南京大医院暂未发现“欣弗”

　　小医院和民营医院有无“欣弗”难知，药品市场的监管漏洞亟待解决

　　昨天，卫生部紧急通知停用安徽华源所产药品“欣弗”的消息一石激起千层浪，立即在市民中间引起了强烈关注。很多市民致电快报询问，这种药品在南京到底有没有销售？记者昨天对此进行了现场探查和深入采访。

　　南京市属大医院

　　暂未发现“欣弗”

　　记者昨天走访了江苏省人民医院、南京市鼓楼医院、南京市第一医院、南京市中医院、南京市红十字医院、南京市白下区中医院等多家大中医院了解到，这些医院均没有使用上海华源股份有限公司安徽华源生物药业有限公司生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(又称欣弗)，目前正在使用的克林霉素磷酸酯注射液来自珠海联邦、华北制剂、上海旭东、海南海灵等生产厂家。

　　记者在一家大医院的药品目录上查到，该院使用的克林霉素磷酸酯注射液共有三个规格的，其中两个规格的产自华北制剂，一个规格的产自上海旭东。该院有关人士告诉记者：“这种药品是广谱的抗菌药，主要用来消炎，使用的比较广泛，我们医院经常使用，但从来没有使用过华源公司生产的克林霉素。”

　　南京市卫生局药品招标办公室的相关人士说，这两年招标的药品中，并没有上海华源股份有限公司安徽华源生物药业有限公司生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(又称欣弗)，南京市属大医院都是统一进行的药品招标，因此这些大医院应该都没有该药。

　　另据了解，昨天上午，南京市药监部门也对部分医疗机构进行了突击检查，暂未发现该药品。

　　小医院和民营医院

　　有无“欣弗”难知

　　大中医院里都没有安徽的这种“问题药”，是不是就说明南京的医疗机构中就不会出现该药呢？一位业内专家道出了自己的忧虑，他说：“克林霉素是一种应用非常普遍的抗菌药，虽然大医院中没有发现问题药，但并不说明这类药就不会进来，有些小医院或者民营医院会钻监管的漏洞，低价购进一些厂家生产的劣质药或问题药。”

　　这位业内人士说，目前南京要求二级医院以及二级以上的医疗机构，都必须通过统一招标采购药品，不允许自行购药使用，但并没有要求一级医疗机构和民营医院也必须通过招标来采购药品，这就为问题药品流入市场带来了可乘之机。“不少劣质药或者问题药的价格低廉，如果医疗机构为了经济利益，就会避开规范的渠道，自行购进问题药给病人使用。对此，主管部门目前还没有强有力的监管。”南京药品监督管理部门的一位人士坦承，对于小医院的不规范行为，药监部门不可能监管得非常细致。

　　业内专家说，目前对药品市场存在的监管漏洞，应引起主管部门的重视。如何堵住漏洞，防范“问题”药品进入医药市场，已经成为当前亟待解决的问题。

　　江苏目前尚未发现

　　“欣弗”导致严重反应

　　记者昨天从江苏省食品药品监管局了解到，针对全国已发生多起患者使用“欣弗”出现严重不良反应这一情况，8月3日，省食品药品监管局发出紧急通知，组织对流入江苏省的安徽华源药业公司6月份以来生产的所有批次克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液进行全面暂控，并暂停销售和使用。

　　江苏省药品不良反应监测中心的专家告诉记者，根据国家有关部门的通知，他们进行了全面的检索，江苏省未发现因使用“欣弗”出现的严重不良反应。

　　江苏省食品药品监管局的有关人士提醒，如果市民一旦接触到该品牌药，可向医疗机构或者当地食品药品监管局举报。市民如果发现这类“问题”药品，也可向快报热线96060举报反映。

　　特别提醒

　　克林霉素有不良反应

　　使用要按医嘱

　　江苏省人民医院的专家说，目前还不知道安徽华源所产药品“欣弗”是药品质量出现了问题，还是药品在加入葡萄糖时的配伍出现了问题，因此不便对安徽华源所产药品“欣弗”发表看法。但对于克林霉素磷酸酯注射液，该专家提醒：这种药品的副作用会引起恶心、呕吐等，对脏器也有损害，患者应在医生指导下按照医嘱使用。

　　食品药品监管局的有关人士介绍，克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液临床主要用于敏感的革兰阳性菌和厌氧菌引起的多种感染，如扁桃体炎、急性支气管炎等。该药的不良反应主要为胃肠道反应、过敏反应，也可能出现肝功能异常、肾功能异常等。2003年12月，国家药品不良反应监测中心曾发布“克林霉素注射液的不良反应”的信息通报，提示克林霉素注射液可引起严重不良反应。

　　食品药品监督管理部门再次提示，临床使用克林霉素注射液时，应严格遵照药品说明书的用法用量，注意输注速度，避免疗程过长，同时在用药过程中加强临床监护。用药前详细询问药物过敏史，对克林霉素和林可霉素过敏者禁用。克林霉素具有神经肌肉阻滞作用，与麻醉药、肌松药联合应用时应调整用量。此外，克林霉素体内血浆蛋白结合率较高，与其他药物联合使用时应注意药物相互作用。

　　实习生蒋振凤 快报记者刘峻 张星