第三只眼

　　虽然今年以来中国的消费支出开始增强，但仍然不足以替代投资成为经济增长的主要动力。世界银行经济学家称，对于中国来说，扩大社会保障网络对于目前拉动消费和促进经济增长至关重要。

　　世界银行专家提出，很重要的原因是社会保障网络的欠缺，未来养老、医疗及教育的成本的不确定性影响着每一个家庭的储蓄，而只有消除这种不确定性才能促进个人消费。对大多数城镇家庭来说，住房、子女教育、医疗目前已成为家庭负担中的最主要部分，占据了他们收入的大部分。在教育、医疗和养老领域进行市场化改革的同时，中国对国民的社会保障水平严重滞后已是不争的事实。

　　有资料显示，中国目前80％以上的劳动者没有基本养老保险，85％以上的城乡居民没有基本医疗保障，城乡困难群体没有制度化的社会救助。国家对社会保障的投入严重偏低，国家财政用于社会保障的支出仅占总支出的2％左右。

　　中国政府希望经济增长减少对投资的依赖，更多地以稳定性更强的消费为基础，以合理的公共财政政策促进消费在GDP中贡献份额。10月份召开的中共十六届五中全会提出，要求经济增长方式朝着资源节约型、知识驱动型以及更加公平共享的方面转变。世界银行经济学家指出，经济增长方式的转变，需要公共财政措施的配合：加强政府在教育、医疗卫生领域的作用，开支从投资转向医疗卫生和教育，并明确政府在提供经费方面的角色，建立完善的社会保障体系，这些将直接降低国民储蓄和投资，促进消费，同时推动和谐社会的建设。

　　研究东亚经济的学者高路易认为，由于缺乏必要的受教育机会、医疗条件，严重影响了下一代富裕的机会和希望，这不但损害了社会的公平，而且势必加剧贫富差距的程度，甚至影响到经济的发展。

　　世界银行对中国政府在公共财政领域作出的探索给予了赞赏。最近中国政府承诺在2010年前为农村儿童提供免费义务教育；另外中国提出调整公共财政资源的分配格局，逐步实现公共财政覆盖农村并向农村倾斜，为农村提供公共产品和公共服务，“让公共财政的阳光覆盖农村”。

　　但是扩大社会保障网络，不只是增加政府的财政投入，还必须注意让各级政府更有效地管理资金，保证让钱用到刀刃上，包括项目组织效率、控制下级政府使用资金的方向等方面。

　　这源于世界银行对中国卫生系统改革所进行的调查。近年来，由于在政府医疗卫生机构中强化了经济激励机制，引发了一些不合理的现象。一项对村卫生室的研究表明，符合合理用药原则的处方不到1％；在另一项调查中，对阑尾炎和肺炎的治疗中不必要的开支高达20％。

　　世界银行呼吁建立一个平衡基金，用于从城市到农村的再分配，保证让农村和贫困省份分享到更多的社会财富，得到充足的社会保障和公共产品服务。同时调整发展模式，从资本密集型向劳动力密集型转变，减少对劳动力流动的限制、提升服务业质量和规模，以此来调整贫富差距。

　　（曹滢）

　　（晓健／编制）