外来务工者性健康教育备受关注

　　下沙新城启动“健康社区”建设计划。在这个面向12个社区，以健康为核心诉求的规划中，对外来务工者的健康服务，被杭州经济技术开发区视作社区建设中，实践“国民待遇”的一次最佳尝试。其中，一直被羞于提及的外来务工者性健康，成了未来新城管理者极为关注的问题。

　　外来务工者性知识缺乏

　　“健康社区”建设首先在七格社区开展。这个总面积2平方公里的新建设区，有9个居民小组，493户居民，常住人口2014人，外来人口超过1万人。外来人员比例是常住人口的5倍多，并呈不断上升趋势。

　　前段时间，七格社区进行了一项健康知识调查，结果显示，有25.36%的外来务工人员反映，城市里没有任何部门和相关人员向其提供过性健康服务，还有高达35.13%未婚女性反映从未得到过任何服务，因此她们将最有可能成为各种生殖健康疾病的高发人群。

　　与此同时，又有31.89%未婚外来女工从未听说过性病。四分之一以上的外来务工者不知道安全套能否预防性病；约三分之一的外来务工人员不知道安全套能否预防艾滋病。他们对性传播疾病和艾滋病的知晓度普遍处于“听说”状态。对这些疾病的传播途径、疾病特征、后果等则知之甚少，并且对此类疾病有过度恐惧感。

　　此外，根据下沙街道社区卫生服务中心对近年来外来务工人员健康现状的调查与分析情况显示，70%外来民工处在不同程度的亚健康状态甚至患病，其中以消化系统和心血管系统不适为主。

　　深层次关注外来人口健康

　　事实上，外来务工人员已是杭州经济技术开发区建设中的主力人群。整个开发区外来人口超过10万，与常住人口持平。健康调查的结果，引起了开发区管委会的关注。

　　“健康服务必须从院内扩大到院外，从生理扩大到心理，从治疗扩大到预防，从技术扩大到社会服务。”开发区管委会常务副主任盛成皿说，“实现这个转变的最好方法就是通过社区进行综合性的健康服务。”

　　为加强对外来务工人员的健康引导，开发区建设“七格社区外来人员之家”，并推出“关注外来人口健康、打造外来人口健康之家”活动，聘请专家，对外来人员疑难妇科疾病、疑难儿童疾病等问题解答，并对外来务工人员常见的心理问题和计划生育政策做了咨询和指导。此外，开发区还聘请一批热心健康教育并有一定能力的人员，如离休干部、退休教师、高校社会实践人员、社区家庭医师等作为健康教育工作志愿者，开展丰富多彩的健康教育活动，吸引更多的社区群众参与。

　　本地居民老龄化富贵病多

　　相对外来务工者，下沙本地居民健康调查则显示出，老龄化趋势与富贵病增多。据2005年12月下沙街道社区卫生服务中心所作的居民健康调查显示，街道常住户籍居民前十种慢性病发病顺位是：高血压、胃及十二指肠病、结石、慢性肝病、恶性肿瘤、脑血管病、冠心病、糖尿病、心血管病、其他慢性病。同时，调查还显示，下沙街道居民已迈向老年型社会。

　　下沙街道相关负责人表示，由于开发区城市化进程加快，新兴企业不断崛起，给社区居民的健康保健提出了新的课题：外来暂住人口远远大于本地居民，外来人口流动性大，对疾病防治、卫生管理、网点布局、卫生资源的投向提出了新的要求。

　　下沙各社区在建设建康社区的过程中，首先要解决的将是“医生出门就诊服务”。据了解，由于医疗条件的改善，患病人群就诊逐渐基层化。据下沙街道社区卫生服务调查显示，患病人群在三级医疗网就诊的比重较大，如个体诊所、村卫生室、社区卫生服务站就诊的占38.5%，在社区卫生服务中心就诊的占43.9%，而去市、省级医院的仅占8.1%。许多患者希望就近得到方便的治疗，避免到大医院排队看病。

　　(记者朱聚强通讯员曾唯潇徐建春 杭州日报)