反复咳嗽、咯痰,每到午后就发烧,早上起来就正常;严重时浑身浮肿,手指、脚趾粗得像胡萝卜……怪病缠身,44岁的大梅(化名)被折磨得够呛。为治病,她花了八个月时间,走了十几家大小医院,但始终没查出具体病因。 10月23日,沈阳军区总医院北方医院终于找到患者病因。原来,大梅患的病系世界罕见、发病率为人群的万分之二,英文名POEMS综合症。
怪病当成肺结核
今年2月,大梅不停地咳嗽、咯痰,偶尔发烧,按感冒吃了不少药,但效果不明显。发烧越来越有规律了,每天午后开始发烧,夜间还有盗汗等症状。莫不是肺结核?大梅的家人陪她走了几家医院,拍片、照相,诊断就是普通上呼吸道感染。
今年4月,大梅的病情加重了,心悸、胸闷、气短明显。这次被诊断为肺结核,住进医院,又是口服药、又是打点滴。大梅在医院治疗至8月份,其间,发现心包积液,接受穿刺治疗,症状明显改善。
出院回家的大梅,怪病又发作了。这回胸闷、气短得厉害,连上下楼都受到限制。严重时,大梅上不来气被憋得直哭,面色青紫。再到医院检查,心包积液,胸腔、腹腔全有积水,最吓人的是手指、脚趾。先是大拇指粗得像根胡萝卜,透明锃亮,仿佛要破水一样。这下子,大梅一家人吓坏了,赶紧住进沈阳军区总医院北方医院。
治俩月弄明白原因
住进医院,内一科的盖主任采用排除法诊断,一次次检查,一个个病排除,但诊断仍没有头绪。盖主任认真查阅医学文献,凡是和浑身浮肿、莫名发烧、多脏器受损的疾病,他都研究一遍。这期间,大梅突然出现的手脚麻木的新症状引起了他的注意。“水肿相当多见,常为首发症状,多见于双下肢凹陷性浮肿,也可为全身性,部分患者合并胸腔积液、腹水。另外,低热、多汗、杵状指等症状见于半数以上患者;慢性进行性多发性周围神经病变……”莫不是PO EMS综合症?盖主任重新查阅资料,尝试着对照文献的治疗方案,给大梅采取了免疫干预治疗。一天、两天、三天……盖主任每天都对照各种检查数据,坚持24小时连续观察病情。很神奇地,大梅的病情得到了控制,症状越来越轻。
经过两个月的治疗,大梅终于康复出院了。盖主任在接受采访时表示,现在,大梅的病因找到了,就是一种英文名为 P O EMS的综合症,这是临床罕见的多发性神经病,截至目前还没有中文名称,主要表现为多系统损害症候群。从1986年至1996年,国内仅有50例记载。本报记者李靖 |