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没颈椎支撑,人就不能抬头。对于这样的病人,医大盛京医院的专家会拿出“绝活”,用钛合金的钉和棒打造一个全新的颈椎架,然后再取块髂骨贴上,“脖子托儿”一做成,接下来的手术便不难完成。8月31日,记者在中国医大盛京医院采访一位巧用绝活救命的高位颈椎神经纤维瘤患者,老人的脖子还真看不出金属痕迹。
十年做两次手术
当日,躺在病床上的李国梅老人向记者讲起了这次的就医经过。老人今年68岁,十年前在医院切除了神经纤维瘤。半年前,老人感到颈部不适,而且腿脚麻木,在宽甸医院检查被诊断为颈椎增生。用药治疗一个月,症状丝毫没见好转,麻木感加重,整个右半身活动不便,最后,老人的右脚根本不敢着地。“看没看过赵本山演的卖拐,谁跺谁麻,我就那感觉。”老人怕大家不理解,竟风趣地讲了这个麻木病例。
病不见好,家人着急,想起了十年前给老人看病的王教授,就来到医大二院。不巧的是,王教授退休了。得知老人的情况,医院赶紧介绍神经外一科的潘蔚然教授为老人看病。
术前确定方案
潘教授听了老人病情介绍,随后进行了检查,通过磁共振在老人的颈椎内发现一巨大神经纤维瘤。当时的瘤子已侵及神经和颈部椎骨。潘教授断定,手术很难,需要把神经和瘤子分开,而那些被侵蚀严重的椎骨也要换掉。“颈椎是支撑脑袋的,没有它,人就抬不起头。”潘教授告诉记者,拿掉椎骨容易,但这块骨缺损拿什么替代是件难事。为此,他们找来骨外二科的专家会诊,一致认为可以采用椎弓根钉棒系统内固定及植骨融合术来完成。换言之,就是把侵蚀的骨头取下,然后用钛合金的螺丝钉和棒钉在颈椎上下断端,形成一金属架子,再取患者本身一块3×7厘米大小的髂骨粘到架子上,一人工合成“脖子托儿”就完成了。有了托儿,手术便完成了一半儿,剩下的就是如何分离神经和肿瘤了。
手术顺利完成
8月13日,手术如期展开,手术从颈椎后面入手,骨外科的李雷副教授先暴露出病变部位,然后,神经外科的潘教授进行分离肿瘤。大瘤子有3.5厘米长,穿破了椎管和椎骨长在一起。潘教授用手术器械一点点将肿瘤从椎管上分离下来,碰到抠手的还要派上显微镜。切除了肿瘤,骨科专家王欢主任和李雷副教授做了颈椎修补。手术后,躺在病床上的李国梅老人很开心地告诉记者,自己可以下地行动了,合成的脖子没啥感觉,和真的一模一样!本报记者李靖摄影李浩 |
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