2.9，碳水化合物含量＜6 的牛奶，就挺不错的。这几年，国家对牧场管理和监控更严格了，很多大型乳场的生牛乳收购标准、检测指标都不比发达国家差。你完全可以通过正规渠道，放心购买大品牌的国产牛奶。要是想给宝宝更高品质的牛奶，也可以选有 “自营牧场” 认证的品牌。
1 岁后给宝宝选牛奶还是奶粉，还是得看宝宝的具体情况。要是宝宝身高体重不达标，辅食吃得也不好，或者从奶粉转喝牛奶时，不适应牛奶的味道，这种时候，你可以听听儿保医生的专业建议。要是宝宝生长发育良好，饮食也正常，经过医生评估没有牛奶过敏、乳糖不耐受等问题，那牛奶确实是个不错的选择。
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怎么看宝宝适不适应牛奶？
刚开始给宝宝喝牛奶的那几天，你得密切留意宝宝的消化情况。研究发现，牛奶过敏的宝宝可能会急性呕吐、腹泻和血便这些消化系统症状，比如原本大便正常，突然变稀、次数增多，或者干结难解，那就可能是宝宝对牛奶不太适应。
还要仔细观察宝宝的皮肤，看看有没有皮疹、红斑，特别是脸部、颈部、手臂这些容易露出来的地方。有的宝宝还可能频繁揉眼睛、鼻子，打喷嚏、咳嗽，像感冒一样，这也可能是牛奶过敏的表现。
要是你实在判断不了宝宝是否适应牛奶，就去找专业医生吧，医生会通过详细了解病史、临床评估，必要时还可以通过做特异性 IgE 抗体检测，来确定宝宝是不是牛奶蛋白过敏。
总之，牛奶和奶粉各有特点，最关键的是找到适合你家宝宝的，这才是最佳选择。
参考文献：
[1]N. Z. Maryniak, A. Sancho et al. “Alternatives to Cow’s Milk-Based Infant Formulas in the Prevention and Management of Cow’s Milk Allergy.” Foods(2022).
[2]黄泽颖.鲜牛奶营养评价与FOP标签方案[J].中国乳业,2022.
[3]任江红,秦立虎.关于原料奶体细胞数对提高巴氏杀菌奶品质的影响[J].食品安全导刊,2015.
[4]T. Arvola, T. Ruuska et al. “Rectal Bleeding in Infancy: Clinical, Allergological, and Microbiological Examination.” Pediatrics(2006).
[5]C. Caffarelli, F. Baldi et al. “Cow's milk protein allergy in children: a practical guide.” Italian Journal of Pediatrics(2010).. Carlo Caffarelli, Francesco Baldi.
[6]李迪,沈惠青,徐樨巍等.食物蛋白诱导的婴儿小肠结肠炎综合征5例临床特点并文献复习题录[J].中华实用儿科临床杂志,2021.
[7]孩子食物过敏怎么办?.药物与人,
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