背景事件
今天的今报经济版报道,国家发改委决定大幅度降低部分常用抗感染类药品的零售价格,引起沈阳业界关注。
平心而论,几年间,中央、地方政府对药价虚高引发的民怨亦多有应对。如药品招标、药价审批、支持平价连锁药店、探索医药分家试点等。除行政调节之外,今年谋事者也把审视的目光盯紧有药品生杀权的医生,出台了形形色色的家规院法。各省市卫生行政主管部门甚至叫治下院长、医生签下拒收药品回扣的“贞节书”;对利欲熏心者利剑高悬,不惜以逐出医门相胁。但是,药品天文数字的暴利毒害之深之广之久,岂是行政管束、道德文章所堪相敌?
有例为证。几天前,央视给宁夏中医院曝光,那里风行处方连带医生腰包,有位如白衣狼的大夫,为增加处方金额,竟对壮硕的记者说出类似“最后就是植物人”的荒唐言语。药品生产企业呢,业内人士透露,亦是劣币驱逐良币:谁会乱起花名迷惑有司、欺骗公众;谁定出超出成本十几倍、几十倍的天价;谁给暴利链条各环节预留足够的油水,那他们才会吃得脑满肠肥。
什么是潜规则?这个词汇的发明者、历史学家吴思先生这样定义:“潜规则是人们私下认可的行为约束;这种在实际上得到尊从的规矩,背离了正义观念或正式制度的规定,侵犯了主流意识形态或正式制度所维护的利益,因此不得不以隐蔽的形式存在。”潜规则从古至今到处可寻,它在医药领域的表征,就是本栏评论数次论及的从医药代表到医护人员、药剂师、药房主任、主管院长、局长厅长等一连串的药品暴利食物链;它在医药领域的结果,就是令全体国民付出惨痛代价的药品暴利泛滥。
作为中央政府重要阁员单位的国家发改委,强令数十种抗感染类药品大幅度降价,堪称国内重大民生新闻。政令甫出,坊间品评蜂起;综观舆声,弹多赞少,引发了新一轮的讨伐畸高药价之声潮。我以为,降价令不乏良好行政冲动,但单一的政令措施,似难抵御深根广脉的医药市场潜规则。到底该咋办?傻子过年看邻居,瞅瞅吃药不挨宰的人家咋整的,快点克隆过来。只要不存难以见人的私利,医药混乱这点儿专业整治,总不会比杨利伟登天还难吧。
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