“一年一次至多1分钟的X线照射,这样的‘胸透’剂量积累怎么与癌症扯得上关系?”放射医学专家冯晓源教授昨晚向本报记者细说“胸透”,澄清误解。
连日来有媒体称医院让儿童频繁接受放射检查“可能埋下了致癌的祸根”,呼吁“胸透”体检应该立即叫停。一时间,“胸透”成了市民中间一个茶余饭后的重点话题,许多家长为孩子甚至为自己担心起来。
上海医学会放射学会主任委员、复旦大学附属华山医院副院长冯晓源教授首先希望大家明确几个基本概念:
我国卫生部早已明文禁止将X线透视作为儿童的常规检查手段,也就是说,为学生每年进行“胸透”体检的事是绝对不允许在正规医院里发生的;
所谓儿童对放射线更为敏感,在学术上通常是指出生12个月以内的新生儿,而5岁以上儿童在这方面的耐受情况已与成人无大差异;
与拍片等其他X线检查相比,“胸透”有自己的优势和特点,作为一种辅助检查方法,它在临床上还是可取的;
即使有人每年都“胸透”了一次,他(她)的机体内也存积不起一颗“定时炸弹”,绝对不会诱发肿瘤问题。
冯教授所在的华山医院放射科,目前每年实施的胸部放射线检查中,胸片与CT量分别约占80%和20%,“胸透”不足1%。“一般情形下,零点几秒钟拍下一张胸片,可供医生慢慢读片分析,而‘胸透’无记录,又由于医生经验不足可能让受检者多‘吃’放射线,所以只有在胸片有疑问时,才进一步做‘胸透’检查。”但冯教授同时指出,较之于拍片,“胸透”是动态的,它能通过转体位、呼吸气等动作配合,来观察诸如胸水流动、血管粘连等情况。当然,几元钱一次“胸透”与几十元一张胸片的“价格原因”,也促使有些基层医院同意或者支持患者在感冒咳嗽时选择“胸透”。
记者特意向这位放射学会主任委员询问了上海儿童的“胸透”现状。冯晓源教授表示,从历年来的质控抽检来看,上海各大医院对于儿童放射检查的剂量、间隔控制是严格的,防护措施也是到位的。至于对每个学生在其小学高年级或初中时进行一次以筛查肺结核等肺部疾病为主要目的的“胸透”,则是有意义的,也是绝对安全的。
本报记者施捷