新华网上海7月2日电 (记者仇逸)在细菌耐药性上升的大环境下,我们做不到“独善其身”,上海复旦大学附属华山医院抗生素研究所10多年来负责监测上海地区的细菌耐药性状况,每年要收集分析上万株细菌。副所长张永信教授表示:抗菌药的过度滥用已经将细菌训练得越来越耐药,大家应该着眼长远,阻断这一危险的进程。
以常见的葡萄球菌为例,上世纪五六十年代上海地区的葡萄球菌对青霉素十分敏感,只要青霉素“出马”,葡萄球菌就“束手就擒”。可是如今,80%-90%的葡萄球菌对青霉素耐药,40%-50%对更高级的耐酶青霉素耐药。在大型综合性医疗机构的重点科室,90%左右的葡萄球菌感染患者对耐酶青霉素耐药。这些患者只能使用万古霉素治疗,但是万古霉素不仅十分昂贵,还有明显的毒性反应。国际上现在已经出现了甚至对万古霉素耐药的葡萄球菌。类似的情况还出现在大肠杆菌等细菌上。
随着抗菌药的大量使用,细菌耐药性的状况将越来越严重。最新数据显示,2000年至2003年,上海47家主要医疗机构每年使用的抗菌药费用高达约7亿元人民币,占药品总费用的28%。上海的这一比例属于全国最低的省市之列,个别省市抗菌药占药品支出的比例高达40-50%。据悉,国际上抗菌药普遍占药品支出的20%左右,在发达国家这一比例约为10%。
目前,“能用常用药品的就不用新特药、能够口服的就不要打针、能够打针的就不要静脉滴注”、“感冒吃退烧药、不要吃抗菌药”等用药常识还远远未能家喻户晓。张永信坦言:“到医院看病买药是比到药店直接购买抗菌药麻烦得多,但是,只有大家都牺牲一些眼前利益和个人利益,才能避免将来可能出现的‘无药可用’的严峻局面。”
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