帕瑞肽,商品名为Signifor,是一种孤儿药,已在美国和欧盟获批用于治疗手术治疗失败或不适合手术治疗的库欣病患者。帕瑞肽由诺华公司研发。帕瑞肽是一种生长抑素类似物,与其他生长抑素类似物相比,其对生长抑素受体 5 的亲和力提高了 40 倍。
【药品规格】
帕瑞肽帕莫酸盐 10mg、20mg、30mg、40mg、60mg;重构后用于肌肉注射的 pwd。
【药理类别】
环六肽生长抑素类似物
【作用机制】
Signifor LAR 是一种可注射的环六肽生长抑素类似物。帕瑞肽通过与生长抑素受体 (SSTR) 结合发挥其药理活性。已知的人类生长抑素受体亚型有 5 种:SSTR 1、2、3、4 和 5。这些受体亚型在正常生理条件下在不同组织中表达。
【适应症】
适用于对手术反应不佳和/或无法进行手术的肢端肥大症患者。适用于无法进行垂体手术或无法治愈的库欣病患者。
【剂量和用法】
成人
通过肌肉注射到右侧或左侧臀大肌。肢端肥大症:最初每 4 周(28 天)40 毫克;如果 GH 和/或 IGF-1 水平未恢复正常,3 个月后剂量可增至最大 60 毫克。如果对治疗反应过度,可减少 20 毫克。肝功能损害:中度(Child-Pugh B):最初每 4 周 20 毫克;最大值:每 4 周 40 毫克。
库欣氏病:最初每 4 周(28 天)10 毫克;如果 24 小时尿中游离皮质醇未恢复正常,4 个月后剂量可增至最大 40 毫克。如果对治疗反应过度,可能需要将剂量减至之前的剂量、中断或停止治疗。
肝功能损害:中度(Child-Pugh B):最初每 4 周 10 毫克;最大值:每 4 周 20 毫克。两者:严重肝功能不全(Child-Pugh C)者避免使用。
孩子们
不成立。
【注意事项】
监测肾上腺功能不全;如果确诊,给予类固醇替代疗法。糖尿病。开始用药前监测 HbA1c 和 FPG,前 3 个月每周监测一次,增加剂量后 4-6 周监测一次,之后根据需要监测。监测酮症酸中毒;如果怀疑,立即停药并进行评估。先天性 QT 间期延长。心脏病(例如,近期心肌梗死、充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、严重心动过缓);在 21 天时监测 QT 间期。
高级心脏传导阻滞。低钾血症和/或低镁血症;在开始治疗前和治疗期间纠正和监测电解质。开始用药前、治疗后 2-3 周监测肝功能,然后每月监测一次,持续 3 个月,然后根据需要监测。如果出现严重肝功能损害,则停药。开始用药前和治疗期间定期监测基线心电图和垂体功能。
如果怀疑有胆结石并发症,则停药并进行治疗。如果出现新发脂肪泻、大便变色、稀便、腹胀或体重减轻,则应评估胰腺外分泌功能不全。绝经前女性:由于生育能力提高,可能会意外怀孕。怀孕。哺乳期母亲。
【相互作用】
谨慎使用抗心律失常药物或其他可能延长 QT 间期的药物。可能拮抗环孢菌素(调整剂量)。可能增强溴隐亭的药效;可能需要减少剂量。
【不良反应】
腹泻、高血糖、糖尿病、胆结石(监测);心动过缓、QT间期延长、垂体激素缺乏。
香港登越药业温馨提示:本文旨在介绍医药健康研究,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。返回搜狐,查看更多