协和医生说
协
和
科
普
上一篇我们了解了口腔与全身生理健康之间的双向影响，现在我们再来看看口腔和心理健康之间，又会产生什么“化学反应”呢？
颞下颌关节紊乱与心理因素
的双向关联
当你忽然发现张不开嘴、张嘴时咔咔响、腮帮子痛、咀嚼困难甚至下巴突然掉下来，你可能遭遇了颞下颌关节紊乱病。而当你去找口腔医生时，他们却会关心起你的生活和工作是否遇到了烦恼。这是因为，颞下颌关节紊乱和心理因素之间存在着复杂的相互作用。
猿猴等动物感受到危险时，常常会龇牙恐吓；而我们人类在遇到困难时，也会“咬牙”坚持，生气时也会“咬牙切齿”。所以，紧张焦虑状态会导致不自觉的咬紧牙关。如果长期的精神紧张，则咀嚼肌持续处于紧张收缩状态，增加关节负荷，破坏颞下颌关节正常结构与功能平衡，从而会引发关节病。虽然颞下颌关节紊乱的诱因有很多，异常的心理状态并不是唯一的因素，但焦虑状态已被多项研究证明是导致颞下颌关节紊乱的重要危险因素。
另一方面，颞下颌关节紊乱这一疾病所带来的疼痛、进食乃至说话的困难，会时刻影响患者的工作和生活。并且，在专业治疗介入后，颞下颌关节紊乱仍可能反反复复发作。这些痛苦可能引发或进一步加重患者的焦虑抑郁等心理问题，进而形成恶性循环。
心理因素诱发的口腔黏膜病
心里苦？口腔黏膜可能比你自己还早发现。大量研究证实，三类口腔黏膜病与心理因素密切相关：复发性口腔溃疡、灼口综合症和扁平苔藓。
什么是复发性口腔溃疡？俗称口疮，舌头、颊部等口腔黏膜出现圆形溃疡，灼痛明显，大约1周能自行恢复，但其他地方又反复发作。灼痛感让患者食欲下降，心情不佳。
什么是灼口综合症？患者常觉舌头像被火烧着一样疼，但一照镜子，又看不出舌头有什么异样。这类患者往往在工作、吃饭等注意力被分散时，疼痛减轻。
什么是扁平苔癣？典型的症状是口腔黏膜上出现珠光白色的网状斑，可伴有充血、糜烂和溃疡。
口腔黏膜病常好发于焦虑多思的老年女性。一方面，随着年龄增长，口腔黏膜也出现退行性变，即“口腔黏膜也老了”，调节能力下降，同时，由于激素改变，老年女性较男性而言，更易出现情绪波动、焦虑多思，还可能出现失眠、多梦等症状。因而容易激发上述口腔黏膜问题。同时，由于黏膜病易迁延不愈，患者容易产生“恐癌”心理，进而更加焦虑，形成恶性循环。
口腔是身心健康的“第一道防线和哨所”。
打开口腔这扇窗，我们可以看到身心健康的方方面面。
因此，口腔的亚健康状态，虽然常常只表现为小问题，但仍不容忽视：口腔问题可能是全身其他系统健康问题发出的警报，也可能是内心深处焦虑的呐喊。
关注口腔，关注身心健康。值此世界口腔健康日之际，大家快把口腔体检排上日程吧！
文字/口腔科 叶心仪
审核/万阔 董海涛
图片/网络
编辑/洪成伟
主编/段文利
监制/吴沛新返回搜狐，查看更多
