上海抗生素滥用比例高达30％

　　本报讯（记者顾盈华）抗菌药物的合理使用不再是一句口号，日前卫生部、国家中医药管理局和总后卫生部正式公布实施《抗菌药物临床应用指导原则》，抗菌药物的合理使用开始落到实处，成为医院医疗质量考核的一项重要内容。

　　上海滥用比例高达30％

　　中华医院管理学会药事委员会顾问、上海市药学会药物治疗委员会主任委员、《指导原则》编写专家组专家张永信告诉记者，《指导原则》主要分两个部分，一是技术方面的指导，要求医生有针对性地用药，二是行政管理方面的要求，今后，抗菌药物是否合理使用，将和医生的职称评定、医院的等级考核挂起钩来，滥用抗菌药的医生将面临不能晋升和医院降级的现实问题。

　　张永信认为，上海抗生素滥用的比例可能高达30％；抗生素的比例在处方中控制在10％左右是比较合理的，但目前平均每100张处方里，有30－40张处方里有抗生素。选择错误的品种、剂量、给药途径、给药次数及疗程不合理等，都是抗菌药物的不合理使用。

　　张永信表示，把合理用药和行政管理密切联系起来后，必然能够降低抗菌药的不合理使用的频率。

　　药物将实行分级管理

　　张永信介绍，今后药物施行分级管理制度，一级为常规非限制性用药，临床医生都可使用；二级为限制使用药物，医生在使用时必须三思，对有一定毒性的药物进行必要的观察，一旦出现事故，必须能够说出用药理由；三级为特定药物，这些具有较强毒性或者较新的药物，必须有高级职称的医生才能开具处方。