金陵晚报记者朱菁菁【金陵晚报报道】昨天下午,本报和鼓楼医院联合举办了《谈谈药物对肾脏的损害》讲座,吸引了广大市民前来听讲。在讲座上,该院肾科主任何劲松提醒市民,如果滥用药物,就是小小的感冒都能治出肾衰竭,绝对不可以大意。
伤肾的药物知多少
“曾经有个患者是因为感冒而变成尿毒症的,因为他滥用了抗生素,而那种抗生素的肾毒性很大。其实,大多数的抗生素都有一定的肾毒性,区别只在毒性强弱,但这却是平时市民最容易滥用的药物之一。”何主任介绍,比如两性霉素B、新霉素、头抱霉素Ⅱ、庆大霉素、卡那霉素、四环素等等,都存在或多或少的肾毒性,而这其中不少药物都是临床常用、市民也不难弄到的。所以一旦滥用,比如剂量过大或者长期使用,就有可能引起肾损害。此外,解热镇痛药,比如阿斯匹林、非那西丁、布洛芬、芬必得、保泰松、消炎痛、炎痛喜康等,在长期大剂量服用时可能伤肾;一些在血管造影、增强CT造影、静脉尿路造影中使用的造影剂,对于原本肾功能不全、糖尿病、高血压或年老、脱水的病人,有可能造成急性的肾脏损伤;而中草药最容易被市民随意大剂量服用,结果造成肾脏损害,例如赫赫有名的关木通。
几项措施保护你的肾
因此,一般市民在使用药物,特别是上述药物时,最应该留个心眼,不要自作主张,才能保护自己的肾脏。何劲松告诉记者,因为用药引起肾脏损害有几种情况:一种是因为体质的原因过敏,造成急性肾损害,这种很难预防,但患者在开药前应该告知医生自己的过敏体质,在选择药物上更为慎重,使用时也要密切关注自身的情况,发现异常及时就医检查,必要时在医生指导下停药;一种是因为药物本身无法避免的不良反应,这种情况下,本来就有肾功能不全的患者,或者有长期糖尿病、高血压等易引起肾脏并发症的患者,应该尽量选择可替换、对肾脏伤害小的药物,如果实在无从替换,使用过程中也要密切关注自身情况,接受定期检查,防止肾功能发生异常;还有一种则是因为市民知识不足而滥用,这种情况下,使用药物前必须咨询有关医生或药师,不可以自作主张加大药量或延长服药时间,不自己联合用药。何主任还提醒,需要长期用药的患者,最好还是在医生建议下,定期复查肾功能比较安全。同时因为药物引起的肾损害,一般不会有明显症状,如果发现有浮肿、小便少等症状,要及时就医,不可拖延。 |