我省今年医疗审计结果显示 违规金额达3.05亿

   南海网10月14日消息:记者今天从省审计厅了解到，今年，我省审计机关对全省17家综合医院及96家医院（含卫生院）的2005年度医药收费情况进行了审计和审计调查。

　　结果表明，尽管近年来我省加强了对医疗收费的监管力度，但医药及收费管理中仍存在一些问题，2005年医药各类违规金额达3.05亿元，同时，药费虚高不下的问题仍不容忽视。

　　医疗服务乱收费仍然突出

　　审计报告显示，我省医疗服务乱收费较为突出，其中主要表现为自立项目收费、超标准收费、分解项目重复收费、捆绑服务强行收费、医疗耗材和药品超标加价、医疗收费管理不规范等。

　　例如，省属及12市县35家医院自立项目收取抽血费、入院处理费、消毒费、工本费等82项95万元；省属及17市县62家医院超标准收费72项709万元，如东方市人民医院和铁路医院将彩超检查费从133元提高到183元，多收取10万元；省属及12市县27家医院对手术患者实行分解项目重复收费达104万元，设计项目包括拆线费、高频刀使用费等36个。还有，省人民医院在收取规定手术费外，还加收拆线费12万元。

　　据了解，通过捆绑服务来强行收费也屡见不鲜。如海口市人民医院将CT作为必要项目强行向患者加收80元/例，仅2005年就多收32万元。

　　另外，部分医院还存在着医疗耗材和药品加价超标，例如，部分普通医用纱布进价为0.25元，售价竟达到2元，售价是进价的8倍；海口市人民医院某门诊部2003－2005年销售药品451万，加成率达57.68％，多收药费105万元。

　　药价虚高使招标意义降低

　　审计报告还显示，受到群众诟病多年的药价问题仍未得到很好解决，药价仍然虚高不下。审计部门抽查岛内4家药品生产企业的29种药品的生产成本和海南卫虹网2005年年底网上交易价对比发现，药品从生产进入流通环节价格连续翻了一倍到十几倍不等。例如谷氨酸诺氟诺沙星注射液，生产成本仅为1.18元一支，网上交易价为23.33元一支，竟翻了十几倍，严重增加了消费者的负担。

　　部分医院国家政策执行不力

　　审计调查发现，多数县级公立医院未执行药品“收支两条线”的管理规定，县财政和卫生主管部门也未设立专户管理。省属医院除了海南省中医院外，均未足额上缴药品收支结余款。例如2005年，全省23家县级以上医院应缴而未缴药品收支结余款达1589万元。部分医院存在截留药品收支结余款、转移收入、虚列药品支出、乱摊成本费用等情况。

　　有关单位已加强整改

　　据记者了解，根据审计调查报告，省卫生厅已认真研究整改情况。经过清理，审计报告中所述及的医院乱收费行为目前已经基本得到遏止。

　　例如省第二人民医院2005年底已经对患者使用进口麻醉机、呼吸机和高压氧舱停止收取“开机费”；陵水县人民医院逐一对照现行医疗服务收费项目标准，已经取消术前准备费、出生卡等自立收费项目；超标收费的东方市人民医院也已于今年将彩超收费调整在国家规定的标准内；海口市人民医院从今年1月份开始，严格执行国家规定的接瓶费标准，对捆绑收费项目进行了分项调整；省人民医院也取消了拆线费和不必要的体检费；三亚市人民医院对个别违反医保规定的医生进行了处罚，通报批评了30名医生，辞退了1名医生，处罚金额共计7093元；琼海市人民医院将14项服务项目超标收费8.95万元上缴国库等。

　　省卫生厅有关人士还告诉记者，目前该厅正在完善医疗机构内控制度，研究药品、医疗用品的招标制度，扩大药品招标范围，力争将药价降下来。

(责任编辑：安世者)