乙型脑炎传播链

　　【导语】

　　8月１０日，卫生部公布的全国法定报告传染病疫情数字显示，７月全国（不含港澳台地区，下同）共报告流行性乙型脑炎发病２３１４例，死亡７８人，与去年同期相比，报告发病数上升４３．７３％……。

　　为什么发病数量一下子上升了这么多？

　　山西运城的流行乙脑疫情发生后，卫生部派出的专家组迅速赶到了当地。眼下正在从健康教育宣传，环境卫生改善，疫苗接种等三个方面，强化当地的防治工作。

　　请看记者对专家采访--

　　【正文】

　　解说：乙脑的全称叫流行性乙型脑炎，也叫日本脑炎，因为第一例病例是1871年在日本发现的。乙脑是由乙脑病毒引起、人畜共患的中枢神经系统急性传染病。

　　采访：比如说我们的猪、羊、牛、马、鹅，都可以带来这个病毒，但最主要的传染，储存畜主是猪，猪身上带有这个病毒，尤其是一些小猪，那么这个猪被传染上以后，通过一些蚊子，蚊子叮到它以后，传到蚊子里，在蚊子体的繁殖，蚊子如果叮咬人以后它的唾液就吐到人的血液之中传播人，所以它的流行环节一个是要有猪，还有一个要有蚊子，还有就是这个人群比较敏感。

　　解说：乙脑是夏秋季节常见病之一，在我国的流行表现有严格的季节性，绝大多数病例集中在7、8、9月份，约占全年发病数的80％～90％，其原因主要是蚊虫繁殖及活动特性，温度在25摄氏度以上，雨量适宜，病毒最适于传播。

　　采访：这个情况下可能这个地区，这个猪可能感染了大量的乙脑病毒，而且碰巧最近天气比较闷热，可能蚊子的繁殖速度比较快，正好集体传播一些人，这个蚊子在潮流闷热的天气它确确实实很容易繁殖。

　　解说：随着计划免疫的展开和乙脑疫苗的接种，近几年来乙脑在全国范围内都呈现出下降的趋势，然而今年夏季以来，乙脑在全国很多地区却再次出现抬头之势。

　　采访：这个传染病它有的时候是有大链，有小链，有时候随着整体气侯环境的恶化可能都有关系，湿度和温度是很利于这些微生物、细菌、病毒的繁殖的。

　　解说：只有在传播链各个组成部分，也就是携带病毒的家畜、蚊子和乙肝人群同时具备的情况下才会造成疾病流行。因此乙脑在大城市流行的可能性较低。

　　采访：相对来讲我觉得危险性比较小，因为我们生活的环境是没有猪，当然除了猪以外，有些牛、马、羊、鹅也可以传播，所以总的来讲是猪的传播性污染最大，生活在城市里的人接触这些家禽、家畜的机会还是比较少的，相对来讲危险性也比较小。

　　短片——乙型脑炎的预防

　　【导语】

　　蚊子和乙脑之间的关系我们搞明白了。接下去的问题是，在我们的日常生活中，如果被蚊子叮了咬了，应该怎么处理？是不是抹点花露水之类的就万事大吉了？被蚊子咬了之后，出现什么症状我们就应该引起重视？怎样处理才不至于感染流行乙脑？换句话说，我们应该怎么预防？

　　【正文】

　　解说：乙脑的潜伏期为 4-21天，平均为14天，感染乙脑后症状轻重表现不同。

　　采访：它一般来讲刚开始可能像感冒，一到三天可能有点发烧，有点不舒服，有点头疼，大家可能都以为是上感，慢慢的因为这个病毒它会侵入人的中枢神经系统，为什么它会引起那么多症状？它会侵入人的大脑、脊髓都会侵入，它会引起人临床的时候会表现持续的高烧，有时候高烧不退，40度以上，病人也会抽，不断的抽，最后病人会呼吸衰竭，如果病人能度过这些高烧、惊厥和呼吸衰竭这三关，那么病人就能存活下来，这个大概有十天左右，因人而宜，有的人会长，有的人会短，如果这个病人一起病就特别凶险，一起病体温就42度，就反复的抽，呼吸衰竭，死亡率很高。

　　解说：人对乙脑病毒普遍容易受到感染，尤其是儿童、老人和从非疫区新进入疫区的人群。由于乙脑是由乙脑病毒引起，而全世界针对由病毒引起的疾病还没有特效药物。

　　采访：那么在以后出现了中枢神经系统症状的话，比如出了高烧，我们只能对症处理，给他退烧，降温，保持体温在38度到39度左右，还有一个他老抽的情况下我们肯定要给他用一些药物，治治他的惊厥。如果呼吸衰竭了，病人不能自主呼吸，这时候我们就得上呼吸机，保持他的呼吸供养。

　　解说：因此，抵抗乙脑的最好方式就是积极预防，包括控制传染源、防蚊、灭蚊以便切断传播途径，最有效的预防就是对易感人群进行免疫接种。

　　采访：我们目前国家有灭活疫苗和解毒疫苗，这个灭活疫苗刚开始打一针，过一周以后再打一针，以后延续的再补每年打一针，这个免疫力非常持久。* 还有一个就是搞好环境卫生。这个乙脑病毒相对来讲对外界的抵抗力不强，它对酸、对高温、对一般的消毒剂都很敏感，100度，二分钟它就可以灭活，一般的消毒剂也可以把它杀灭，所以一般的病人家里的床和被单拿出来被太阳晒，应该能灭活。

(责任编辑：柯芸)