11月16日晚,卫生部通报内地确定两例人感染高致病性禽流感H5N1病例,湖南一例,安徽一例。其中此前未曾披露的安徽安庆枞阳县死者周毛娅的情况尤为引人注目。
发病前曾吃过死鸡鸭
据记者了解,死者周毛娅,女,24岁,安庆市枞阳县周潭镇严潭村人,一个月前从江苏南通和张家港等地打工返乡。11月7日因“畏寒发热6天、咳嗽3天、呼吸困难1天”被收入铜陵市人民医院。入院前在当地卫生所注射了3天青霉素无效。而在入院前两周,周家中饲养的鸭和鸡出现死亡,患者不仅吃过病死鸡鸭且参与过病死禽的宰杀。
铜陵市人民医院预防保健科科长王长秀回忆说,11月7日上午9时30分左右,病人在丈夫的陪同下从枞阳县到该院内科门诊求诊,他们询问了病史和家里有无病死的鸡、鸭等情况。
9时40分,院方当即让护士给病人及其家属戴上口罩,直接送到医院发热门诊,并电话通知了感染科主任、医院防治禽流感组组长吴同生。随后,专家们在发热门诊对她就地隔离检查治疗,同时电话报告市疾病控制中心。
入院后出现昏迷状况
铜陵市人民医院感染疾病科主任医师、禽流感组组长吴同生说,我第一次接待病人时就考虑她可能是不明原因肺炎,因为她咳嗽才3天,第3天就出现呼吸困难,而且缺氧相当明显,口唇、指甲明显发紫,病情进展非常迅速,这引起了我们的警觉。
医院马上成立了治疗专家组,对患者进行全面抢救。在抢救过程中,专家们诊断该患者为重症肺炎,原因不明。考虑到她曾经参与宰杀和食用病鸡病鸭,专家们进一步推断这种肺炎可能由病毒引起,并非普通的细菌性肺炎。11月8日晚安徽省卫生厅专家组到铜陵市人民医院会诊,同意医院的诊断意见。11月9日铜陵市人民医院按照专家组的意见以“不明原因肺炎病例”作了网络直报。
吴同生告诉记者,患者入院以后呼吸逐渐减弱,医院从开始用导管给她补充氧气,到最后用呼吸机供给氧气,效果都不是很好,到9日晚,病人昏迷程度加深,缺氧更加严重,10日凌晨1时,救治无效死亡。尸体经过特殊处理后,用专用救护车送往殡仪馆。
密切接触者解除观察
在确诊和抢救病患的同时,安徽省采取了迅速措施防范禽流感传播。
10日晚,安徽省、安庆市及国家有关部门的专家、领导连夜赶赴枞阳县成立现场指挥部。卫生和疾控部门组成的防控工作组,驻点周潭镇,25名疾控和医疗人员每天到严潭村民组和附近村庄进行防控工作,对与周毛娅密切接触的22人进行医学观察,对其周围人群进行健康随访。
11日凌晨,安徽省枞阳县组织人员对严潭村民组家禽全部扑杀并作无害化处理,对村庄实施封锁,对家禽饲养场舍、环境消毒,对相邻的四个自然村存栏家禽强制免疫,对周毛娅密切接触的人群隔离医学观察。
至昨天下午,安徽省安庆市枞阳县疾控部门透露,对人感染禽流感确诊病例周毛娅的22位密切接触者的医学观察,昨天下午已全部解除,观察期间未出现任何异常,也未出现新的病例。
安徽省政府目前已建立定期会议制度,并适时启动禽流感防控应急预案。16日安徽省卫生部门还通知医疗机构恢复发热门诊,并指定医院收治人禽流感病例。
周毛娅的家人深陷于悲痛之中 新华社 发