外露心脏八十五天后回“家”

　　本报讯一个多月前在上海二医大附属瑞金医院接受治疗的胸壁大面积缺损病人小朱（本报11月17日曾作报道），昨天上午又进行了第三次手术，胸壁剩余的宽15厘米、长12厘米缺损处全部修补完成。9月28日在工作中遭电击后胸口被铸模“烫开”的小朱暴露在外近三个月的心脏，重新回到了胸壁这个安全的“家”中。

　　持续了6个小时的第三次手术由副院长俞卓伟指挥。手术中首先将病人右嘴角和颈部疤痕划开松解，以便麻醉科医生从其口中进行插管并接上呼吸机，然后由烧伤科、心胸外科医生对其胸部创面进行扩创，普外科医生同时将其腹腔内的大网膜剪裁成预先设计的形状，经皮下拉至胸部，将心脏上方的胸壁缺损处覆盖。与此同时，骨科医生取下病人左小腿上一段20厘米长的腓骨，将其一分为二，作为胸壁创面支架，在此支架上再覆盖上一层大网膜。最后，医生取其左上臂轴形皮瓣，转移至胸部创面，完成胸壁的修复。

　　此前，小朱先后接受过扩创、植皮和切除坏死肋骨手术，术前创面恢复良好，心脏外面的坏死心包已逐渐脱落，心脏周围长出了新鲜的肉芽。烧伤科主任廖镇江教授估计，此次修复的创面在二至三周内如不发生感染即可初步愈合，如恢复情况良好，病人可望回家过年。